Hai să aflăm mai multe despre hepatita D. Aceasta este o situație puțin specială!

Probabil ați auzit de diverse boli hepatice. Astăzi vom vorbi despre o boală hepatică similară, dar ușor diferită. Este vorba despre hepatita D. Ce este atât de special la ea, cum să o evitați, haideți să aflăm totul despre ea astăzi.

Ce este hepatita D?

Simplu spus, hepatita D este o boală virală care provoacă inflamația ficatului . Cu toate acestea, cea mai mare diferență este că virusul hepatitei D (VHD) nu poate provoca boala de unul singur. Nu-i așa că este uimitor? Da, pentru ca acest virus să provoace boli în organism, trebuie să fie combinat cu virusul hepatitei B (VHB) . Asta înseamnă că poți dezvolta hepatita D doar atunci când ai deja hepatită B sau atunci când dezvolți hepatită B. Înțelegi? Deloc.

Infecția cu hepatita D poate apărea în două moduri principale:

1. Infecție acută: În acest caz, simptomele apar mai rapid și pot dura câteva săptămâni sau luni. Uneori, se poate ameliora de la sine.

2. Infecție cronică: Aceasta este cea mai periculoasă. O infecție acută poate deveni cronică. În acest caz, simptomele durează mai mult de șase luni. Acest lucru poate provoca leziuni pe termen lung ale ficatului.

Care sunt tipurile de hepatită D?

Să analizăm acum mai detaliat cele două tipuri principale de infecție cu hepatita D.

Ce este coinfecția?

Coinfecția apare atunci când sunteți infectat simultan cu virusul hepatitei B (VHB) și cu virusul hepatitei D (VHD) . Gândiți-vă la asta ca și cum ați fi atacat de ambele virusuri simultan. În acest caz, simptomele sunt de obicei similare cu cele ale hepatitei B, dar cele două virusuri pot fi mai severe deoarece sunt prezente împreună. Aceasta înseamnă că boala poate fi puțin mai severă. Dar există vești bune. Când aveți această combinație, șansele ca aceasta să devină cronică sunt uneori mai mici.

Ce este superinfecția?

Acum, suprainfecția este o afecțiune ușor diferită și mai periculoasă . Ceea ce se întâmplă este că aveți deja o infecție cu hepatită B , adică aveți virusul VHB în organism (posibil cronic). Apoi, contractați o nouă infecție cu virusul hepatitei D (VHD). Este ca și cum ați avea o boală și apoi apare o alta. Când aveți o suprainfecție de acest gen, simptomele anterioare ale hepatitei B pot reapărea brusc sau pot deveni mai severe . În majoritatea cazurilor, această suprainfecție are o șansă foarte mare de a deveni o boală cronică (aproximativ 90%).Asta înseamnă că boala poate persista în organism pentru o lungă perioadă de timp, iar rata de afectare hepatică este, de asemenea, ridicată.

Care sunt simptomele hepatitei D?

Simptomele hepatitei D sunt foarte asemănătoare cu cele ale altor tipuri de hepatită. Este posibil ca unele persoane să nu prezinte niciun simptom. Cu toate acestea, dacă apar simptome, vă puteți aștepta la următoarele:

• Febră .
• Dureri de stomac , în special în partea dreaptă superioară a abdomenului (unde se află ficatul).
• Greață și vărsături .
• Anorexie , pierderea oricărei dorințe de a mânca.
• Urina ta devine închisă la culoare, ca apa de ceai.
• Pe de altă parte, scaunul tău va deveni palid, poate chiar gri .
• Ochii se îngălbenesc, pielea se îngălbenește – aceasta este ceea ce numim icter . Acest lucru se întâmplă atunci când ficatul nu poate procesa corect o substanță numită bilirubină.
• Senzație de oboseală .

Infecția cu hepatita D poate agrava simptomele hepatitei B pe care o aveți deja.

Ce cauzează hepatita D?

Motivul pentru aceasta este Virusul Hepatitei Delta , sau pe scurt HDV . Dar, așa cum am mai spus, nu poate face nimic de unul singur. Cu siguranță are nevoie de Virusul Hepatitei B (VHB) pentru a supraviețui și a face mai multe copii ale virusului (adică pentru a se răspândi). De aceea, dacă vrei să te îmbolnăvești de Hepatită D, trebuie să ai și virusul VHB în corpul tău.

Cum se transmite hepatita D?

Hepatita D se transmite în același mod ca și hepatita B. Adică, atunci când sângele sau alte fluide corporale (de exemplu, sperma, secrețiile vaginale) ale unei persoane infectate intră în corpul unei persoane sănătoase. Iată principalele modalități de transmitere:

• Din cauza actului sexual neprotejat (adică neutilizarea prezervativului în timpul actului sexual vaginal, oral sau anal).
• Prin utilizarea în comun a acelor și seringilor folosite la injectarea drogurilor . Acest lucru se poate întâmpla și dacă echipamentul folosit pentru injectarea anumitor droguri nu este curățat corespunzător.
• Pentru lucrătorii din domeniul sănătății, înțeparea accidentală cu ceva precum un ac în timp ce lucrează cu pacienți.
• Este posibil ca virusul să fie transmis de la mamă la copil în timpul nașterii. Cu toate acestea, acest lucru este rar , mai ales dacă se iau măsurile de precauție necesare.
• Există, de asemenea, un risc în utilizarea echipamentului nesterilizat atunci când vă faceți tatuaje sau piercing-uri în urechi.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta hepatită D?

Următoarele grupuri prezintă un risc mai mare de a dezvolta hepatita D:

• Persoanele care au deja infecție cu hepatita B(Fără aceasta, D nu s-ar forma!)
• Persoanele care își injectează droguri , mai ales dacă împart acele.
• Persoanele care întrețin relații sexuale cu o persoană care are atât hepatită B (VHB), cât și hepatită D (VHD).
• Persoanele care locuiesc în aceeași gospodărie cu o persoană cu hepatită B (VHB) și D (VHD) (de exemplu, dacă împart obiecte precum aparate de ras și periuțe de dinți).
• Persoanele infectate cu HIV .
• Când bărbații întrețin relații sexuale cu bărbați (neprotejat).
• Persoane care lucrează în domeniul sănătății sau în alte domenii care intră frecvent în contact cu sânge și fluide corporale.
• Persoanele cu boli de rinichi care efectuează hemodializă .

Care sunt posibilele complicații ale hepatitei D?

Hepatita D, în special dacă devine cronică, poate provoca leziuni hepatice grave. Iată câteva dintre principalele complicații:

• Ciroză: Aceasta se întâmplă atunci când ficatul devine treptat cicatrizat și incapabil să își îndeplinească funcțiile normale. Așa cum o cicatrice se formează pe pielea noastră atunci când avem o rană, cicatrizarea apare și în ficat. Aceasta afectează funcționarea ficatului.
• Insuficiență hepatică: Aceasta este o afecțiune gravă. Ficatul nu este capabil să își îndeplinească nicio funcție. Poate pune viața în pericol.
• Carcinomul hepatocelular: Acesta este un tip de cancer care se dezvoltă în ficat. Persoanele cu hepatită D cronică prezintă un risc mai mare de a dezvolta acest cancer.

Cum îți dai seama dacă ai hepatită D?

Dacă aveți simptome de hepatită D sau dacă vă aflați într-un grup de risc, cel mai bine este să consultați un medic și să vă faceți teste. Medicii folosesc în principal analize de sânge pentru a diagnostica acest lucru. Laboratorul vă va verifica sângele pentru a depista părți ale virusului (ARN HDV) sau anticorpi (anticorpi anti-HDV) care au fost produși împotriva virusului.

În plus, este posibil să fie nevoie să faceți o ecografie , scanări specializate, cum ar fi FibroScan sau Elastografie , și uneori chiar o biopsie hepatică pentru a verifica starea ficatului și a vedea dacă există cicatrici.

Există un tratament complet pentru hepatita D?

Ca să fiu sincer, încă nu există leac pentru hepatita D. Acesta este cel mai trist lucru. Cu toate acestea, infecțiile acute cu HDV se pot ameliora uneori fără niciun tratament (în special în cazurile de coinfecție).

Însă pentru persoanele cu hepatită cronică D, medicii pot oferi aceste tratamente. Aceste tratamente încearcă să controleze virusul, să reducă leziunile hepatice și să prevină complicațiile.

• Injecție cu peginterferon alfa: Aceasta este o injecție care se administrează o dată pe săptămână. De obicei, se administrează timp de aproximativ un an. Ajută sistemul imunitar să combată infecțiile. Dar poate avea efecte secundare.
• Bulevirtidă (Hepcludex®): Acesta este un medicament antiviral nou. Acesta previne pătrunderea virusului HDV în celulele hepatice. A fost aprobat pentru tratamentul HDV în unele țări, dar nu peste tot.
• Transplant de ficat: Dacă ficatul dumneavoastră este grav afectat și insuficiență, un nou transplant de ficat poate fi necesar ca ultimă soluție.

Noi tratamente sunt încă în curs de cercetare.

Ce se întâmplă dacă am hepatită D?

Dacă vi se pune diagnosticul de hepatită D, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape sănătatea ficatului . Aceasta poate include controale regulate, analize de sânge și scanări. Hepatita acută D sau coinfecția cu VHB/VHDV se poate vindeca fără tratament în câteva săptămâni sau luni.

Totuși, în majoritatea cazurilor, o suprainfecție se transformă în hepatită D cronică. Boala cronică poate dura mai mult de șase luni, uneori chiar ani. Medicul dumneavoastră vă poate trata timp de un an sau mai mult.

Care este prognosticul hepatitei D?

Decesul cauzat de coinfecția acută cu VHB/VHD este foarte rar (aproximativ 1-5%), dar recuperarea poate dura săptămâni sau luni.

Cu toate acestea, suprainfecția cronică cu VHB/VHD este mai gravă . Între 70% și 80% dintre persoanele cu această afecțiune vor dezvolta în cele din urmă ciroză. Acest lucru se poate întâmpla rapid, în primii doi ani de la infecție, sau poate dura 5 până la 10 ani. Din păcate, o proporție semnificativă de persoane cu hepatită cronică D (unele rapoarte indică până la 15% în decurs de 5-10 ani) vor deceda din cauza complicațiilor precum cancerul hepatic sau insuficiența hepatică. De aceea, diagnosticul și gestionarea precoce sunt importante.

Poate fi prevenită hepatita D?

Da, poți! Cea mai bună și mai importantă modalitate de a te proteja de hepatita D este să te protejezi de hepatita B. Deoarece hepatita D nu se poate dezvolta fără hepatita B.

• Vaccinează-te împotriva hepatitei B.Acesta este cel mai important lucru. Acest vaccin este foarte sigur și eficient. Dacă nu ați avut hepatită B, faceți-vă neapărat acest vaccin.
• Dacă credeți că ați fost expus la hepatita B (de exemplu, dacă ați fost expus la sângele unei persoane infectate), vă puteți vaccina cât mai curând posibil. De asemenea, puteți primi un tratament numit imunoglobulină împotriva hepatitei B (HBIG) în decurs de 24-48 de ore. Acest lucru poate ajuta la prevenirea infecției.

Dacă aveți deja hepatită B, puteți face următoarele lucruri pentru a reduce riscul de a dezvolta o suprainfecție:

• Purtați mănuși sterile atunci când este posibil să intrați în contact cu sânge, puroi de la rană sau alte fluide corporale.
• Nu împărțiți acele și seringile folosite pentru injectarea drogurilor cu alte persoane .
• Nu împărțiți obiecte personale, cum ar fi periuțe de dinți și aparate de ras, cu alte persoane .
• Folosește prezervativ în timpul oricărui tip de act sexual.
• Luați medicamente antivirale pentru hepatita B, așa cum v-a prescris medicul.

Dacă sunteți gravidă și aveți infecție cu hepatita B sau VHB/VHD, medicii pot reduce considerabil riscul de infectare a bebelușului prin vaccinarea și tratarea acestuia imediat după naștere.

Cum pot avea grijă de sănătatea mea? (Dacă am hepatită)

Dacă aveți hepatită (B sau D), există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a reduce afectarea ficatului:

• Evitați complet alcoolul. Când alcoolul intră în ficat, acesta îi deteriorează celulele. Un ficat deja bolnav nu poate face față acestui lucru.
• Dacă fumezi, oprește-te sau nu începe. Fumatul este, de asemenea, dăunător pentru ficat.
• Mențineți o greutate sănătoasă, potrivită pentru dumneavoastră. Supraponderalitatea/obezitatea poate agrava steatoza hepatică prin acumularea de grăsime în ficat.
• Întreabă-ți medicul sau nutriționistul despre alimentele pe care ar trebui să le consumi și să le eviți pentru a-ți menține ficatul sănătos. O dietă echilibrată este importantă.
• Întreabă-ți medicul ce medicamente fără prescripție medicală (OTC) sunt sigure pentru tine și pe care ar trebui să le limitezi. De exemplu, administrarea regulată de analgezice precum acetaminofenul (Tylenol®) nu este bună pentru ficat. Așadar, folosește-le doar conform indicațiilor medicului tău.
• Mergi la timp la programările medicului și fă toate testele recomandate pentru a verifica sănătatea ficatului tău. Acest lucru este foarte important.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți simptome de hepatită (cum ar fi febră, dureri musculare, pierderea poftei de mâncare, icter) sau dacă aveți hepatită B și simptomele se agravează brusc, asigurați-vă că mergeți la medic . De asemenea, dacă credeți că ați fost expus la hepatita B sau D, solicitați sfatul medicului.

Când ar trebui să merg la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă aveți aceste simptome severe, mergeți imediat la camera de gardă a unui spital :

• Dacă aveți o durere severă de stomac .
• Dacă vomitați abundent sau dacă nu puteți reține nimic în gură.
• Dacă vomitați sânge sau vomitați ca zațul de cafea.
• Dacă icterul s-a agravat (ochii și pielea capătă o culoare galben închis).
• Dacă starea de conștiență pare a fi afectată , dacă pare dificil să rămâneți conștient, dacă apare confuzie (numim aceasta encefalopatie hepatică ).
• Dacă urina este maro închis sau cantitatea de urină produsă este mult redusă.
• Dacă scaunul dumneavoastră este de culoarea argilei sau de culoare deschisă .
• Dacă simțiți stomacul foarte umflat.

Acestea pot fi semne ale unei afectări hepatice severe.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Când consultați un medic, poate fi util să puneți întrebări precum acestea:

• Ce tip de hepatită am mai exact?
• Ce opțiuni de tratament am?
• Cât durează acest tratament?
• Cum ar trebui să utilizez acest medicament? Există efecte secundare?
• Există simptome noi sau simptome care se agravează la care ar trebui să fiu atent în mod special?
• Cum îmi este ficatul acum? Ce analize ar trebui să fac în viitor?
• Ce ar trebui să fac pentru a preveni răspândirea acestui lucru la alții?
• Dacă am hepatită B, ce altceva pot face pentru a preveni infectarea cu hepatită D?

Care este diferența dintre hepatita B și hepatita D?

Hepatita B și hepatita D sunt două tipuri de infecții virale. Ambele afectează ficatul. Dar principala diferență este că hepatita D vă poate infecta doar dacă aveți hepatită B sau dacă aveți deja hepatită B. Virusul hepatitei D (VHD) este ca un virus „incomplet”; nu poate funcționa singur, are nevoie de „ajutor” din partea VHB.

Nu toți cei care au hepatită B vor dezvolta hepatită D. De fapt, mulți oameni care au hepatită B nu au hepatită D.

Cât de frecventă este hepatita D?

Între 5% și 15% dintre oameni din întreaga lume au hepatită B.– Asta înseamnă că între 12 și 45 de milioane de oameni sunt, de asemenea, infectați cu VHD, spun experții. Hepatita D este cel mai frecventă în anumite părți ale Africii (de exemplu, Africa Centrală), Asiei (de exemplu, Mongolia, Pakistan), bazinul fluviului Amazon din America de Sud și în anumite părți ale Europei de Est. Nu este la fel de frecventă în Statele Unite sau Europa de Vest. Nu este la fel de frecventă în Sri Lanka, dar riscul există.

Virusul hepatitei D funcționează puțin diferit față de alte virusuri. Adică, necesită ajutorul virusului hepatitei B (VHB) pentru a provoca o infecție. Din fericire, orice măsură pe care o puteți lua pentru a vă proteja de VHB vă va ajuta, de asemenea, să vă protejați de hepatita D. De asemenea, introducerea recentă a vaccinului împotriva hepatitei B a dus la o scădere a numărului de persoane cu hepatită B și, în consecință, a hepatitei D la nivel mondial. Acest lucru este deosebit de important deoarece unele persoane pot avea hepatită B fără a prezenta niciun simptom.

Dacă aveți o infecție cronică, consultați medicul pentru a vă monitoriza în mod regulat sănătatea ficatului. Cercetarea noilor medicamente ar putea oferi mai multe opțiuni de tratament în viitor.

Cel mai important lucru pe care trebuie să-l învățăm din asta

Așadar, hepatita D este un tip special de boală hepatică. Cel mai important lucru de reținut este că, pentru ca acest lucru să se întâmple, virusul hepatitei B trebuie să fie prezent și în organism. Prin urmare, protejarea împotriva hepatitei B este cea mai bună modalitate de a vă proteja de hepatita D.

Vaccinarea împotriva hepatitei B, practicarea sexului protejat și evitarea împarțirii acelor de injecție dacă consumi droguri te vor proteja de hepatita D.

Dacă aveți hepatită B, nu intrați în panică. Dar asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră, faceți teste regulate și evitați lucrurile care vă pot afecta ficatul (în special alcoolul și anumite medicamente fără prescripție medicală). Acest lucru poate ajuta la reducerea riscului de a dezvolta hepatită D.

Fiți atenți la simptome. Dacă aveți îndoieli, nu amânați să consultați un medic. Cu cât aflați mai repede, cu atât aveți șanse mai mari să trăiți o viață sănătoasă cu mai puține complicații.

Hepatita D, Hepatita D, Ficat, Boală hepatică, Virus, Hepatita B, Hepatita B, HDV, HBV, Icter, Ciroză, Insuficiență hepatică, Cancer hepatic