O viață nouă cu o inimă nouă: Să vorbim despre transplantul de inimă în termeni simpli

Inima dumneavoastră a devenit atât de slăbită încât nu mai poate fi controlată prin medicamente sau alte tratamente? Uneori, singura și ultima opțiune de a vă salva viața este să obțineți o inimă nouă, sănătoasă. Noi numim acest proces transplant de inimă. Deoarece este o intervenție chirurgicală majoră și foarte complexă, mulți oameni pot avea întrebări, temeri și curiozitate în legătură cu aceasta. Prin urmare, astăzi vom vorbi despre totul de la început până la sfârșit, într-un mod simplu pe care îl puteți înțelege.

Ce este un transplant de inimă? Cine are nevoie de el?

Simplu spus, un transplant de inimă este o procedură chirurgicală în care inima bolnavă și slăbită este îndepărtată și înlocuită cu o inimă sănătoasă de la un donator decedat. Acesta este un tratament de ultimă instanță pentru a vă salva viața. Adică, este recomandat persoanelor cu insuficiență cardiacă în stadiu terminal care nu pot fi vindecate prin niciun alt tratament.

Există multe motive pentru care o inimă poate deveni atât de slăbită încât ajunge în acest stadiu. Principalele afecțiuni care necesită un transplant de inimă sunt:

• Cardiomiopatie: Aceasta se referă la orice afecțiune care afectează mușchiul inimii. Poate fi cauzată de o varietate de factori, inclusiv infecții și genetică. Uneori, indiferent câte teste sunt efectuate, cauza poate să nu fie găsită.
• Boala coronariană: O afecțiune cauzată de blocarea arterelor care alimentează inima cu sânge (arterele coronare). Aceasta poate duce la atacuri de cord și leziuni ireversibile ale inimii.
• Cardiopatie congenitală: Aceasta se referă la defecte ale structurii inimii prezente la naștere. Unele tipuri severe de cardiopatie congenitală pot necesita în cele din urmă un transplant de inimă.
• Boala valvulară cardiacă: Boli cauzate de deteriorarea valvelor inimii.

Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată, de obicei, atât la copii, cât și la persoane cu vârsta de până la 70 de ani, iar în unele cazuri speciale, până la 75 de ani.

Cât de frecvente sunt aceste intervenții chirurgicale? De ce sunt rare?

Transplanturile de inimă sunt de fapt una dintre cele mai rare intervenții chirurgicale din lume. Există două motive principale pentru asta.

1. Lipsa inimilor donatoare: Pentru ca o inimă să poată fi transplantată, cineva trebuie să o doneze. Există foarte puțini astfel de donatori. De asemenea, trebuie să existe o bună compatibilitate între donator și primitor. Aceasta înseamnă că ambele grupe de sânge trebuie să corespundă, iar dimensiunea corporală trebuie să fie aproximativ aceeași. Dacă această compatibilitate nu este perfectă, sistemul imunitar al primitorului este mai predispus să respingă noua inimă.

2. Complexitatea intervenției chirurgicale:Aceasta este o intervenție chirurgicală foarte complexă, care necesită tehnologie avansată și expertiză. Prin urmare, doar spitalele cu facilități specializate și complet echipate pot efectua această intervenție chirurgicală.

Ce se întâmplă înainte de operație? Să știm exact acești pași

Odată ce te-ai hotărât să faci un transplant de inimă, nu va trebui să treci prin operație imediat. Există mai mulți pași care trebuie parcurși în prealabil.

1. Trimitere către un program de transplant: Medicul care vă tratează vă va trimite către un spital specializat care are un program de transplant de inimă.

2. Verificarea eligibilității dumneavoastră pentru o intervenție chirurgicală: În continuare, vom evalua cât de bine poate rezista organismul dumneavoastră la o intervenție chirurgicală atât de majoră și dacă puteți obține un rezultat bun după intervenție.

3. Lista de așteptare: Dacă se consideră că sunteți eligibil pentru intervenția chirurgicală, numele dumneavoastră va fi plasat pe o listă de așteptare.

4. Tratament până la disponibilitatea unui transplant: Până când va fi disponibilă o inimă potrivită pentru dumneavoastră, vi se oferă diverse tratamente pentru a vă menține starea stabilă.

Să analizăm acest pas puțin mai detaliat.

Verificarea eligibilității dumneavoastră pentru intervenția chirurgicală (Evaluarea transplantului)

Acesta este un pas foarte important. Deoarece există un număr limitat de inimi donatoare, acel organ prețios este transplantat cuiva care are cele mai mari șanse de a beneficia de pe urma operației, adică de a trăi o viață lungă și bună. Aceasta implică analizarea fiecărui aspect al bunăstării dumneavoastră fizice, mentale și sociale.

Înscrierea pe lista de așteptare

Odată ce toate aceste teste confirmă că sunteți eligibil pentru operație, veți fi plasat pe o listă de așteptare. Persoanele de pe această listă primesc inimă în ordinea priorității. Aceasta înseamnă că momentul în care primiți o inimă depinde de cât de urgentă este nevoia de inimă .

Tratament pentru punte

Este posibil să fie nevoie să așteptați luni, chiar ani, pentru a vi se găsi o inimă potrivită. În acest timp, veți primi diverse tratamente pentru a vă susține inima slăbită și a vă gestiona simptomele.

• Medicamente: Se administrează diverse medicamente pentru a accelera bătăile inimii și a ajuta inima să pompeze.
• Dispozitive mecanice: Uneori, este necesar să fie atașate la corp dispozitive speciale care ajută la pomparea inimii. Un exemplu este o „pompă cu balon intraaortic”.
• Dispozitiv de asistență ventriculară stângă (DAVS): Dacă inima este foarte slăbită și nu poate pompa suficient sânge către organism, acest dispozitiv este implantat chirurgical în inimă. Acesta ajută inima să pompeze sânge.

Cum se efectuează operația pas cu pas

De îndată ce veți afla că ați primit o inimă compatibilă, veți fi imediat pregătit pentru operație. Aceasta este o operație foarte complexă, care durează multe ore.

1. Anestezie: Mai întâi, vi se va administra anestezie generală pentru a vă adormi complet.

2. Conectarea la un ventilator: După ce adormiți, vi se va introduce un tub în gât și se va conecta la un aparat de respirat (ventilator). Acest aparat vă va asigura respirația pe tot parcursul operației.

3. Conectarea la aparatul inimă-plămâni: În continuare, dumneavoastrăVeți fi conectat la un aparat de bypass cardiopulmonar. Simplu spus, acest aparat preia temporar activitatea inimii și plămânilor în timpul intervenției chirurgicale. Acesta adaugă oxigen în sânge, elimină dioxidul de carbon și pompează sângele în tot corpul.

4. Îndepărtarea inimii bolnave: Chirurgii vă vor deschide pieptul, vor închide vasele de sânge care duc la inimă și vor îndepărta cu grijă inima bolnavă.

5. Transplant de inimă sănătoasă: Apoi, inima sănătoasă donată este adusă la locul transplantului și conectată la principalele vase de sânge. Apoi, noua inimă este pusă să bată din nou. Uneori, este nevoie și de o ușoară stimulare electrică.

La ce să te aștepți după operație?

După ce operația este finalizată cu succes, începe un nou capitol în viața ta.

• Recuperare în spital: Va trebui să stați în spital timp de aproximativ una până la trei săptămâni. Primele zile le veți petrece în unitatea de terapie intensivă (ATI) , unde veți fi monitorizat 24 de ore pe zi, în special pentru a depista semne că organismul dumneavoastră respinge noua inimă.
• Plan de îngrijire la domiciliu: Înainte de a părăsi spitalul, medicul vă va oferi un plan de îngrijire la domiciliu care va include totul, de la medicamente la alimentație, exerciții fizice și monitorizarea semnelor de infecție sau respingere.
• Reabilitare cardiacă: Veți fi plasat într-un program special de exerciții supravegheate pentru a vă îmbunătăți forța, rezistența și funcția cardiacă.

Supresia sistemului imunitar

Acesta este cel mai important lucru după operație și ceva ce trebuie să faci tot restul vieții tale .

Încetează această negare, va trebui să iei medicamente speciale (imunosupresoare) care controlează sau suprimă funcția sistemului tău imunitar în fiecare zi , pentru tot restul vieții .

Care sunt avantajele și dezavantajele acestei intervenții chirurgicale?

Avantaje

Cel mai mare avantaj este că această intervenție chirurgicală vă poate salva viața atunci când nu există alte opțiuni. Este singura soluție atunci când alte tratamente nu au funcționat, este puțin probabil să ajute sau sunt prea riscante. De asemenea, mulți oameni au oportunitatea de a trăi o calitate a vieții mai bună după operație.

Dezavantaje

• Din cauza lipsei de inimi de la donatori, nu toți cei care au nevoie de o inimă pot primi una.
• Deoarece este o intervenție chirurgicală foarte complexă, este posibil ca organismul unor pacienți să nu poată rezista la aceasta.
• Există riscuri și potențiale complicații asociate cu intervenția chirurgicală.

Riscuri și complicații asociate cu intervenția chirurgicală

Ca orice intervenție chirurgicală majoră, un transplant de inimă prezintă riscuri. Iată principalele.

Cât va dura până se va recupera? Ce ne rezervă viitorul?

Este nevoie de câteva luni pentru recuperarea completă. Va trebui să stați în spital aproximativ 3 săptămâni. Dar, odată cu progresul medicinei moderne, viitorul pentru cei care au suferit un transplant de inimă este foarte luminos.

• Rata de supraviețuire în primul an după operație este de peste 90%.
• Aproximativ jumătate dintre oameni trăiesc mai mult de 10 ani .
• Odată cu progresul științei medicale, există acum oameni care trăiesc sănătos timp de 20-30 de ani sau chiar mai mult .

Asta înseamnă că ai o nouă oportunitate de a crea o mulțime de amintiri noi alături de cei dragi.

Întrebări despre viața de zi cu zi după operație

Când se pot relua activitățile normale?

Medicul dumneavoastră vă poate oferi cele mai bune sfaturi în această privință. În general, nu se recomandă să conduceți sau să ridicați obiecte mai grele de 5 kg timp de 6-8 săptămâni. Este foarte important să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Pot bea alcool?

Cel mai bine este să renunți complet la consumul de alcool sau să îl limitezi considerabil. Alcoolul crește nivelul de grăsimi din sânge (trigliceride). Acest lucru nu este benefic pentru noua ta inimă. Ai o a doua șansă la sănătate, așa că este responsabilitatea ta să ai grijă de acea inimă.

Pot să mă vaccinez?

Da, puteți primi multe tipuri de vaccinuri. Cu toate acestea, unele vaccinuri cu virusuri vii nu pot fi administrate deoarece luați medicamente care vă suprimă sistemul imunitar. Prin urmare, este esențial să discutați cu medicul dumneavoastră și să obțineți aprobarea acestuia înainte de a vă vaccina.

Când trebuie să consultați un medic sau să mergeți imediat la spital

În timp ce stai acasă după operație, trebuie să fii foarte atentă la anumite simptome. Acestea ar putea fi semne ale unei infecții sau ale altei probleme grave.

• Febră.
• Puroi sau alt lichid care se scurge din plaga chirurgicală.
• Roșeață sau o senzație de căldură în jurul rănii.
• O senzație ca și cum osul din mijloc al pieptului (sternul) se mișcă sau se mișcă înainte și înapoi.
• Auzirea sau simțirea unui „clic” sau a unui sunet de „clic” în pieptul atunci când te miști.

Nu ignorați aceste simptome. Tratamentul inițiat din timp poate preveni complicații majore.