Operație APR pentru cancer rectal? Nu vă fie teamă, haideți să vorbim despre detalii (Rezecție abdominoperineală)

Ți-a spus medicul tău sau pe cineva cunoscut că are nevoie de o intervenție chirurgicală pentru cancer rectal? Este normal să te simți nervos și anxios într-un moment ca acesta. Mai ales când știi că este o intervenție chirurgicală majoră, cum ar fi o „APR”. Dar nu-ți face griji. O bună informare despre aceste tipuri de intervenții chirurgicale îți poate reduce considerabil teama. Astăzi, vom vorbi despre ce este o APR, cum să te pregătești pentru ea și la ce să te aștepți după operație.

Simplu spus, ce este această operație APR?

Rezecția abdominoperineală, cunoscută și sub denumirea de APR, este o intervenție chirurgicală majoră efectuată în principal pentru tratarea cancerelor din partea inferioară a rectului. Este o intervenție chirurgicală oarecum complexă.

Gândiți-vă, ultima parte a sistemului nostru digestiv este anusul și rectul. În funcție de locul în care se află cancerul, pentru a îndepărta complet celulele canceroase, poate fi necesară îndepărtarea și a zonei înconjurătoare. Mai precis, în timpul acestei proceduri APR, chirurgul dumneavoastră va face câteva lucruri cheie:

• Anusul , orificiul prin care ies fecalele, este complet îndepărtat, iar zona este suturată.
• Rectul , ultima parte a intestinului gros, este îndepărtat.
• De asemenea, va fi îndepărtată o parte din colon .

Acum probabil vă întrebați: „Cum voi defeca atunci?” Da, aceasta este cea mai mare diferență în această intervenție chirurgicală. Deoarece anusul este îndepărtat, trebuie creată o nouă cale pentru ca scaunul să iasă din corp. De aceea se efectuează o colostomie permanentă .

Simplu spus, se ia partea rămasă a colonului, iar capătul acestuia este conectat la suprafața pielii abdomenului. Această deschidere se numește „stoma” . Apoi, o pungă specială (sac de stomă) este atașată la această stomă. Scaunul este apoi introdus direct în această pungă. La început poate părea nou, dar în timp vă veți obișnui. Există personal medical specializat care vă poate ajuta în acest sens.

Cum ne pregătim înainte de operație?

Întrucât APR este o intervenție chirurgicală majoră, este foarte important să vă pregătiți pentru ea. Echipa medicală vă va explica totul. Mai jos sunt câteva dintre lucrurile care se pot întâmpla în timpul acestei pregătiri.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Deoarece sunteți sub anestezie generală, nu veți simți nimic în timpul operației. Veți dormi profund. Echipa chirurgului va efectua această operație pe parcursul a câteva ore.

Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată de obicei în două moduri:

1. Chirurgie deschisă: Metoda tradițională se efectuează printr-o singură incizie lungă în abdomen.

2. Chirurgie laparoscopică/robotică: Această metodă se efectuează prin câteva incizii mici în abdomen, folosind o cameră și instrumente speciale. Această metodă are un timp de recuperare mai scurt și este mai puțin dureroasă.

În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul îndepărtează rectul, anusul și o parte a colonului unde se află cancerul. În același timp, sunt îndepărtați și ganglionii limfatici din jurul zonei. Acest lucru se datorează faptului că acești ganglioni limfatici sunt locul unde se pot răspândi celulele canceroase. Apoi, așa cum s-a discutat anterior, se creează o stomă în abdomen, iar pielea unde se afla anusul este suturată și închisă.

Care sunt posibilele complicații după operație?

Întrucât APR este o intervenție chirurgicală majoră, ca orice intervenție chirurgicală majoră, există anumite riscuri implicate. Dar nu vă faceți griji, echipa medicală face tot posibilul pentru a minimiza aceste riscuri. Este important să fiți conștienți de posibilele complicații.

• Sângerare: Poate apărea sângerare de la locul intervenției chirurgicale.
• Infecție: Infecțiile pot apărea în tăieturi sau în interiorul corpului.
• Cheaguri de sânge: Cheagurile de sânge se pot forma în picioare și se pot deplasa la plămâni. Pentru a preveni acest lucru, se recomandă să mergeți repede după operație.
• Leziuni ale organelor înconjurătoare: Există o mică probabilitate de deteriorare a organelor din jurul zonei chirurgicale, cum ar fi vezica urinară.
• Probleme legate de anestezie: Riscul complicațiilor grave, cum ar fi pneumonia, infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral, este foarte scăzut, dar este bine să fii conștient de ele.

Uneori, există complicații pe termen lung care apar în timp. De exemplu, o hernie se poate dezvolta în jurul stomei. Există, de asemenea, posibilitatea unei hernii perineale în cazul în care anusul a fost îndepărtat.

Ce se întâmplă în spital după operație?

După operație, va trebui să stați în spital câteva zile. În acest timp, echipa medicală se va ocupa cu mare grijă de recuperarea dumneavoastră.

• Sonde și tuburi: Se va plasa un cateter pentru a drena urina. De asemenea, se va plasa un dren în abdomen pentru a drena orice lichid care se acumulează la locul operației. Acestea vor fi îndepărtate în câteva zile.
• Analgezice:Vi se vor administra medicamente, după cum este necesar, pentru a controla durerea.
• Alimente: După operație, vi se vor administra mai întâi lichide. Puteți începe să consumați alimente moi, cum ar fi supă și iaurt, a doua zi.
• Mersul pe jos: Datul jos din pat cât mai curând posibil și plimbarea sunt foarte importante pentru procesul de vindecare. Acestea pot ajuta la prevenirea unor lucruri precum cheagurile de sânge.
• Instruire stomie: Aceasta este cea mai importantă instruire pe care o veți primi în spital. Asistenta stomiei va veni și vă va învăța cum să îngrijiți noua stomă, să schimbați punga și să vă mențineți pielea curată. Nu vă fie teamă să întrebați iar și iar până când înțelegeți. Rugați un membru al familiei să vi se alăture în acest moment. În acest fel, veți avea pe cineva care să vă ajute când vă întoarceți acasă.

Vi se va permite să mergeți acasă când veți putea mânca alimente moi, veți putea controla durerea cu remedii casnice și vă veți simți suficient de încrezătoare pentru a vă îngriji singură stomia.

Care este timpul de recuperare după ce mergi acasă?

Va dura ceva timp până vă veți recupera complet după ce vă întoarceți acasă. În acest timp, ascultați-vă corpul. Dacă sunteți obosit, odihniți-vă.

Dacă sunteți angajat, poate dura câteva săptămâni sau o lună până vă întoarceți la muncă, în funcție de modul în care se vindecă rănile și de natura muncii dumneavoastră.

Când să suni la medic

Dacă întâmpinați probleme în timpul recuperării, sunați imediat medicul sau spitalul unde ați fost operat. Asigurați-vă că raportați oricare dintre următoarele simptome:

• Durere severă de stomac care nu poate fi controlată nici măcar cu analgezice.
• Febră. O febră de 38,6 grade Celsius (101,5 grade Fahrenheit) sau mai mare.
• Dacă vărsăturile și greața persistă.
• Constipație sau diaree.
• Dacă zonele inciziei sunt roșii, umflate sau dureroase .
• Dacă aveți orice disconfort sau probleme cu stomia dumneavoastră .

Operația APR este o experiență care îți schimbă viața. Va dura ceva timp până te vei obișnui cu ea. Discutați cu medicul dumneavoastră, familia și prietenii despre preocupările, temerile și sentimentele dumneavoastră. Nu trebuie să treceți singură prin această călătorie.