Simțiți și dureri în picioare, mai ales când mergeți pe distanțe scurte? Durerea dispare când vă opriți o vreme și apoi mergeți din nou? Sau vă treziți noaptea cu dureri în picioare? Acestea s-ar putea să nu fie doar orice durere comună la picioare. Motivul din spatele acestei dureri ar putea fi un blocaj în principalul vas de sânge care furnizează sânge picioarelor. Astăzi, vom vorbi despre bypass-ul arterial periferic, o intervenție chirurgicală majoră efectuată în acest scop.
Simplu spus, ce este bypass-ul arterial periferic?
Aceasta este o intervenție chirurgicală. Această intervenție chirurgicală implică crearea unei noi căi pentru fluxul sanguin, pentru a ocoli o arteră blocată sau îngustată la nivelul piciorului (sau uneori la nivelul brațului).
Imaginează-ți asta. E un ambuteiaj mare pe un drum pe care îl urci de obicei, iar drumul e complet blocat. Acum nu poți merge mai departe. Ce fac atunci constructorii de drumuri? Construiesc un nou drum ocolitor pentru a evita traficul. Așa e această operație.
Colesterolul și alte grăsimi se acumulează în vasele de sânge ale corpului nostru, formând un „strat adipos”. În medicină, aceasta se numește placă aterosclerotică . În timp, acest strat adipos crește și blochează vasele de sânge. Numim această afecțiune boală arterială periferică (AAP) . Când acest flux sanguin se blochează, țesuturile din picioare nu primesc oxigenul și nutrienții de care au nevoie. Atunci medicul creează o nouă cale de circulație a sângelui (o grefă) prin conectarea arterelor de deasupra și de dedesubtul blocajului.
Cine are nevoie cu adevărat de o operație de bypass?
Această intervenție chirurgicală nu este potrivită pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră va încerca mai întâi să vă controleze afecțiunea cu medicamente și schimbări ale stilului de viață (cum ar fi renunțarea la fumat și exercițiile fizice). Cu toate acestea, intervenția chirurgicală este luată în considerare numai dacă niciuna dintre acestea nu este eficientă și dacă o secțiune mare a vasului de sânge este sever blocată.
Dacă aveți următoarele simptome, medicul dumneavoastră vă poate recomanda această intervenție chirurgicală.
| Simptom | Explicație simplă |
|---|---|
| Durere de picioare la mers sau noaptea | Când merg pe o distanță scurtă, simt o durere ca și cum mi-ar fi tras părul. Se diminuează când mă opresc. Când dorm noaptea, mă dor picioarele, așa că somnul îmi este întrerupt. |
| Răni la picioare care nu se vindecă | Chiar și o rană mică pe picior, în special pe degetele de la picioare sau pe călcâie, se vindecă în timp. Acest lucru se întâmplă din cauza circulației sanguine deficitare. |
| Moartea țesuturilor (gangrenă) | Când fluxul sanguin se oprește complet, pielea și țesutul din acea zonă încep să se decoloreze. Pielea devine neagră și vă pierdeți senzația. Aceasta este o afecțiune foarte periculoasă. |
Cel mai important lucru este că această intervenție chirurgicală se efectuează pentru persoanele cu boală arterială periferică (BAP) foarte avansată. Aceasta înseamnă că, dacă vi se supune acestei intervenții chirurgicale, afecțiunea dumneavoastră este la un nivel oarecum grav. Dar nu vă faceți griji, aceasta este cea mai eficientă soluție.
Ce se întâmplă înainte de operație?
Chirurgul dumneavoastră vascular va solicita mai multe teste pentru a determina starea dumneavoastră exactă înainte de operație.
- ECG (electrocardiogramă): Verifică funcționarea inimii.
- Ecografie: Pentru a afla exact cum circulă sângele în vasele de sânge și unde există blocaje.
- Analize de sânge: Verifică aspecte precum diabetul și nivelul colesterolului.
- Test de stres: Vezi cum reacționează inima ta atunci când faci exerciții fizice.
