Cel mai uimitor organ din corpul nostru este inima. Funcționează fără nicio pauză, încă din ziua în care ne naștem. Dar uneori, fie din cauza unui atac de cord major, după o intervenție chirurgicală majoră sau din cauza unei alte afecțiuni cardiace grave, inima noastră poate deveni foarte slăbită. În astfel de momente, inima nu este capabilă să pompeze suficient sânge către organism. Aceasta este o afecțiune foarte gravă, chiar punând viața în pericol. Așadar, în momente ca acestea, vom vorbi despre un dispozitiv special pe care medicii îl folosesc pentru a oferi inimii puțină „odihnă” și a o ajuta să-și facă treaba.
Simplu spus, ce este această pompă intra-aortică cu balon (IABP)?
Deși numele sună puțin complicat, conceptul din spatele său este foarte simplu. O pompă intra-aortică cu balon (IABP) este un dispozitiv lung și subțire, asemănător unui balon. Se introduce în aortă, cel mai mare vas de sânge din corpul nostru, care transportă sângele de la inimă către restul corpului. Gândiți-vă la ea ca la un balon lung, asemănător unui tub.
Acest balon nu este pur și simplu acolo. Este conectat la o mașină specială. Mașina respectivă este foarte inteligentă. Umflă și dezumflă acest balon pentru a se potrivi ritmului inimii noastre. Acest proces face mult mai ușoară pomparea sângelui de către inima slăbită. De obicei, acest dispozitiv este lăsat în organism doar câteva zile. Adică, ca suport temporar până când inima este suficient de puternică pentru a funcționa din nou singură.
Să aruncăm o privire mai atentă la cum funcționează această pompă de baloane.
Ca să înțelegi asta, trebuie să ai o mică idee despre cum funcționează inima. Inima noastră este ca o pompă formată din două camere.
1. Când inima se contractă (contracție/sistolă): Când inima se contractă, sângele din interiorul ei este pompat în tot corpul prin aortă.
2. Când inima se relaxează (Relaxare/Diastolă): Când inima se relaxează din nou, se umple din nou cu sânge. Pompați pentru următoarea rundă.
Acum uitați-vă cum ajută IABP în acest sens. Funcționează exact opusul procesului inimii.
- Când inima se contractă și pompează sânge, balonul se dezumflă instantaneu. Gândiți-vă la asta ca la îndepărtarea unui blocaj dintr-o conductă mare. Apoi, inima slăbită poate pompa sângele foarte ușor, fără a fi nevoită să depună prea mult efort.
- Când inima se dilată și se umple cu sânge, balonul se umflă imediat. Aceasta împinge sângele înapoi în aortă. Aceasta are două beneficii. Unul este că mai mult sânge circulă către arterele coronare, care furnizează sânge mușchiului inimii, iar inima primește o nutriție mai bună. Celălalt este că se îmbunătățește circulația sângelui către alte părți ale corpului, în special brațele și picioarele.
Acest proces de expansiune și contracție este controlat foarte precis de un computer, în funcție de ritmul inimii (ECG). Prin urmare, funcționarea inimii este mult asistată, fără a fi împiedicată.
Când este nevoie de un IABP?
Un medic va decide să utilizeze acest dispozitiv atunci când inima pacientului a devenit atât de slăbită încât nu mai poate furniza suficient sânge organelor corpului. În termeni medicali, această afecțiune se numește „șoc cardiogen”. Aceasta este o afecțiune foarte urgentă și gravă.
Tabelul de mai jos enumeră mai mulți factori care pot provoca șoc cardiogen.
| Afecțiune medicală | O explicație simplă |
|---|---|
| Infarct miocardic sever | Când un vas de sânge care transportă sânge către mușchiul inimii se blochează complet, provocând leziuni grave mușchiului inimii. |
| Insuficiență cardiacă acută | O situație în care inima devine brusc incapabilă să pompeze cantitatea de sânge de care organismul are nevoie. |
| Aritmii | Bătăi neregulate ale inimii. Uneori, inima bate prea repede sau prea încet și nu pompează sângele corect. |
| Miocardită | Inflamația mușchiului cardiac, cauzată de o cauză precum o infecție virală. Aceasta poate provoca slăbirea inimii. |
| Boala coronariană | Îngustarea vaselor de sânge care alimentează inima cu sânge. În unele cazuri, când aceasta devine severă, inima devine slăbită. |
În plus, această IABP este utilizată dacă inima are nevoie de suport după unele intervenții chirurgicale cardiace majore sau după un tratament precum angioplastia (intervenție coronariană percutanată), care deschide un vas de sânge blocat.
Poate toată lumea să folosească asta?
Nu. Acest dispozitiv nu trebuie utilizat de către persoanele cu anumite afecțiuni medicale, deoarece poate face mai mult rău decât bine.
- Anevrism aortic: Dacă peretele aortei este slăbit și se umflă ca un balon.
- Disecție aortică: Dacă sângele s-a scurs între straturile peretelui aortei și este rupt.
- Regurgitare aortică: Când valva aortică din inimă nu se închide corect, provocând scurgerea inversă a sângelui.
- Arteropatie periferică severă: Dacă arterele care transportă sângele către picioare sunt grav blocate, poate fi dificilă introducerea acestui dispozitiv.
- Sepsis necontrolat: Dacă există o infecție severă care s-a răspândit în tot corpul.
Cum se desfășoară procesul de introducere a acestui dispozitiv în corp?
Acest lucru este efectuat de obicei de cardiologi și echipa lor, în unitatea de terapie intensivă (ATI) sau în sala de operație a spitalului.
Înainte de proces
Dacă pacientul este deja supus unei intervenții chirurgicale pe cord, va fi sub anestezie și nu va simți nimic. În caz contrar, dacă aceasta se face separat, se va administra un anestezic local pentru a amorți zona piciorului unde va fi introdus dispozitivul. Astfel, nu va simți nicio durere.
În timpul procesului
Doctorul urmează acești pași:
1. Mai întâi, un tub mic, gol, numit cateter, este introdus într-o arteră majoră din zona inghinală a piciorului.
2. Apoi, prin acest cateter, balonul dezumflat este introdus cu mare grijă în sus pe aortă.
3. Acest lucru se realizează folosind tehnologia cu raze X pentru a examina chiar punctul, adică aorta situată chiar sub inimă.
4. Odată ajuns în locul potrivit, partea exterioară a balonului este conectată la computerul special. Aparatul începe apoi să controleze balonul în funcție de bătăile inimii.
După proces
După introducerea dispozitivului, pacientul va trebui să rămână sub observație specială în unitatea de terapie intensivă.
- Atâta timp cât dispozitivul este la locul lui, ar trebui să stai în pat. Ține capul ușor ridicat.
- Piciorul cu cateterul trebuie ținut drept . Dacă îl îndoiți, cateterul se poate mișca.
- Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, se injectează în venă un anticoagulant, cum ar fi heparina .
Care sunt beneficiile și riscurile?
Ca orice tratament medical, acesta are atât beneficii, cât și riscuri.
Principalul avantaj este că acesta este un dispozitiv care salvează vieți. Într-o situație precum șocul cardiogen, când inima nu poate funcționa singură, acest dispozitiv poate fi de mare ajutor în salvarea de vieți omenești prin furnizarea sângelui necesar organelor vitale precum creierul și rinichii.
Totuși, pot apărea unele riscuri. Depinde de factori precum vârsta pacientului și starea generală de sănătate. Echipa medicală este întotdeauna conștientă de aceste riscuri.
| Risc posibil | Descriere |
|---|---|
| Sângerare | Poate apărea sângerare de la locul de inserție a cateterului. |
| Leziune la arteră | Există o mică probabilitate ca vasul de sânge să fie deteriorat atunci când dispozitivul este introdus sau fixat pe loc. |
| Infecţie | Germenii pot pătrunde în organism prin locul de inserție a cateterului. |
| Cheaguri de sânge | Cheaguri de sânge se pot forma în jurul dispozitivului, motiv pentru care se administrează anticoagulante. |
| Poziționarea incorectă a balonului | Dacă ochiul se mișcă, poate obstrucționa fluxul sanguin către organe precum rinichii. |
| Ruptura balonului | Acest lucru se întâmplă foarte rar. Pentru umflarea balonului se folosește heliu gazos. Deoarece este inofensiv pentru organism, chiar dacă ajunge accidental în sânge, nu va cauza o problemă majoră. |
Recuperare și eliminare dispozitiv
Un IABP este de obicei lăsat la locul său doar câteva zile . Când medicii consideră că inima funcționează puțin mai bine, opresc pompa pentru o perioadă și verifică situația. Apoi, dacă inima funcționează bine singură, medicul decide să îndepărteze dispozitivul.
Totuși, în unele cazuri severe, dacă inima este foarte slăbită, acest dispozitiv poate fi lăsat la locul său timp de săptămâni, ca o punte către un alt tratament, cum ar fi un transplant de inimă.
Când să vă sunați medicul
Dacă dumneavoastră sau cineva apropiat urmează acest tip de tratament și dezvoltă orice simptome de complicații după ce ați plecat acasă din spital, este foarte important să vă anunțați imediat medicul .
| Simptome care necesită asistență medicală imediată | |
|---|---|
| Modificări în jurul drumului de tăiere | Roșeață excesivă, umflare, durere sau secreție de puroi de la locul de inserție a cateterului. |
| Febră | Poate fi un semn că există o infecție în organism. |
| Schimbarea ritmului cardiac | Senzația că inima îți bate repede (palpitații). |
| Dificultăți de respirație (Dispnee) | Dacă respirația devine din ce în ce mai dificilă. |
| Umflarea corpului | Umflarea gleznelor, mâinilor sau feței. |
| creștere în greutate | Dacă te îngrași brusc cu peste 2-3 kilograme în decurs de o săptămână (acesta poate fi un semn de retenție de apă). |
Mesaj de luat acasă
- O pompă intra-aortică cu balon (IABP) este un dispozitiv temporar, salvator de vieți , care ajută inima să pompeze sânge atunci când este foarte slăbită.
- Acest lucru funcționează prin reglarea ritmului cardiac, reducerea volumului de muncă asupra inimii și îmbunătățirea alimentării cu sânge a corpului și a mușchiului cardiac în sine.
- Acesta este introdus de obicei printr-o arteră din picior, iar pacientul este ținut sub observație în unitatea de terapie intensivă.
- Ca în cazul tuturor tratamentelor medicale, există unele riscuri, dar acestea sunt gestionate de echipa medicală prin monitorizarea atentă a pacientului.
- Dacă apar simptome neobișnuite după acest tratament, este foarte important să informați imediat medicul.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău