Să aflăm exact despre colecistită.

Simțiți și dureri severe în partea dreaptă a stomacului, sub coaste, însoțite de greață și vărsături? De cele mai multe ori, credem că este vorba de gastrită, dar ar putea fi ceva mai grav. Astăzi, vom vorbi despre o afecțiune despre care mulți oameni nu știu, dar este foarte important să o cunoaștem. Aceasta este inflamația vezicii biliare sau, în termeni medicali, colecistită.

Ce este această vezică biliară? Ce este această inflamație?

Simplu spus, vezica biliară este un organ mic, în formă de pară, asemănător unui sac, situat sub ficat. Funcția sa principală este de a stoca temporar un lichid numit „bilă”, produs de ficat. Când mâncăm o masă bogată în grăsimi sau ulei, vezica biliară eliberează o cantitate de bilă în intestinul subțire pentru a ajuta la digestie. Această bilă călătorește printr-un sistem de tuburi mici, care sunt ca niște conducte de apă. Medicii le numesc „conducte biliare”.

Acum imaginați-vă ce se întâmplă dacă una dintre aceste căi biliare se blochează dintr-un anumit motiv sau dacă vezica biliară se infectează? Atunci vezica biliară se umflă și devine dureroasă și inflamată. Numim această afecțiune colecistită .

Există principalele tipuri de inflamație a vezicii biliare?

Da, putem privi această situație în două moduri principale.

1. Colecistita acută: Aceasta este o afecțiune severă care debutează brusc. Durerea este foarte intensă.

2. Colecistita cronică: Aceasta nu este o afecțiune care apare brusc . Este o afecțiune în care vezica biliară devine slăbită în timp, provocând dureri intermitente care dispar.

În plus, este clasificată și în funcție de cauză. Dacă este cauzată de calculi biliari, se numește „colecistită calculoasă”. Dacă este cauzată de alte cauze, fără calculi, se numește „colecistită alituoasă”. Cu toate acestea, este important de reținut că în aproximativ 95% din cazuri, cauza este reprezentată de calculii biliari .

Care sunt simptomele inflamației vezicii biliare?

Este foarte important să recunoști corect aceste simptome, astfel încât să poți solicita rapid sfatul medicului.

De ce apare această inflamație a vezicii biliare?

După cum am menționat anterior, principala și cea mai frecventă cauză sunt calculii biliari . Aceștia se formează atunci când diverse substanțe din bilă se acumulează și se întăresc în timp, precum pietricelele. Dacă acești calculi se blochează în vezica biliară sau într-un canal biliar, bila nu poate curge și se acumulează în interiorul vezicii biliare. Apoi, vezica biliară se umflă, se inflamează și se poate chiar infecta cu bacterii.

Dar nu sunt doar pietre, pot exista și alte motive.

• Strictura biliară: Alte boli pot provoca cicatrizarea căilor biliare și îngustarea acestora.
• Diskinezie biliară: Mușchii din vezica biliară nu se contractă corect, împiedicând eliberarea bilei.
• Cancerul vezicii biliare: Foarte rar, cancerul vezicii biliare sau al căilor biliare poate provoca, de asemenea, blocarea căilor biliare.
• Reducerea vascularizației (ischemie): Dacă cantitatea de sânge furnizată vezicii biliare scade din anumite motive, poate apărea inflamație.
• Infecții:Chiar și fără calculi biliari, vezica biliară se poate infecta rareori din cauza infecțiilor bacteriene.

Cine este cel mai expus riscului de a dezvolta această afecțiune?

Persoanele care sunt mai predispuse la dezvoltarea calculilor biliari prezintă un risc mai mare de a dezvolta această inflamație. Acestea sunt:

• Femei
• Mame însărcinate
• Obezitate (supraponderalitate)
• Persoanele cu diabet zaharat
• Persoanele cu niveluri ridicate de colesterol în sânge
• Persoanele care au slăbit brusc mult
• Persoanele peste 40 de ani

Este aceasta o afecțiune gravă? Care sunt posibilele complicații?

Da, aceasta nu este o afecțiune de luat ușor . Într-o formă acută, canalul biliar se blochează, provocând refluxul bilei în sânge. Acest lucru poate provoca o senzație de greutate în întregul corp.

Unele dintre complicațiile grave care pot apărea dacă nu sunt tratate sunt:

• Gangrenă: Umflarea excesivă poate întrerupe fluxul sanguin către vezica biliară și poate provoca moartea țesutului.
• Perforația vezicii biliare: După moartea țesutului, peretele vezicii biliare devine perforat, permițând bilei și toxinelor să se scurgă în abdomen.
• Peritonită: Când bila pătrunde în abdomen, germenii pot pătrunde în mucoasa delicată a abdomenului și pot provoca o infecție gravă.
• Septicemie: Dacă această infecție se răspândește în sânge, poate pune viața în pericol.
• Pancreatită: În funcție de localizarea pietrei, pancreasul poate fi, de asemenea, afectat.

Cum diagnostichează un medic acest lucru?

Când te duci la medic, acesta te va întreba despre simptomele tale. Apoi te va examina. Există un test binecunoscut pentru a verifica inflamația vezicii biliare. În cadrul acestuia, medicul va apăsa pe partea dreaptă superioară a abdomenului și te va ruga să respiri adânc. Dacă simți o durere severă, acesta este un semn cheie al inflamației vezicii biliare („semnul lui Murphy”).

După aceea, puteți face următoarele teste pentru a confirma boala:

• Analize de sânge: hemoleucogramă completă (CBC) și teste funcționale hepatice.
• Ecografie abdominală: Aceasta poate detecta clar lucruri precum pietre la vezica biliară și umflături.
• Tomografie computerizată: Aceasta se face dacă este necesară o imagine mai clară.
• Scanarea HIDA: Aceasta poate determina cu precizie cât de bine funcționează vezica biliară și dacă există vreun blocaj în canalele biliare.

Cum se tratează? Se poate vindeca?

Da, absolut. Dacă vi se pune diagnosticul de inflamație a vezicii biliare, veți fi internat în spital și va începe tratamentul.

Tratament inițial:

• Soluție salină (fluide intravenoase): Aceasta este o perfuzie de lichide care furnizează organismului fluidele de care are nevoie, oferind în același timp sistemului digestiv o pauză.
• Antibiotice intravenoase: Antibioticele se administrează prin venă pentru a preveni sau trata infecția, dacă aceasta este prezentă.
• Ameliorarea durerii intravenos: Se administrează analgezice puternice pentru a controla durerea severă.

Tratamentul principal și cel mai permanent:

Cel mai permanent și mai bun tratament pentru calculii biliari este îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare (colecistectomie) . De cele mai multe ori, cauza principală a tuturor acestor probleme este vezica biliară și calculii din aceasta, iar îndepărtarea acesteia rezolvă complet problema.

Nu vă fie teamă de „oh, operație!”. Aceasta este o intervenție chirurgicală foarte frecventă și cu risc scăzut în prezent. De cele mai multe ori, se efectuează laparoscopic . Aceasta înseamnă că vezica biliară este îndepărtată folosind o cameră în loc de o incizie mare în abdomen. Acest lucru vă poate ajuta să vă recuperați mai repede și să reduceți șederea în spital. Cu toate acestea, în unele cazuri complexe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală deschisă.

Există alte opțiuni pentru persoanele care nu pot fi operate?

Uneori, o persoană cu alte afecțiuni medicale grave poate să nu poată fi supusă unei intervenții chirurgicale imediate. În astfel de cazuri, se poate utiliza o procedură temporară numită drenaj pentru a reduce presiunea asupra vezicii biliare. Sau, se poate utiliza o procedură numită colangiopancreatografie retrogradă endoscopică (ERCP) pentru a îndepărta calculii din canalele biliare. Cu toate acestea, acestea sunt adesea soluții temporare. În cele din urmă, cea mai bună soluție este îndepărtarea vezicii biliare.

Nu există nicio problemă după îndepărtarea vezicii biliare?

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun. Este posibil să trăiești fără vezică biliară? Absolut. Singura funcție a vezicii biliare era de a stoca bila. Când este eliminată, bila din ficat ajunge direct în intestinul subțire.

Poate dura câteva săptămâni sau luni pentru ca organismul să se adapteze la acest nou sistem. În acest timp, unele persoane pot resimți un disconfort temporar, cum ar fi:

• Este puțin dificil de digerat alimentele grase și uleioase.
• Unele persoane prezintă simptome asemănătoare diareei.

Dar, în timp, corpul tău se va adapta la acest lucru. Medicul tău îți va recomanda o dietă potrivită.