Umflarea rinichilor (hidronefroză): Să aflăm despre cauze, simptome și tratament într-un mod simplu!

Ați simțit vreodată greață cu dureri severe în spate sau abdomen? Sau ați simțit lucruri ciudate sau dureroase la urinare? Acestea pot fi uneori o problemă cu rinichii. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune legată de rinichi de care mulți oameni nu sunt conștienți. Aceasta se numește hidronefroză.

Ce este mai exact hidronefroza?

Simplu spus, aceasta se întâmplă atunci când ceva blochează fluxul de urină de la rinichi la vezică. Gândiți-vă la asta ca la o conductă de apă care se blochează în mijloc. Ce se întâmplă atunci? Urina nu poate ieși și se acumulează în interiorul rinichiului, provocând umflarea acestuia. Această umflare a rinichiului se numește hidronefroză.

Acest lucru se poate întâmpla brusc sau se poate întâmpla treptat în timp. Uneori, uretra este complet blocată, alteori este mai puțin blocată.

• Dacă este afectat doar un rinichi: se numește „hidronefroză unilaterală”.
• Dacă ambii rinichi sunt afectați: se numește „hidronefroză bilaterală”.

Aceasta poate varia de la umflături ușoare la severe. Tratamentul timpuriu poate reduce riscul de leziuni pe termen lung, așa că este important să fiți conștienți de acest lucru.

Pentru a înțelege acest lucru, haideți să analizăm mai întâi cum funcționează sistemul nostru urinar.

Funcția principală a sistemului urinar al corpului nostru este de a elimina deșeurile și excesul de lichide. Există câteva părți principale ale acestui sistem:

• Rinichi: Acestea sunt cele două filtre principale din corpul nostru. Rinichii filtrează toxinele și deșeurile din sânge și produc urină.
• Două uretere: Acestea sunt cele două tuburi care transportă urina, produsă în rinichi, către vezica urinară.
• Vezica urinară: Acesta este sacul care colectează urina.
• Uretra: Urina care se acumulează în vezica urinară iese din corp prin acest tub.

Hidronefroza apare adesea atunci când există o obstrucție undeva între rinichi și ureter.

Cum știi dacă ai hidronefroză? Care sunt simptomele?

Adesea, simptomele depind de cauză. Unele persoane pot să nu prezinte niciun simptom. În special la bebelușii care au hidronefroză în uter, simptomele pot să nu apară decât după naștere.

Totuși, dacă apar simptome, acestea pot arăta astfel.

De ce apare hidronefroza? Care sunt principalele cauze?

Principalul motiv pentru aceasta este o obstrucție sau un blocaj undeva în sistemul urinar. Acest blocaj poate fi cauzat de diverse lucruri.

Cauze frecvente care afectează adulții

• Pietre la rinichi: Cea mai frecventă cauză sunt pietrele care se blochează în rinichi sau în tractul urinar.
• Tumori: O tumoră canceroasă sau benignă la nivelul vezicii urinare, prostatei, uterului sau altui organ apropiat de sistemul urinar poate provoca un blocaj în trecerea urinei.
• Hiperplazia benignă de prostată (HBP): Pe măsură ce bărbații îmbătrânesc, prostata se poate mări, provocând presiune asupra uretrei și obstrucționând urinarea.
• Îngustarea uretrei: Uretra se poate îngusta din cauza cicatricilor după un accident, o infecție, un defect congenital sau o intervenție chirurgicală.
• Probleme nervoase sau musculare: Tulburări nervoase care afectează funcția rinichilor sau a tractului urinar.
• Reflux vezicoureteral: Fluxul invers al urinei din vezica urinară prin uretere către rinichi.
• Ureterocel: O afecțiune în care capătul inferior al uretrei iese în vezică.

Motive specifice femeilor

• Sarcina: Pe măsură ce uterul se mărește în timpul sarcinii, acesta poate pune presiune asupra ureterelor și poate obstrucționa fluxul de urină.
• Prolaps uterin: Uterul coboară din poziția sa normală.
• Cistocel: O afecțiune în care peretele dintre vezică și vagin slăbește, determinând proeminența vezicii urinare în vagin.

Cum află medicul dacă există această afecțiune?

Deoarece hidronefroza poate provoca leziuni renale pe termen lung, este foarte important să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a obține un diagnostic.

Medicul dumneavoastră va folosi aceste teste pentru a diagnostica această afecțiune:

• Examen fizic: Medicul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și vă va examina rinichii și vezica urinară pentru a depista umflături sau dureri. De asemenea, vă va întreba despre istoricul medical al dumneavoastră și al familiei dumneavoastră. Dacă sunteți bărbat, este posibil să vă efectueze un examen rectal pentru a verifica dacă aveți o prostată mărită, iar dacă sunteți femeie, este posibil să vă efectueze un examen vaginal pentru a verifica dacă există probleme cu uterul sau ovarele.
• Teste de urină: Se prelevează o probă de urină și se verifică dacă există sânge, fragmente de calculi, bacterii sau infecții.
• Analize de sânge: Se poate efectua o hemoleucogramă completă (CBC) pentru a verifica existența unei infecții. De asemenea, se pot efectua teste precum creatinina, eGFR și BUN pentru a verifica funcția renală.
• Teste imagistice: De obicei, se efectuează o ecografie . Uneori, poate fi necesară o tomografie computerizată sau o scanare RMN pentru a obține informații suplimentare.

Bine, acum hai să vorbim despre tratament.

Scopul principal al tratamentului este de a ameliora obstrucția fluxului urinar și de a reduce umflarea și presiunea asupra rinichiului. Metoda de tratament depinde de cauza principală a afecțiunii.

Unele cazuri ușoare se pot rezolva de la sine, fără niciun tratament. În astfel de cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o abordare de tipul „așteptați și vedeți”.

• Drenaj urinar: În cazurile de obstrucție bruscă și severă, se poate introduce un tub (sondă de nefrostomie) prin piele în rinichi pentru a drena urina acumulată. O altă opțiune este plasarea unui tub subțire de plastic numit „stent ureteral” în interiorul uretrei pentru a crea o cale de curgere a urinei.

Dacă e din cauza pietrelor la rinichi...

• Litotripsie cu unde de șoc: Undele de șoc de înaltă energie sunt trimise din exteriorul corpului pentru a sparge pietrele la rinichi și a le elimina prin urină.
• Ureteroscopie: Un dispozitiv cu o cameră subțire este introdus în uretra pentru a sparge sau a îndepărta complet pietrele.
• Intervenție chirurgicală: Dacă aveți pietre foarte mari, dificil de îndepărtat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a le îndepărta. De asemenea, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta obstrucțiile cauzate de noduli sau cicatrici.

Poate fi grav? Cum pot preveni?

Da, hidronefroza poate fi gravă dacă nu este tratată rapid. În cazuri severe, poate afecta rinichii și poate duce la insuficiență renală. În acest caz, poate fi necesară dializa sau un transplant de rinichi.

Dar nu vă faceți griji! Majoritatea oamenilor se recuperează complet după un tratament prompt. Nu există leziuni permanente ale rinichilor.

Acest lucru se datorează unei alte afecțiuni medicale subiacente, așa că, pentru a preveni hidronefroza, este important să tratați afecțiunea subiacentă cât mai curând posibil. Dacă sunteți o persoană care dezvoltă pietre la rinichi, este important să faceți schimbările necesare ale stilului de viață.

Trebuie neapărat să vezi un medic!

Dacă aveți următoarele simptome, nu le ignorați . Consultați medicul cât mai curând posibil.