Aveți și dumneavoastră depresie severă sau, așa cum o numim în medicină, tulburare depresivă majoră (TDM)? Chiar și după ce ați utilizat unul sau două medicamente prescrise de medic, tot nu simțiți nicio îmbunătățire sau schimbare? „Ce fac acum?”, vă puteți gândi cu mare frustrare. Este foarte normal să vă simțiți singuri și neajutorați într-un astfel de moment. Dar nu vă fie teamă. Nu sunteți singuri. Pe măsură ce știința avansează, apar și noi speranțe. Astăzi vorbim despre o astfel de nouă speranță.
Mai întâi, să vă reamintim puțin despre antidepresivele comune care sunt prescrise.
Dacă ați început un tratament pentru depresie, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi prescris mai întâi un tip de medicament numit „antidepresiv tradițional”. Există mai multe tipuri principale ale acestora. Aceste medicamente funcționează prin echilibrarea activității mesagerilor chimici din creier, numiți neurotransmițători , care ne afectează starea de spirit și emoțiile. Acestea includ serotonina , norepinefrina și dopamina .
Există însă câteva dificultăți legate de aceste medicamente. Una este că durează ceva timp până când încep să-și facă efectul. De obicei, trebuie să așteptați aproximativ patru până la opt săptămâni pentru a vedea rezultate. O alta este că aceste medicamente nu funcționează la fel pentru toată lumea. Studiile arată că aproximativ două din trei persoane care le utilizează nu se recuperează complet .
Pentru a vă ușura înțelegerea, haideți să analizăm câteva dintre medicamentele cele mai frecvent utilizate într-un tabel ca acesta.
| Clasa de medicamente | Exemple comune |
|---|---|
| ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) | Citalopram, Escitalopram, Fluoxetină, Paroxetină, Sertralină |
| SNRI-uri (inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei) | Duloxetină, Venlafaxină |
| Antidepresive atipice | Bupropionă, Mirtazapină, Trazodonă |
Dacă ați încercat unul sau mai multe dintre aceste medicamente și tot nu vă simțiți mai bine, nu vă faceți griji. Nu este vina dumneavoastră. În astfel de momente medicii se gândesc la tratamente noi, mai avansate.
Deci, ce sunt aceste noi tratamente NMDA?
Simplu spus, aceasta este o modalitate complet diferită de a trata depresia. Spre deosebire de medicamentele anterioare, acest tratament vizează receptorii din creier numiți N-metil-D-aspartat (NMDA) .
Gândește-te în felul următor. La o persoană cu depresie majoră, unele părți importante ale creierului pot fi puțin mai puțin active, ca și cum ar fi „dormite” (hipoactive). Ceea ce fac tratamentele NMDA este să controleze acțiunea unui alt neurotransmițător puternic numit glutamat și să consolideze conectivitatea dintre acele celule cerebrale (neuroni) „dormite”. Aceasta înseamnă că accelerează brusc schimbul de mesaje între celulele creierului.
Experții cred că această trezire bruscă și puternică a conexiunilor dintre celulele creierului este motivul reducerii surprinzător de rapide a simptomelor depresiei.
Cel mai mare avantaj al acestui lucru este viteza. În timp ce medicamentele convenționale pot avea nevoie de săptămâni pentru a-și face efectul, unele tratamente cu NMDA pot începe să ofere o ușurare semnificativă și o schimbare la pacient în câteva ore .
Care sunt tratamentele care vizează NMDA? Există riscuri?
Ketamina este un medicament cheie utilizat pentru tratarea depresiei rezistente la tratament, prin țintirea receptorilor NMDA.
De obicei, aceasta se administrează pacientului printr-o venă (intravenoasă sau intravenoasă) cu soluție salină . Dar există ceva ce trebuie neapărat să rețineți aici.
Acesta nu este nicidecum primul tratament pe care un medic l-ar recomanda pentru depresie.
Acestea sunt utilizate doar pentru pacienții cu depresie severă care au încercat toate celelalte opțiuni și nu au avut niciun succes. De asemenea, acest tratament se efectuează cu siguranță într-un cadru spitalicesc, sub supravegherea atentă a medicilor specialiști și a personalului instruit. Acesta nu este un medicament care poate fi cumpărat de la farmacie și luat acasă.
De ce faci asta? Pentru că, la fel ca toate medicamentele, există potențiale efecte secundare. În timpul tratamentului, este posibil să apară modificări ale tensiunii arteriale, amețeli, greață și uneori o ușoară disociere de realitate. Supravegherea medicală este esențială pentru a gestiona toate acestea.
Cum știu dacă sunt potrivit pentru acest tratament?
Aceasta este cea mai importantă întrebare. Răspunsul la aceasta poate fi stabilit doar de medicul dumneavoastră curant. Dacă sunteți un candidat potrivit pentru un tratament avansat, cum ar fi terapia cu NMDA, va depinde de mai mulți factori:
- Ce tipuri de antidepresive ați folosit înainte?
- Cât timp au fost folosite și în dozajul corect?
- Cum a reacționat corpul tău la ele?
- Severitatea actuală a simptomelor dumneavoastră depresive.
- Starea dumneavoastră generală de sănătate (alte boli, alte medicamente pe care le luați etc.).
Prin urmare, cel mai bun lucru pe care îl poți face este să vorbești deschis cu medicul tău despre tot ce te preocupă. Nu te teme să pui întrebări precum: „Domnule doctor, iau acest medicament de luni de zile, dar încă nu am observat nicio diferență” sau „Nu există altă modalitate de a trece peste asta?”. Cu cât vorbești mai mult despre sentimentele și experiențele tale, cu atât îi va fi mai ușor medicului tău să aleagă cel mai bun tratament pentru tine.
Mesaj de luat acasă
- Tulburarea depresivă majoră (TDM) este o afecțiune gravă care necesită tratament. Antidepresivele obișnuite (ISRS, IRSN) nu funcționează la fel de bine pentru toată lumea.
- Pentru cei care nu răspund la medicamentele convenționale, există acum tratamente moderne, cum ar fi ketamina, care vizează receptorii NMDA.
- Acestea pot afecta glutamatul din creier, întărind rapid conexiunile dintre celulele creierului și asigurând o vindecare rapidă.
- Acestea sunt tratamente specializate și se administrează doar pacienților care nu au răspuns la alte tratamente, sub strictă supraveghere medicală într-un spital.
- Dacă nu simțiți ameliorare în urma tratamentelor actuale, nu renunțați la speranță și discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre toate opțiunile.











💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău