Ai și tu aceste modificări pe o parte a feței? (Hai să vorbim despre sindromul Horner)!

Ai observat vreodată că o parte a feței are o pleoapă căzută, un ochi negru mai mic decât cealaltă și transpirație mai mică pe acea parte? Sau ai văzut pe cineva cunoscut făcând asta? Acestea ar putea fi principalele simptome ale unei afecțiuni neurologice rare numite sindromul Horner , despre care vom vorbi astăzi. Se mai numește și paralizie oculosimpatică sau sindromul Bernard-Horner . Nu-ți face griji, vom vorbi despre asta simplu și într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este sindromul Horner? Simplu spus...

Bine, gândește-te în felul următor. Avem un sistem nervos special care merge de la creier la ochi și față. Îi numim nervi simpatici . Acest sistem nervos controlează unele dintre lucrurile din corpul nostru pe care nu le controlăm, care se întâmplă automat. De exemplu, lucruri precum transpirația și creșterea și micșorarea cearcănelor din ochi.

Așadar, dacă această cale nervoasă simpatică este cumva perturbată sau deteriorată, apare această afecțiune numită sindrom Horner. Aceasta se întâmplă atunci când ochiul și țesuturile înconjurătoare de pe o parte a feței sunt afectate.

Este aceasta o amenințare la adresa vieții? Este ceva de care să ne temem?

Iată ce trebuie să înțelegeți: Simptomele asociate cu sindromul Horner, cum ar fi pleoapa căzută și ochiul vânăt pe care le-am menționat mai devreme, de obicei nu provoacă daune semnificative sănătății sau vederii.

Dar, cel mai important, aceste simptome pot indica o problemă de sănătate subiacentă, posibil foarte gravă. Prin urmare, dacă prezentați aceste simptome, este esențial să solicitați sfatul medicului pentru a determina cauza.

Cine poate contracta această boală? Cât de frecvent este?

Sindromul Horner poate afecta persoane de orice vârstă. În unele cazuri, în aproximativ 5% dintre cazuri, poate fi congenital , adică este o afecțiune prezentă de la naștere.

Aceasta nu este o afecțiune foarte frecventă. În linii mari, afectează aproximativ 1 din 6.000 de persoane.

Care sunt simptomele? Mai exact...

De obicei, simptomele sindromului Horner afectează doar o parte a feței. Principalele simptome pe care le puteți observa sunt:

• Pleoapa căzută: Aceasta este cunoscută în medicină sub numele de ptoză . Face ca un ochi să pară puțin mai jos decât celălalt.
• Micșorarea irisului: Aceasta se numește mioză . Aceasta poate face ca irisurile ambilor ochi să pară inegale ca dimensiuni, unul mai mare și celălalt mai mic.
• Scăderea sau pierderea completă a transpirației faciale: Această afecțiune se numește anhidroză . Transpirația este redusă pe partea afectată.

Aceste trei caracteristici sunt principalele care se observă.

De ce apare sindromul Horner? Care sunt cauzele?

Cel mai adesea, sindromul Horner este cauzat de un blocaj sau o deteriorare a căii nervoase simpatice care merge către ochi, așa cum am menționat anterior. Cauzele care stau la baza acestei leziuni nervoase pot fi foarte diverse. Gândiți-vă, aceste cauze pot varia de la o infecție a urechii medii, la o disecție a arterei carotide , un vas de sânge major din gât sau chiar o tumoră toracică apicală .

Foarte rar, aceasta poate fi o afecțiune congenitală. De obicei, este cauzată de un accident în timpul nașterii, de leziuni ale nervilor sau ale arterei carotide. Și mai rar, acest sindrom poate fi transmis din generație în generație, dar genele exacte pentru acesta nu au fost încă identificate.

Există trei căi nervoase diferite care pot fi implicate în sindromul Horner. Nervii din creierul nostru nu ajung direct la ochi și față. Ei călătoresc de-a lungul a trei căi. Oricare dintre aceste trei căi poate fi perturbată. Prin urmare, există trei tipuri de sindrom Horner, care pot avea cauze diferite.

La unele persoane, nu se poate identifica nicio afecțiune medicală subiacentă clară care să cauzeze acest sindrom. Astfel de cazuri se numesc sindrom Horner idiopatic .

Cauzele sindromului Horner primar (moderat)

Aceasta este cauzată de deteriorarea nervilor care pornesc de la hipotalamus , trec prin trunchiul cerebral și coboară în măduva spinării . Aceste căi nervoase pot fi deteriorate sau blocate de:

• Întreruperea bruscă a alimentării cu sânge a trunchiului cerebral (ca un accident vascular cerebral).
• O tumoră în hipotalamus.
• Leziuni ale măduvei spinării.
• Boli precum scleroza multiplă (SM) .
• Malformația Chiari .
• Encefalită .
• Meningită .
• Sindromul medular lateral (sindromul Wallenberg) .
• Siringomielie .

Cauzele sindromului Horner secundar (preganglionar)

Aceasta este cauzată de deteriorarea căii nervoase care pornește din piept, trece prin partea superioară a plămânilor și de-a lungul arterei carotide din gât. Printre afecțiunile care pot afecta acest lucru se numără:

• Tumori care se dezvoltă în partea superioară a plămânilor sau în cavitatea toracică.
• Leziuni la nivelul gâtului sau cavității toracice din cauza unei intervenții chirurgicale sau a unui accident.
• Leziune a plexului brahialDeteriorarea rețelei neuronale.
• Un abces dentar este o umflătură într-un dinte din zona maxilarului. Gândește-te, chiar și o infecție severă a unui dinte poate provoca acest lucru.

Cauzele sindromului Horner terțiar (postganglionar)

Acest tip este cauzat de deteriorarea căii nervoase de la gât la urechea medie și ochi. Poate fi cauzat de:

• Leziuni la nivelul arterei carotide.
• Infecții ale urechii medii.
• Leziuni la baza craniului.
• Afecțiuni severe de dureri de cap, cum ar fi migrenele sau durerile de cap cluster .
• Sindromul paratrigemen Raeder .
• Disecția arterei carotide interne sau anevrismul arterei carotide (umflarea unui vas de sânge).
• Herpesul zoster (zona zoster) este o afecțiune cauzată de un virus, similară rujeolei.
• Arterita temporală este o inflamație a arterelor.

Vedeți, există atât de multe motive. De aceea, dacă aveți aceste simptome, ar trebui să consultați imediat un medic.

Cum recunoști asta?

Medicii diagnostichează de obicei sindromul Horner printr-un examen fizic. Adică, prin examinarea fizică. Cu toate acestea, găsirea cauzei care stă la baza sindromului poate fi puțin complicată, deoarece acesta poate fi cauzat de numeroase afecțiuni medicale. De asemenea, există și alte afecțiuni care pot provoca simptome similare.

Medicul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, istoricul medical și orice accidente, boli și intervenții chirurgicale anterioare. Apoi, va efectua un examen fizic.

În funcție de istoricul medical și de alte simptome pe care le aveți, medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare pentru a ajuta la determinarea cauzei sindromului Horner. De exemplu:

• Teste imagistice: Acestea includ radiografia toracică, imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) , tomografia computerizată (CT) sau ecografia .
• Analize de sânge: Acestea includ hemoleucograma completă (CBC) și rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH) .

Aceste teste ne vor ajuta să aflăm exact ce cauzează acest lucru.

Care sunt tratamentele?

Tratarea sindromului Horner înseamnă tratarea cauzei care stă la baza acestuia. Deoarece pot exista multe cauze, tratamentele pot varia foarte mult.

De exemplu, dacă cauza este o infecție a urechii medii, se administrează antibiotice. Dacă cauza este o tumoră, poate fi necesară intervenția chirurgicală, radioterapia sau chimioterapia. În mod similar, tratamentul variază în funcție de cauză.

Uneori, dacă nu aveți durere sau alt disconfort, este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament special.

Nu se poate preveni acest lucru?

Deoarece există multe afecțiuni subiacente care pot cauza sindromul Horner, este dificil de spus cu siguranță cum să prevenim dezvoltarea acestuia.

Totuși, în unele cazuri, de exemplu dacă este cauzată de un accident (cum ar fi o disecție a arterei carotide), luarea de măsuri de precauție pentru a vă proteja gâtul și respectarea precauțiilor legate de disecție pot ajuta la prevenirea dezvoltării sindromului.

Care sunt perspectivele pentru această situație? (Care este perspectiva?)

Perspectiva sindromului Horner depinde de cauza care stă la baza acestuia. Simptomele de bază (pleoapă căzută, ochi negri, transpirație scăzută) nu au de obicei un impact major asupra calității vieții sau a vederii.

Dacă cauza principală este o afecțiune cronică, cum ar fi scleroza multiplă , sindromul Horner poate fi prezent pentru o perioadă lungă de timp. Cu toate acestea, dacă este cauzat de ceva temporar și tratabil, cum ar fi o infecție a urechii, aceste simptome pot dispărea odată ce infecția dispare.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă aveți simptome ale sindromului Horner, cum ar fi căderea pleoapei superioare pe o parte, dimensiuni inegale ale cearcănelor de pe ambii ochi și transpirație facială redusă pe acea parte, consultați un medic cât mai curând posibil.

Sindromul Horner este un semn rar al leziunilor nervoase subiacente. Deși simptomele acestui sindrom sunt adesea inofensive, cauza subiacentă poate fi uneori ceva care pune viața în pericol, cum ar fi o tumoră sau o disecție a arterei carotide. Prin urmare, dacă dezvoltați acest sindrom, este extrem de important să consultați un medic pentru a determina cauza subiacentă și a o trata prompt.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Ei bine, iată principalele lucruri pe care trebuie să le rețineți din ceea ce am discutat astăzi:

• Sindromul Horner este o afecțiune caracterizată prin pleoape căzute, pleoape mici și transpirație scăzută pe o parte a feței.
• Deși aceste simptome nu sunt periculoase, afecțiunea care le provoacă poate fi gravă.
• Pot exista multe motive; afectarea sistemului nervos este principala.
• Dacă observați oricare dintre aceste simptome, nu pierdeți timpul și solicitați sfatul medicului. Medicul va determina cauza și va prescrie tratamentul necesar.
• În majoritatea cazurilor, atunci când cauza subiacentă este tratată, simptomele sindromului Horner vor scădea sau vor dispărea complet.

Așadar, sper că aceste informații vă sunt utile. Rămâi sănătos!

Sindromul Horner , paralizie oculistică, ptoză, mioză, anhidroză, leziuni nervoase, nervi simpatici, boli neurologice, modificări faciale, simptome oculare