Sarcina este o perioadă în care fiecare mamă are multă speranță, dar și puțină teamă. Ne gândim mereu la sănătatea bebelușului și dacă totul va fi bine. Într-un astfel de moment, vorbim despre o afecțiune despre care poate nu ați auzit, dar care merită foarte mult să o cunoașteți. Aceasta este insuficiența cervicală sau, așa cum o numesc medicii , „cervix incompetent” sau „insuficiență cervicală” . Nu vă fie teamă când auziți acest nume, dacă sunteți informată corespunzător despre aceasta și primiți tratamentul potrivit, o puteți gestiona fără probleme în majoritatea cazurilor.
Simplu spus, ce este un col uterin incompetent?
Gândește-te la uterul tău (sacul în care se află bebelușul) ca la o căsuță. Cervixul este ușa către acea casă. Această ușă trebuie închisă ermetic până când bebelușul este complet dezvoltat, adică în jurul săptămânii 37-40. Numai atunci bebelușul poate rămâne în siguranță în pântecele tău.
Totuși, într-o afecțiune numită „cervix incompetent”, această ușă începe să se deschidă fără niciun motiv sau durere, în jurul mijlocului sarcinii, înainte ca bebelușul să fie complet dezvoltat. Cervixul devine slab, scurt și se deschide.
Deci, de ce este aceasta o problemă?
Imaginează-ți ce s-ar întâmpla dacă ușa bebelușului ar fi deschisă prea devreme? Bebelușul ar trebui să iasă afară. Dar în acel moment, organele vitale ale bebelușului, cum ar fi plămânii și inima, nu erau complet dezvoltate. Acest lucru ar putea cauza două probleme majore:
1. Avort spontan în al doilea trimestru de sarcină: Pierderea unui copil înainte de 20 de săptămâni de sarcină.
2. Naștere prematură: Nașterea unui copil înainte de 37 de săptămâni.
Această afecțiune apare la aproximativ 1 din 100 de sarcini, așa că este important să fii conștient de ea.
Cine este cel mai expus riscului pentru această afecțiune?
Această afecțiune poate apărea oricui, dar unele persoane prezintă un risc mai mare. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical pentru a vedea dacă aveți vreunul dintre acești factori de risc.
| Factorul de risc | O explicație simplă |
|---|---|
| Avorturi spontane anterioare sau nașteri premature | Un factor de risc major este antecedentele de avort spontan nedureros, în special în al doilea trimestru (între săptămânile 14-27) într-o sarcină anterioară. |
| Leziuni ale colului uterin sau uterului | Dacă cervixul a fost deteriorat din cauza unei nașteri anterioare, o procedură precum o ruptură de col uterin, dilatare și chiuretaj sau altă cauză. |
| Operații cervicale | După o procedură precum LLETZ sau biopsia conică pentru cancerul de col uterin, colul uterin poate deveni mai scurt și mai slab. |
| Defecte congenitale ale uterului sau colului uterin | Unele femei se pot naște cu anomalii ale formei uterului sau colului uterin, ceea ce poate provoca, de asemenea, slăbirea colului uterin. |
| Afecțiuni genetice | Dacă aveți boli genetice care slăbesc țesuturile conjunctive ale organismului, cum ar fi sindromul Ehlers-Danlos , colul uterin poate fi, de asemenea, slăbit. |
| Sarcini multiple | Acest risc poate crește și atunci când mai mulți copii, cum ar fi gemenii sau tripleții, se află în uter în același timp, deoarece există o presiune mai mare asupra uterului și colului uterin. |
Cel mai important lucru este să-i spui medicului tău toate detaliile despre sarcinile și operațiile anterioare, fără să-i ascunzi nimic . Aceste informații îl vor ajuta să aibă grijă de tine.
Care sunt simptomele acestei afecțiuni?
Aceasta este cea mai mare provocare aici. De cele mai multe ori, nu există simptome evidente ale unui „cervix incompetent”. Nu există contracții ca atunci când ești pe cale să naști și nu ți se rupe apa. Totul se întâmplă în liniște.
Totuși, unele persoane pot prezenta simptome subtile precum acestea între săptămânile 14 și 20:
- O senzație de presiune sau greutate în partea inferioară a abdomenului.
- Simt ca o ușoară durere în spate.
- O modificare a secrețiilor vaginale (poate fi apoasă, asemănătoare mucusului sau cu puțin sânge).
- Observare.
Aceste simptome sunt atât de subtile încât uneori pot fi trecute cu vederea, fiind considerate disconforturi normale în timpul sarcinii. Așadar, dacă simțiți ceva neobișnuit, chiar dacă este vorba doar de un lucru minor, nu ezitați niciodată să-i spuneți medicului dumneavoastră.
Cum constată un doctor asta?
Această afecțiune este adesea diagnosticată prin monitorizarea atentă a unei femei care a avut o problemă într-o sarcină anterioară. Dacă aveți oricare dintre factorii de risc menționați mai sus, medicul dumneavoastră vă va îngriji în mod special.
Acest lucru poate fi identificat în două moduri principale:
1. Istoric medical: Medicul vă va întreba în detaliu despre sarcinile, avorturile spontane și intervențiile chirurgicale anterioare.
2. Ecografie transvaginală: Aceasta este cea mai bună metodă de a diagnostica această afecțiune. În cadrul acesteia, un mic instrument este introdus prin vagin și se măsoară cu precizie lungimea cervicală. Această scanare poate vedea clar dacă cervixul se scurtează sau se deschide pe măsură ce sarcina progresează. Pentru persoanele cu risc, medicul poate recomanda repetarea acestei scanări la una sau două săptămâni după săptămâna a 16-a de sarcină și din nou după săptămâna a 24-a.
Care sunt tratamentele și gestionarea acestei afecțiuni?
Dacă se diagnostichează această afecțiune, există mai multe tratamente care pot fi utilizate pentru a prelungi timpul petrecut de bebeluș în uter, ceea ce poate ajuta la prevenirea nașterii premature. Medicul dumneavoastră va determina cel mai potrivit tratament pentru dumneavoastră, în funcție de afecțiunea și istoricul dumneavoastră medical.
| Metoda de tratament | Descriere |
|---|---|
| Cerclaj cervical | Aceasta este cea mai frecvent utilizată și cea mai eficientă metodă. Simplu spus, o sutură rezistentă este plasată în jurul colului uterin slăbit și strânsă pentru a-l închide. Este ca o pungă care leagă colul uterin. Această intervenție chirurgicală se efectuează de obicei între 12 și 14 săptămâni. Apoi, când bebelușul este aproape de a se naște, în jurul săptămânii 37, suturile sunt tăiate și îndepărtate. |
| Terapia hormonală cu progesteron (suplimente de progesteron) | Progesteronul este un hormon care ajută la menținerea sarcinii. Pentru femeile cu antecedente de naștere prematură, acest hormon poate fi administrat sub formă de pilulă sau de supozitoare vaginale începând cu al doilea trimestru de sarcină. Acest lucru ajută la reducerea contracțiilor uterine și la menținerea colului uterin puternic. |
| Monitorizare constantă | Dacă există un risc, dar afecțiunea nu este suficient de gravă pentru a necesita suturi, medicul dumneavoastră va efectua scanări regulate pentru a monitoriza colul uterin pentru orice modificări de lungime. Dacă se observă orice modificări, tratamentul necesar poate fi inițiat imediat. |
Poate oricine să aibă un cerclaj?
Nu. Există unele cazuri în care această intervenție chirurgicală nu este recomandată. De exemplu:
- Dacă aveți gemeni sau mai mulți.
- Dacă cervixul este deja dilatat cu mai mult de 4 centimetri.
- Dacă membranele s-au rupt.
- Dacă există o infecție în uter.
În astfel de momente, medicul dumneavoastră vă va discuta despre alte opțiuni.
Te poți gândi la următoarea ta sarcină?
Da, este absolut posibil. Dar dacă ați avut un „cervix incompetent” într-o sarcină, există riscul de a avea aceeași afecțiune și în următoarea sarcină. Prin urmare, înainte de a vă gândi să aveți un alt copil, discutați acest lucru cu medicul ginecolog. Apoi, puteți fi monitorizată îndeaproape de la începutul următoarei sarcini și, dacă este necesar, puteți lua măsuri precum plasarea unui cerclaj (sutură) devreme.
Vestea bună este că cerclajul are un succes de aproximativ 90%. Asta înseamnă că ai șanse mari să-ți păstrezi copilul până la data scadenței. Așa că nu-ți face griji.
Când ar trebui să consultați imediat un medic
Indiferent dacă urmați sau nu tratament pentru această afecțiune, este esențial să solicitați imediat sfatul medicului dacă observați ceva neobișnuit în timpul sarcinii. Mai ales dacă aveți următoarele simptome, sunați imediat medicul sau mergeți la cel mai apropiat departament de urgență al unui spital.
- Dacă din vagin iese un lichid precum sânge sau apă.
- Dacă simțiți dureri în abdomenul inferior sau contracții.
- Dacă aveți dureri de spate neobișnuite.
- Dacă simțiți presiune în abdomenul inferior.
Mesaj de luat acasă
- „Cervixul incompetent” apare atunci când cervixul devine slăbit și începe să se deschidă înainte ca bebelușul să fie complet dezvoltat. Aceasta este o cauză majoră a nașterii premature.
- De cele mai multe ori, nu există simptome evidente ale acestei afecțiuni, așa că este foarte important să-i spui medicului tău toate detaliile despre avorturile spontane și intervențiile chirurgicale anterioare.
- O ecografie transvaginală poate detecta dilatarea cervicală din timp.
- Cerclajul cervical este un tratament foarte eficient în acest sens.
- Dacă aveți îndoieli sau nelămuriri în această privință, nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră. Siguranța dumneavoastră și a bebelușului dumneavoastră sunt cele mai importante.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău