Vasul de sânge din gât este blocat? Să aflăm despre intervenția chirurgicală de prevenire a accidentului vascular cerebral (endarterectomia carotidiană)

Cu toții ne temem de cuvântul „accident vascular cerebral”, nu-i așa? Este cel mai rău lucru care se poate întâmpla atunci când fluxul sanguin către creier se oprește brusc. Mulți oameni cred că acest lucru se întâmplă doar din cauza unei probleme cardiace. Dar știați că un blocaj într-un vas de sânge important de la nivelul gâtului poate fi, de asemenea, o cauză majoră a unui accident vascular cerebral? Astăzi, vom vorbi despre o intervenție chirurgicală specială care elimină un astfel de blocaj și restabilește fluxul sanguin către creier.

Simplu spus, ce este endarterectomia carotidiană?

Imaginează-ți că două artere majore care furnizează sânge creierului tău urcă pe gât, de o parte și de alta. Aceste vase de sânge se numesc „artere carotide”. În timp, pe pereții acestor vase de sânge încep să se acumuleze substanțe precum grăsimile nedorite și colesterolul din alimentele pe care le consumăm. Este ca și cum murdăria se acumulează în interiorul unei conducte de apă. Numim aceasta placă ...

Pe măsură ce această placă crește, începe să blocheze vasul de sânge din interior. Acest lucru reduce cantitatea de sânge care curge către creier. Uneori, o mică bucată din această placă se poate rupe și bloca complet un mic vas de sânge din creier. Atunci are loc un accident vascular cerebral.

Așadar, o endarterectomie carotidiană este o procedură chirurgicală care deschide artera carotidă blocată, îndepărtează placa blocată în interior, apoi curăță și coase vasul de sânge la loc. Simplu spus, este vorba despre curățarea fluxului sanguin. Acest lucru poate reduce considerabil riscul unui accident vascular cerebral.

În ce cazuri este recomandată această intervenție chirurgicală?

Medicul dumneavoastră nu va recomanda această intervenție chirurgicală imediat. El sau ea va lua o decizie pe baza examenului dumneavoastră, a testelor necesare și a rezultatelor. Această intervenție chirurgicală poate fi recomandată, de obicei, persoanelor cu următoarele afecțiuni:

Cum te pregătești înainte de operație?

Echipa dumneavoastră medicală vă va oferi instrucțiuni înainte de această operație. Acestea pot include:

• Teste speciale: Vi se poate solicita să efectuați scanări speciale, cum ar fi o „angiografie cerebrală” sau o „angiografie CT” pentru a afla mai multe despre starea arterelor carotide și a creierului.
• Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați: Trebuie să îi spuneți medicului dumneavoastră despre tot, nu doar despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă, ci și despre analgezice, vitamine și medicamente tradiționale.
• Întreruperea anumitor medicamente: Se recomandă întreruperea administrării unor medicamente care previn coagularea sângelui cu câteva zile înainte de operație. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, se recomandă continuarea administrării medicamentelor precum aspirina. Cereți sfaturi specifice în acest sens.
• Renunțarea la fumat: Dacă sunteți fumător, ar trebui neapărat să renunțați la fumat înainte de operație. Vă va ajuta să vă vindecați mai repede.

Cum se efectuează operația

Această intervenție chirurgicală se efectuează într-un spital. De obicei, durează aproximativ o oră sau două. Vi se poate administra anestezie generală (se adormește) sau anestezie locală (se amorțește doar zona din jurul gâtului). Vi se vor administra medicamente care să vă ajute să vă relaxați, chiar dacă sunteți amorțită.

Chirurgul urmează acești pași:

1. Se face o mică incizie de aproximativ 10 cm în gât, unde vasul de sânge este blocat.

2. Deoarece sângerarea la nivelul creierului nu poate fi oprită în timpul intervenției chirurgicale, dacă este necesar, se introduce un tub mic (șunt) pentru a devia temporar sângele.

3. Apoi, se face o mică incizie de-a lungul vasului de sânge blocat, iar stratul de placă din interior este curățat și îndepărtat cu grijă.

4. Vasul de sânge este apoi cusut la loc. Adesea, se coase un „plasture” special pentru a menține zona lărgită și a nu o îngusta din nou.

5. În final, sonda temporară este îndepărtată și fluxul sanguin este restabilit la normal.

Care sunt beneficiile și riscurile?

Ca orice intervenție chirurgicală, există unele riscuri, dar beneficiile depășesc riscurile în majoritatea cazurilor.

Principalul beneficiu: Protecție împotriva unui accident vascular cerebral sever în viitor.

Riscuri posibile:

• Sângerare
• Afecțiuni infecțioase
• Cheaguri de sânge
• Leziuni ale nervilor (rare)
• A suferi un accident vascular cerebral sau un atac de cord (foarte rar)
• Reblocarea arterei în viitor

Acest risc poate varia de la o persoană la alta. Depinde de factori precum vârsta dumneavoastră, dacă aveți alte afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul sau bolile de inimă, și amploarea blocajului din vasul de sânge. Medicul dumneavoastră vă va explica toate acestea.

După operație și perioada de recuperare

După operație, veți fi ținut în spital aproximativ o zi pentru observație. După câteva ore, veți putea mânca și bea normal. Un tub mic (drenaj) vă poate fi plasat în gât pentru a drena lichidul din rană. Acesta este de obicei îndepărtat în decurs de o zi. Este posibil să aveți dureri de gât timp de aproximativ două săptămâni. Puteți lua analgezice obișnuite pentru aceasta.

Majoritatea oamenilor pot merge acasă a doua zi după operație. Puteți face duș după ce mergeți acasă, dar nu frecați rana prea tare. Vă puteți întoarce la activitățile normale într-o săptămână sau două.

Schimbările stilului de viață sunt foarte importante!

Chiar dacă operația are succes, va trebui să vă schimbați stilul de viață pentru a preveni reapariția acestui tip de placă.

• Obișnuiește-te cu o dietă sănătoasă.
• Faceți exerciții fizice conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
• Renunță complet la fumat.
• Reduce stresul.
• Luați medicamentele pentru colesterol și tensiune arterială exact așa cum sunt prescrise.

Dacă aveți aceste simptome, sunați imediat la medic.

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome după operație, anunțați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al spitalului.