Își face bebelușul caca în haine? Hai să vorbim despre encoprezis!

Ce se întâmplă dacă copilul dumneavoastră se pricepe foarte bine la toaletă și o face foarte bine, dar dintr-o dată începe să-și ude din nou hainele? S-ar putea să fiți furioși. S-ar putea să vă simțiți foarte frustrați și triști. „De ce face copilul meu asta?”, v-ați putea gândi. Dar stați puțin. S-ar putea să nu fie ceva ce copilul dumneavoastră face intenționat. În termeni medicali, numim această afecțiune encoprezis. Haideți să vorbim despre asta astăzi în termeni simpli.

Ce este mai exact encoprezisul?

Simplu spus, dacă un copil cu vârsta peste 4 ani, care este obișnuit să meargă la toaletă, își face nevoile în afara toaletei, adică în lenjerie intimă sau în altă parte, numim această afecțiune Encoprezis. Uneori, aceasta se întâmplă inconștient. Unii copii chiar încearcă să ascundă acest lucru punând caca în haine.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni? Cum o recunoști?

La început, puteți observa acest lucru după miros. Apoi, puteți observa că lenjeria intimă a copilului este ușor murdară, cu scaun moale, similar cu diareea. Acesta este principalul simptom. În plus, există și alte câteva simptome.

Dacă observați aceste simptome la copilul dumneavoastră, este o idee bună să țineți un mic jurnal. Notați lucruri precum cât de des își face nevoile copilul, ce tip de scaun are și când. Aceste informații vor fi foarte importante atunci când mergeți la medic.

De ce li se întâmplă asta celor mici? Care sunt principalele motive?

Există trei categorii principale de motive care contribuie la aceasta. Să le analizăm pe rând.

1. Constipația - principalul vinovat!

Cauza pentru care 95% dintre copiii care dezvoltă această afecțiune este constipația cronică, ceea ce înseamnă scaune uscate. Gândiți-vă în felul următor.

Scaunele din intestinul gros (colonul) copilului se acumulează și devin tari ca niște pietre. Apoi, când merge la toaletă, simte o dificultate și durere foarte mare. După ce îl doare așa o dată sau de două ori, copilului îi este frică să meargă data viitoare când are scaun. Așa că se reține și nu face scaun.

Când te încordezi așa, o bucată tare de caca se blochează în intestine. Dar, pentru că nu există niciun loc unde să se ducă scaunul lichid nou format, bucata blocată se scurge și ajunge în lenjerie intimă fără să-ți dai seama. Asta te face să simți că ai diaree. Numim aceasta incontinență de revărsare .

Dacă encopreza apare din cauza constipației în acest fel, se numește encopreză retentivă .

2. Alte motive medicale (afecțiuni medicale subiacente)

Acest lucru nu se observă foarte des. Cu toate acestea, foarte rar, această afecțiune poate apărea și ca simptom al unei alte boli. În astfel de cazuri, pe lângă iritația de scutec, copilul poate prezenta și alte simptome, cum ar fi pierderea în greutate, creșterea deficitară, sânge în scaun și vărsături .

Există mai multe motive posibile pentru aceasta:

• Unele afecțiuni sunt congenitale - cum ar fi „(boala Hirschsprung)” sau „(măduva spinării ancorată)”.
• Unele boli neurologice - paralizie cerebrală, leziuni ale măduvei spinării.
• Boli ale sistemului digestiv - `(Boala celiacă)`, `(Boala inflamatorie intestinală)`.
• Probleme legate de rect.

Dacă această afecțiune apare fără constipație, se numește encoprezis neretentiv .

3. Cauze psihologice și comportamentale (Declanșatori psihologici)

Uneori, acest lucru se poate întâmpla din cauza stresului, fricii sau a unei probleme de comportament din mintea copilului.

• Frica de toaletă: Unii copii se tem de toaletă, în special de toaletele publice. Acest lucru se poate datora faptului că acestea nu sunt suficient de curate sau din alte motive.
• Schimbări în viață: Acestea pot fi cauzate de stresul pe care îl experimentează un copil, cum ar fi începerea unei noi școli, apariția unui nou frate sau mutarea.
• Dragoste de joacă: Unii copii sunt prea leneși să se oprească din joacă și să meargă la toaletă, așa că își țin respirația.
• Probleme de comportament: Unii copii pot avea afecțiuni precum tulburarea opozițională provocatoare sau ADHD, care pot fi asociate cu nerespectarea instrucțiunilor părinților și încălcarea regulilor.

Doctore, cum anume constatați asta?

Când îți duci copilul la medic, acesta îți va pune ție și copilului tău o mulțime de întrebări.

• Când a început asta?
• Se întâmplă mai mult ziua sau noaptea?
• Care este culoarea și textura scaunului? Există sânge?
• Îi este frică copilului să meargă la toaletă? Se abține/ocupă de asta?
• Cum sunt obiceiurile tale de mâncare și băutură?
• A avut loc o schimbare majoră în viața ta recent?

Apoi, medicul examinează copilul.

• Examen abdominal: Se palpează abdomenul și se verifică dacă există noduli în scaun.
• Tușeu rectal: Verifică dacă există leziuni și fisuri anale.
• Examen rectal digital: Dacă copilul este de acord, medicul poate introduce un deget înmănușat în rect pentru a verifica dacă există scaun blocat în interior.
• Alte teste: Uneori, pot fi recomandate lucruri precum o radiografie abdominală sau un test de urină (analiză de urină).

Care sunt tratamentele pentru asta?

Aceasta este o afecțiune tratabilă. Tratamentul constă de obicei în două etape.

Pasul 1: Curățarea intestinului

Tratamentul începe cu o curățare completă a intestinelor, care implică eliminarea tuturor scaunelor vechi și tari blocate în colon. Medicul va prescrie medicamente pentru aceasta.

• Laxative: Se pot administra laxative sub formă de pudră (propilen glicol) sau laxative lichide (soluție de hidroxid de magneziu).
• Supozitoare sau clismă: Medicamente care se introduc în rect. Acestea ajută la fluidizarea și eliminarea rapidă a scaunului blocat.

Dacă scaunul este foarte obstrucționat, poate fi necesară spitalizarea copilului pentru această curățare.

Pasul 2: Program de întreținere

După curățarea colonului, trebuie să opriți reapariția constipației. Acest lucru necesită un program de întreținere pe termen lung.

Uneori, medicul poate trimite copilul și la tratamente speciale, cum ar fi antrenamentul cu biofeedback , care ajută copilul să controleze mușchii din jurul anusului și să-i antreneze să elimine corect scaunul.

Cum poți, ca părinte, să-ți ajuți copilul?

Rolul tău în această călătorie este foarte important.

• Ai răbdare: Aceste tratamente pot dura luni de zile. Este posibil să simți un anumit disconfort în timpul procesului. În acest timp, ai răbdare și nu te enerva sau supăra.
• Nu-ți învinovăți copilul: Nu spune niciodată lucruri de genul „Ești un copil atât de rău” sau „Nu ți-e rușine?”. Acest lucru nu va face decât să-l deprime și mai tare pe copil.
• Încurajați: Chiar dacă copilul dumneavoastră stă pe toaletă sau face caca, lăudați-i eforturile, indiferent cât de mici sunt. Spuneți lucruri precum: „Minunat”, „Ești atât de deștept”. Puteți face lucruri precum crearea unui tabel cu stickere, lipirea unui abțibild în ziua în care copilul dumneavoastră merge la toaletă și oferirea unui mic cadou la sfârșitul săptămânii.
• Vorbește deschis: Spune-i copilului tău cu dragoste: „Nu ți se întâmplă doar ție, li se întâmplă și altor copii. Hai să trecem peste asta împreună.”