Te temi de operația de aortă? Hai să vorbim despre asta simplu!

Haideți să vorbim despre cel mai mare și mai important vas de sânge din corpul dumneavoastră. Îl numim „aortă”. Gândiți-vă la el ca la conducta principală care transportă apa de la rezervorul de apă la bucătăria și baia din casa noastră. Prin această aortă se distribuie sângele curat, bogat în oxigen, în tot corpul. Dar uneori, acest vas principal poate avea probleme. Pereții săi pot deveni slabi și se pot umfla ca un balon sau se pot rupe brusc. Atunci medicii vorbesc despre o operație de „aortă”. Numele sună puțin înfricoșător, dar haideți să-l înțelegem foarte simplu.

Ce este chirurgia aortei?

Simplu spus, o intervenție chirurgicală de bypass aortic este o procedură de reparare a unui defect sau a unei leziuni a acestui vas de sânge important din corp. Acesta se conectează la inimă, trece de acolo prin piept până la abdomen și apoi se ramifică în arterele care furnizează sânge picioarelor.

Când pereții acestei aorte devin slăbiți dintr-un anumit motiv, presiunea sângelui o întinde treptat și începe să se umfle ca un balon . În medicină, numim acest lucru anevrism . Alteori, stratul interior al peretelui arterei se poate rupe, iar sângele se poate scurge între cele două straturi . Numim acest lucru disecție . Aorta care este umflată sau ruptă în acest fel se poate sparge brusc (rupe) . Dacă se întâmplă acest lucru, este o situație foarte periculoasă pentru viață. Așadar, scopul principal al acestei intervenții chirurgicale este de a corecta această problemă înainte de a se produce un astfel de accident.

În ce cazuri este necesar acest tip de intervenție chirurgicală?

Medicul dumneavoastră va recomanda acest tip de intervenție chirurgicală dacă anevrismul depășește o anumită dimensiune sau dacă crește mai repede decât în ​​mod normal. Această dimensiune este determinată prin evaluarea atentă a riscurilor intervenției chirurgicale și a potențialelor efecte negative ale nesupunerii intervenției chirurgicale. Starea valvei cardiace, în special dacă aorta este proeminentă aproape de inimă, influențează, de asemenea, această decizie.

Există mai multe motive pentru care aorta se poate umfla sau rupe în acest fel:

• Îngroșarea și întărirea pereților arteriali: Numim aceasta „ateroscleroză”.
• Tensiune arterială crescută: Asta înseamnă „hipertensiune arterială”.
• Boli ale țesutului conjunctiv: De exemplu, afecțiuni precum „sindromul Marfan”.
• Leziuni cauzate de accidente.

Anevrismele sunt împărțite în mai multe tipuri, în funcție de locul în care apar.

Cât de gravă este chirurgia aortică?

De fapt, aceasta este o operație serioasă . Deoarece aorta este principala sursă de sânge a întregului corp. Dacă funcția sa se oprește chiar și ușor, întregul corp va funcționa defectuos.

Dar este ceva foarte important de înțeles aici. Succesul și siguranța intervențiilor chirurgicale elective, care sunt planificate și pregătite în avans, sunt mult mai mari decât cele ale intervențiilor chirurgicale de urgență, care se efectuează atunci când un anevrism este pe cale să explodeze. Cei care sunt supuși unei intervenții chirurgicale înainte ca acesta să explodeze au șanse mult mai mari de a-și salva viața.

Cum se efectuează operația? Care sunt metodele?

În funcție de afecțiunea dumneavoastră, medicul are mai multe modalități principale de a efectua această intervenție chirurgicală.

1. Chirurgie deschisă: În această procedură, intervenția chirurgicală se efectuează prin efectuarea unei incizii în mijlocul toracelui (sternotomie), prin deschiderea toracelui între două coaste (toracotomie) sau prin incizia abdomenului. Aceasta este metoda tradițională.

2. Metodă minim invazivă sau endovasculară:Aceasta este o tehnică nouă. Nu există o incizie mare. În schimb, se face o mică gaură printr-un vas de sânge din zona inghinală și se introduce prin aceasta un dispozitiv numit grefă stent, folosind un cateter, în zona arterei afectate.

Gândește-te la asta ca la repararea unei conducte de apă vechi prin introducerea uneia noi înăuntru. Acest stent este un tub realizat dintr-o plasă metalică și un material special. Când este plasat în interiorul anevrismului, sângele curge prin acest tub nou. Apoi, presiunea sângelui nu atinge peretele slăbit care a fost bombat. Prin urmare, acesta se oprește să se spargă.

Care sunt avantajele metodei endovasculare?

• Timpul petrecut în spital este scurt.
• Aceasta este o opțiune mai bună pentru cei care nu își pot asuma riscul unei intervenții chirurgicale deschise.
• Deoarece nu există o incizie majoră, timpul de vindecare este foarte scurt.

Cum te pregătești înainte de operație?

Există câteva lucruri pe care trebuie să le faci înainte de operație.

• Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (chiar și pe cele care nu sunt prescrise de medic). Unele medicamente pot necesita întreruperea administrării lor cu câteva zile înainte de operație.
• Faceți la timp toate testele și analizele de sânge prescrise de medicul dumneavoastră, cum ar fi o EKG și o tomografie computerizată.
• Aranjează ca cineva să te ajute să ajungi la spital și să te întorci. De asemenea, este o idee bună să ai pe cineva care să te ajute în primele zile după operație, când ajungi acasă.
• Întreabă-ți medicul exact la ce oră ar trebui să te oprești din mâncat și băut cu o seară înainte de operație.

Ce se întâmplă în timpul și după operație?

Tipul de intervenție chirurgicală va varia în funcție de problema aortei și de tipul de intervenție chirurgicală. De obicei, chirurgul va îndepărta partea deteriorată și proeminentă a arterei și o va înlocui cu o grefă realizată dintr-un material sintetic, cum ar fi Dacron .

În unele cazuri complexe, mai ales dacă anevrismul s-a răspândit de la torace la abdomen, se folosesc chiar și tehnici speciale, cum ar fi procedura în două etape, „tronpi de elefant”.

După operație, veți fi internat mai întâi în unitatea de terapie intensivă (ATI) . Când vă veți recăpăta cunoștința, este posibil să aveți un tub de respirat în gât. Acesta va fi îndepărtat când veți putea respira singur. Veți putea începe să mergeți încet. Apoi veți fi transferat într-o secție obișnuită. Medicul vă va spune când sunteți gata să mergeți acasă.

Cât durează recuperarea? Care sunt riscurile?

Timpul de recuperare variază în funcție de natura intervenției chirurgicale.

• După o intervenție chirurgicală deschisă: De obicei, va trebui să stați în spital aproximativ o săptămână. Recuperarea completă poate dura aproximativ două până la trei luni.
• După intervenția endovasculară: Trebuie să stați în spital doar o zi sau două. O perioadă scurtă de timp, de aproximativ două până la trei săptămâni, este suficientă pentru recuperarea completă.

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale majore, există riscuri. Pot apărea complicații precum sângerări, accident vascular cerebral, infarct miocardic, insuficiență renală, infecții și cheaguri de sânge. Cu toate acestea, aceste riscuri pot fi reduse la minimum printr-o intervenție chirurgicală bine planificată, efectuată sub supravegherea unei echipe medicale calificate.

Dacă observați următoarele simptome după operație, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră .

După operație, veți avea vizite regulate de monitorizare la medic. Acesta va efectua apoi o tomografie computerizată sau un RMN pentru a verifica starea grefei și orice alte probleme cu aorta.