Pot tratamentele pentru cancer să vă afecteze inima? Haideți să vorbim despre cardiotoxicitate!

Urmați un tratament pentru cancer? Sau cineva cunoscut urmează un astfel de tratament? Uneori, tratamentele pentru cancer pot avea un impact mic asupra inimii noastre. Despre asta vom vorbi astăzi. Numim asta cardiotoxicitate . Nu vă faceți griji, haideți să înțelegem acest lucru simplu.

Deci, ce este cardiotoxicitatea?

Simplu spus, cardiotoxicitatea este deteriorarea inimii noastre cauzată de anumite tratamente sau medicamente împotriva cancerului. Rețineți că, uneori, acest efect poate apărea chiar și la ani după tratamentul cancerului. Acest risc este deosebit de mare la adulții care au fost tratați pentru cancer la o vârstă fragedă, adică în copilărie. Nu toate tratamentele împotriva cancerului cauzează acest lucru, dar există unele tratamente care prezintă un risc mai mare de a provoca cardiotoxicitate.

Această afecțiune poate îngreuna pomparea corectă a sângelui de către inimă în tot corpul. În unele cazuri severe, acest lucru poate duce chiar la o boală a mușchiului cardiac numită cardiomiopatie , care îngreunează și mai mult pomparea sângelui de către inimă.

Cine este cel mai probabil să fie afectat de cardiotoxicitate?

De fapt, oricine a urmat un tratament pentru cancer prezintă riscul de a dezvolta cardiotoxicitate. Cu toate acestea, riscul este mai mare pentru cei care au utilizat anumite medicamente sau au urmat radioterapie în zona toracică.

De asemenea, așa cum am menționat anterior, această afecțiune este oarecum frecventă în rândul persoanelor care au fost tratate pentru cancer în copilărie, adică la vârsta adultă. Este dificil de spus exact cât de frecventă este această afecțiune în rândul persoanelor care au fost tratate pentru cancer la vârsta adultă. Cu toate acestea, conform unor rapoarte, aproximativ 20% dintre aceste persoane se pot confrunta cu boli de inimă, iar între 7% și 10% pot dezvolta cardiomiopatie sau insuficiență cardiacă. Așadar, este foarte important să fim conștienți de acest lucru.

Cum vă afectează această cardiotoxicitate organismul?

Cardiotoxicitatea poate cauza diverse probleme cardiace. Să aruncăm o privire la acestea:

• Cardiomiopatie: Aceasta se întâmplă atunci când mușchiul inimii devine slăbit și inima nu mai poate pompa sângele corect.
• Infarcte miocardice sau atacuri de cord: Probabil ați auzit de acesta. Poate fi cauzat de un blocaj al arterelor care alimentează inima cu sânge.
• Boala coronariană: Îngustarea sau blocarea arterelor care transportă sângele către inimă.
• Insuficiență cardiacă: Inima nu este capabilă să pompeze sânge pentru a satisface nevoile organismului.
• Boala valvelor cardiace: Valvele cardiace nu funcționează corect.
• Bătăi neregulate ale inimii (aritmie):Bătăi neregulate ale inimii, fie bătând lent, rapid, fie fără ritm.
• Acumularea de lichide în jurul inimii.
• Tensiune arterială scăzută sau ridicată.
• Ritm cardiac lent.
• Pericardită constrictivă: În această afecțiune, membrana externă a inimii se îngroașă, reducând spațiul necesar pentru ca inima să se extindă liber.

Care sunt simptomele cardiotoxicității?

Există mai multe simptome ale bolilor de inimă legate de cardiotoxicitate. Dacă aveți unul sau mai multe dintre acestea, este important să vă faceți griji:

• Distensie abdominală: Stomacul se umflă înainte, ca o umflătură.
• Durere în piept: Pieptul poate fi strâns sau îngustat.
• Ameţeală.
• Palpitații cardiace: Imaginează-ți că simți că inima ta bate cu putere în piept sau că ți se accelerează.
• Dispnee sau dificultăți de respirație: Simțiți că nu aveți respirație suficientă și gâfâiți chiar și după ce faceți o mică activitate.
• Umflarea picioarelor și retenția de lichide (edem): Apar umflături, în special la nivelul picioarelor și gleznelor.

Care sunt principalele cauze ale cardiotoxicității?

Există unele tratamente pentru cancer care pot provoca cardiotoxicitate. Cele mai importante dintre acestea sunt:

• Antracicline: De exemplu , Doxorubicină (Adriamycin®) . Acestea sunt un tip de medicament chimioterapeutic utilizat în mod obișnuit pentru tratarea cancerelor precum leucemia, limfomul, cancerul de sân, sarcomul sau mielomul multiplu .
• Trastuzumab (Herceptin®): Acesta este un medicament cu terapie țintită utilizat pentru tratarea cancerului de sân, a cancerului de stomac sau a cancerului joncțiunii gastroesofagiene. Există un risc crescut de cardiomiopatie, în special atunci când acest medicament este administrat în combinație cu o antraciclină.
• Radioterapia toracică: Aceasta este utilizată și pentru tratarea unor boli precum cancerul de sân sau leucemia .

Cum diagnostichează medicii această afecțiune de cardiotoxicitate?

Medicii analizează în principal cât de bine pompează sânge inima pentru a determina dacă aveți cardiotoxicitate. Aceasta se măsoară printr-un test numit fracția de ejecție a ventriculului stâng (FEVS) . De asemenea, aceștia analizează cât de bine funcționează valvele cardiace. FEVS măsoară cât de mult sânge este pompat din camera inferioară din partea stângă a inimii (ventriculul stâng) la un moment dat.

Există mai multe teste pe care medicii le folosesc pentru a măsura aceste lucruri:

• Ecocardiograma: Acesta este principalul test imagistic adesea utilizat pentru detectarea cardiotoxicității. Folosește electrozi și unde cu ultrasunete pentru a verifica ritmul cardiac și modul în care sângele circulă prin inimă. Este similară cu scanarea efectuată viitoarelor mame, dar aceasta este pentru inimă.
• RMN cardiac: Unii specialiști spun că acesta este testul standard pentru detectarea cardiotoxicității. Folosește magneți, unde radio și un computer special pentru a face imagini detaliate ale structurilor inimii și a evalua modul în care sângele curge prin ea.
• Test de stres cardiac: Acest test măsoară modul în care inima dumneavoastră răspunde la o activitate intensă. Vi se cere să mergeți pe o bandă de alergare sau să folosiți o bicicletă staționară. În acest timp, sunteți conectat la un aparat care vă măsoară ritmul cardiac și tensiunea arterială.
• Scanare cu achiziție multiplă (MUGA): Acest test evaluează funcția camerelor inimii (ventriculelor). Pentru aceasta se utilizează un trasor radioactiv sigur . Acesta este clar vizibil pe scanare. Medicul observă modul în care acest trasor se deplasează prin vasele de sânge și apoi calculează fracția de ejecție.
• Tomografie computerizată cardiacă: O tomografie computerizată realizează radiografii din diferite unghiuri pentru a crea o imagine detaliată a inimii. Acest test poate fi foarte util, în special pentru persoanele care suspectează cardiotoxicitate după radioterapia toracică.

Cum se tratează această afecțiune cardiotoxică?

În funcție de medicamentele pe care le luați în prezent, medicul dumneavoastră vă poate recomanda oprirea administrării unora dintre ele sau reducerea dozei. De asemenea, medicul vă poate prescrie medicamente care ajută inima să funcționeze mai eficient. De exemplu:

• Inhibitori ai ECA: De exemplu , Lisinopril (Zestril®) sau Fosinopril Sodic (Monopril®)Bine. Acestea deschid arterele și facilitează circulația sângelui.
• Beta-blocante: De exemplu , metoprolol (Lopressor®) sau atenolol (Tenormin®) . Acestea cresc fluxul sanguin și încetinesc ritmul cardiac.
• Digoxina, cunoscută și sub numele de Digitalis (Lanoxin®): Aceasta încetinește ritmul cardiac și ajută inima să bată mai eficient.
• Diuretice (numite și pilule pentru eliminarea apei): De exemplu , furosemid (Lasix®) . Acestea funcționează prin eliminarea excesului de lichid (apă) din organism prin urină.
• Vasodilatatoare: De exemplu , dinitrat de izosorbid (Isordil®) . Acestea acționează prin lărgirea (deschiderea) vaselor de sânge, permițând sângelui să circule mai ușor.

Există ceva ce putem face pentru a reduce riscul de cardiotoxicitate?

De fapt, nu există nicio modalitate de a preveni complet cardiotoxicitatea. Cu toate acestea, dacă sunteți diagnosticat cu cancer, este foarte important să discutați cu medicul dumneavoastră avantajele și dezavantajele opțiunilor de tratament, adică riscurile și beneficiile pentru sănătate.

De asemenea, testele imagistice cardiace regulate în timpul tratamentului împotriva cancerului pot ajuta la detectarea cardiotoxicității într-un stadiu incipient. Gândiți-vă doar că, dacă există o problemă, cu cât este identificată mai devreme, cu atât este mai probabil să fie tratată cu succes.

Poate fi această afecțiune de cardiotoxicitate inversată, adică vindecată?

Uneori, da. Există cazuri în care cardiotoxicitatea poate fi inversată. Cercetările au arătat că cardiotoxicitatea după utilizarea unui medicament numit Trastuzumab poate fi inversată.

Cu toate acestea, cardiotoxicitatea cauzată de utilizarea antraciclinelor este adesea dificil de inversat. Necesită tratament pe termen lung. În mod similar, cardiotoxicitatea asociată cu radiațiile toracice este, de asemenea, foarte dificil de inversat. Uneori, poate fi necesar un tratament pe termen lung și chiar o intervenție chirurgicală.

Când ar trebui să solicit imediat sfatul medicului? Ce trebuie să fac în caz de urgență?

Dacă aveți simptome ale unei afecțiuni cardiace grave, sunați imediat la 112 pentru a solicita o ambulanță sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență. Fiți atenți în special la aceste simptome:

• Palpitații sau o senzație persistentă de bătăi rapide ale inimii.
• Amețeli, senzație de leșin sau leșin.
• Creștere bruscă a dificultăților de respirație sau a durerii în piept.
• Umflarea gâtului sau a buzelor.
• Umflare neobișnuită a picioarelor sau a tălpilor.
• Creștere în greutate cu mai mult de 1,5 kg (3 livre) într-o săptămână.

Dacă aveți aceste simptome , este important să solicitați imediat sfatul medicului, fără a pierde timpul, deoarece acestea ar putea fi semne ale unei afecțiuni grave, cum ar fi un atac de cord.

În sfârșit, cel mai important mesaj de reținut!

Bine, am vorbit mult despre cardiotoxicitate. Simplu spus, cardiotoxicitatea este o afectare a inimii cauzată de tratamentele împotriva cancerului. Este deosebit de frecventă la persoanele care au primit anumite medicamente chimioterapice, medicamente pentru terapie țintită sau radioterapie la nivelul toracelui.

Deși unele tipuri de cardiotoxicitate pot fi inversate, altele necesită tratament pe termen lung. Cel mai important lucru este să discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și riscurile potențiale ale tratamentului dacă urmați un tratament pentru cancer. De asemenea, efectuarea regulată a testelor cardiace în timpul tratamentului poate ajuta la identificarea timpurie a oricăror probleme și la începerea tratamentului mai devreme.

Nu intrați în panică, dar fiți atenți. Aveți grijă de inima dumneavoastră. Dacă prezentați simptome neobișnuite, nu le ignorați. Solicitați imediat sfatul medicului.

Cardiotoxicitate , Tratamentul cancerului, Boli de inimă, Chimioterapie, Radioterapie, Sănătatea inimii, Cardiotoxicitate