Te gândești și la o operație la valvele cardiace? (Chirurgie valvulară cardiacă) Hai să vorbim despre asta simplu.

Inima ta este o pompă uimitoare. În interiorul acestei pompe se află patru părți care acționează ca niște uși. Noi le numim „valve”. De fiecare dată când inima ta bate, aceste uși se deschid și se închid, menținând fluxul sanguin în aceeași direcție. Dar uneori, când aceste valve se îmbolnăvesc sau nu funcționează corect, fluxul sanguin se blochează. Uneori, sângele curge înapoi sau valva se blochează și sângele nu poate curge înainte. Atunci medicii vorbesc despre „operația valvelor cardiace”. Este normal să te simți puțin speriat când auzi aceste cuvinte, dar acest lucru este pentru a ajuta inima ta să funcționeze din nou corect. Când inima ta funcționează bine, te simți și tu bine.

Care sunt valvele din inimă?

Inima noastră are patru camere principale. Există patru tipuri principale de valve care controlează fluxul sanguin între aceste camere. Să aruncăm o privire la ce sunt acestea.

Ce tipuri de intervenții chirurgicale există?

Tipul de intervenție chirurgicală de care aveți nevoie va depinde de mai mulți factori. Medicul dumneavoastră va lua în considerare următoarele:

• Structura inimii tale.
• vârsta ta.
• Alte boli pe care le aveți.
• Stilul tău de viață.

După teste, medicul va determina care este problema cu valva dumneavoastră și cât de gravă este. Apoi, va alege intervenția chirurgicală cea mai potrivită pentru dumneavoastră. Uneori, această intervenție chirurgicală la nivelul valvei poate fi efectuată împreună cu alte intervenții chirurgicale la inimă. De exemplu, poate fi efectuată împreună cu o intervenție chirurgicală de bypass sau o intervenție chirurgicală pentru fibrilație atrială .

Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale.

1. Operație de reparare a valvelor cardiace

Aceasta implică repararea defectului, conservând în același timp propria valvă cât mai mult posibil. Este ca și cum ai repara ceva spart. Această metodă este cel mai adesea utilizată pentru problemele legate de valva mitrală. Dar poate fi folosită și pentru alte valve.

2. Operație de înlocuire a valvei cardiace

În cadrul acestei proceduri, valva bolnavă este complet îndepărtată și în locul ei se introduce o nouă valvă. Această nouă valvă poate fi biologică (fabricată din țesut de porc, vacă sau uman) sau mecanică ( fabricată din metal sau carbon). Indiferent de tipul introdus, organismul nu o va respinge.

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Când medicamentele administrate pentru bolile valvulare nu mai funcționează, ceea ce înseamnă că continuați să aveți simptome ca acestea, este posibil să fie nevoie să luați în considerare o intervenție chirurgicală.

• Durere în piept.
• Dificultăți de respirație.
• A pune o pecete.

Nu trebuie să așteptați până când simptomele devin severe. Uneori, medicii decid că este mai bine să efectueze o intervenție chirurgicală înainte ca simptomele să apară. Aceasta este o decizie pe care trebuie să o luați împreună cu cardiologul și chirurgul dumneavoastră.

Cum te pregătești înainte de operație?

Va trebui să faceți mai multe teste cu o zi înainte de operație.

• Radiografie toracică.
• Ecocardiogramă.
• Electrocardiogramă (EKG).
• Tomografie computerizată.
• Cateterizare cardiacă.
• Analize de sânge.

Nu mâncați și nu beți nimic după miezul nopții, în noaptea dinaintea operației. Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați și aflați exact ce puteți și ce ar trebui să întrerupeți înainte de operație.

În ziua operației, purtați haine largi și confortabile. Lăsați obiectele de valoare persoanei care vă va însoți. Înainte de operație, personalul spitalului va curăța zona operată și va îndepărta orice păr, dacă este necesar.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Nu veți simți nimic în timpul operației, deoarece vi se va administra un sedativ printr-o venă.

Chirurgul va încerca să efectueze operația printr-o incizie cât mai mică posibil. În timpul intervenției chirurgicale, funcția inimii și a plămânilor este transferată către o mașinărie artificială (mașină inimă-plămân). Valva este apoi reparată sau înlocuită. Când lucrarea este finalizată, inima este repornită și pieptul este închis.

Există mai multe modalități de a efectua operația:

• Chirurgie tradițională pe cord deschis: se face o incizie de 15-20 cm în mijlocul pieptului.
• Chirurgie minim invazivă: Aceasta se efectuează printr-o incizie de 7-10 cm sau mai mică. Aceasta se poate face endoscopic sau asistată robotic.
• Transcateter: Această metodă nu implică o incizie în torace. Un cateter este introdus printr-un vas de sânge mare din zona inghinală și în inimă pentru a înlocui valva. Un exemplu în acest sens este o procedură numită TAVR .

Această intervenție chirurgicală poate dura de obicei între două și cinci ore.

Ce se întâmplă după operație și timpul de recuperare

După operație, veți fi internat în Unitatea de Terapie Intensivă (UTI). Acolo, starea dumneavoastră va fi monitorizată foarte atent. După câteva zile, veți fi transferat într-o secție obișnuită. Veți rămâne în spital între 5 și 7 zile.

Este posibil să vi se introducă tuburi în piept pentru a elimina excesul de lichid din corp. Este posibil să fiți conectată la aparate pentru a vă monitoriza tensiunea arterială și ritmul cardiac.

Medicii vă vor încuraja să începeți să mergeți cât mai curând posibil. Puteți începe prin a vă plimba prin cameră și apoi puteți crește treptat distanța. De asemenea, este posibil să fiți trimis la reabilitare cardiacă , care este un program de exerciții supravegheat.

De obicei, vindecarea completă durează între 4 și 8 săptămâni. Cu toate acestea, dacă ați suferit o intervenție chirurgicală minim invazivă, timpul de recuperare poate fi mai scurt.

Cum ai grijă de tine după ce ajungi acasă?

• Urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră. Mergeți la clinică în zilele programate.
• Odihnește-te. Vei simți obosit repede în primele trei săptămâni. Nu merge la muncă la care nu poți face față.
• Nu conduceți timp de câteva săptămâni.
• Nu ridicați mai mult de 5-7 kg în primele 6-8 săptămâni.
• Întreabă-ți medicul când te poți întoarce la muncă.

Care sunt riscurile și beneficiile intervenției chirurgicale?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există unele riscuri, dar beneficiile intervenției chirurgicale depășesc cu mult riscurile nereușitei.

Aceste riscuri variază în funcție de vârsta dumneavoastră, alte afecțiuni medicale și complexitatea intervenției chirurgicale. Medicul dumneavoastră vă va explica acest lucru în detaliu.

Când trebuie să consultați un medic?

Dacă manifestați oricare dintre aceste simptome după ce vă întoarceți acasă după operație, sunați imediat medicul.

• Dacă simțiți durere în piept sau în jurul inciziei .
• Dacă simțiți anxietate sau depresie severă ( aceste simptome se pot întâmpla după o intervenție chirurgicală).
• Dacă aveți febră (acesta ar putea fi un semn al unei infecții).
• Dacă greutatea corporală crește cu aproximativ 2-3 kilograme dintr-o dată (asta înseamnă că se acumulează apă în organism).

Câteva întrebări frecvente

Cât durează o valvă nouă?

Depinde de vârsta dumneavoastră, de tipul de intervenție chirurgicală pe care ați avut-o și de tipul de valvă pe care ați avut-o. Valvele mecanice au o durată lungă de viață, dar valvele biologice pot necesita înlocuire la fiecare 10-20 de ani, mai ales dacă sunt introduse la o persoană tânără.

Trebuie să continui să iau anticoagulante după operație?

• Dacă ți s-a pus o valvă mecanică , da, va trebui să iei anticoagulante pentru tot restul vieții.
• Dacă ați avut o reparare a valvei sau o valvă biologică , este posibil să fie nevoie să luați acest medicament doar câteva săptămâni sau este posibil să nu aveți nevoie de el deloc.

Pot duce o viață normală după operație?

Da! Majoritatea oamenilor se pot întoarce la lucrurile pe care le făceau înainte de operație. Recuperarea ta va depinde și de starea ta generală de sănătate. Este normal să te simți speriat când auzi despre operația la valva cardiacă. Dar amintește-ți, este ceva ce faci pentru a-ți schimba viața în bine. Vorbește cu familia și prietenii tăi despre asta. Este un sistem de sprijin excelent să ai pe cineva care să te sprijine în timpul recuperării.