Pe lângă aceste teste, există un lucru important pe care trebuie să-l faceți. Dacă fumați, renunțați imediat la fumat. Acest lucru vă va ajuta foarte mult să reduceți riscul de complicații după operație.
Cu o zi înainte de operație, medicul dumneavoastră vă va da următoarele instrucțiuni:
- Este posibil să fie necesară oprirea temporară a administrării unor medicamente (în special cele care previn coagularea sângelui).
- Se spune să nu mănânci și să nu bei nimic după miezul nopții, în noaptea dinaintea operației.
Ce se întâmplă în timpul operației?
Deoarece este o operație majoră, anestezistul vă va adormi complet, astfel încât să nu simțiți nicio durere. Apoi, chirurgul va urma acești pași:
1. Incizie: Se fac două incizii de aproximativ 10-20 cm lungime deasupra și dedesubtul vasului de sânge blocat.
2. Prelevarea unei vene pentru bypass (grefă):Un nou bypass necesită o venă. Aceasta este adesea o venă sănătoasă din propriul picior. Sau se folosește o grefă din plastic sau material textil. Dacă utilizați propria venă, va trebui să faceți o altă incizie mică pentru a o obține.
3. Crearea unei noi căi: Grefa este cusută la vasul de sânge principal, cu o parte deasupra blocajului și cealaltă parte sub blocaj. Sângele poate acum ocoli blocajul și poate curge pe această nouă cale.
4. Închiderea inciziilor: În final, inciziile se închid cu suturi sau capse.
Întreaga procedură poate dura între două și șase ore, în funcție de lungimea arterei blocate și de complexitatea intervenției chirurgicale.
La ce să te aștepți după operație?
După operație, veți fi transferat în secție, unde personalul medical vă va monitoriza constant pentru:
- Pulsul, tensiunea arterială, temperatura și respirația îți sunt verificate constant.
- Ei verifică întotdeauna dacă piciorul care a fost operat are o circulație sanguină bună.
- Se administrează analgezice pentru a controla durerea.
Când te întorci acasă de la spital, medicul îți va prescrie mai multe medicamente pe care să le iei în continuare.
- Statine: Controlează colesterolul.
- Aspirină sau clopidogrel: Previn formarea cheagurilor de sânge.
Beneficiile și riscurile intervenției chirurgicale
Ca orice intervenție chirurgicală, aceasta are atât beneficii, cât și unele riscuri.
| Avantaje | Riscuri/Complicații |
|---|---|
| Durerile de picioare și simptomele care nu s-au ameliorat cu alte tratamente dispar. | Cheaguri de sânge. |
| Rănile de la picioare încep să se vindece repede. | Infecția rănilor de sutură. |
| Riscul de a fi nevoită să vă amputeze un picior din cauza unor afecțiuni severe, cum ar fi gangrena, este eliminat. | Sângerare excesivă. |
| Rezultatele sunt de lungă durată. Bypass-ul funcționează încă bine în 60%-85% din cazuri la 5 ani după operație. | Leziuni ale nervilor în timpul intervenției chirurgicale. |
| Calitatea vieții se îmbunătățește considerabil. | Infarct miocardic (într-un procent mic). |
Rețineți că majoritatea oamenilor nu dezvoltă complicații majore, dar persoanele cu vârsta peste 70 de ani și cele cu alte afecțiuni medicale (cum ar fi diabetul sau bolile de rinichi) prezintă un risc puțin mai mare.
Lucruri de luat în considerare în timpul recuperării și după întoarcerea acasă
Recuperarea completă poate dura aproximativ 6 până la 8 săptămâni. Cu toate acestea, ar trebui să vă puteți întoarce treptat la activitățile normale în câteva săptămâni. De obicei, veți fi externat din spital în termen de 2-5 zile.
Aceste lucruri se pot întâmpla de obicei după ce ajungi acasă, nu-ți fie teamă:
- Scăderea poftei de mâncare.
- Senzație de durere sau furnicături în jurul inciziilor.
- Piciorul este puțin umflat.
- Senzația de durere în mușchi la mers.
Când să sunați imediat la medic!
Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome după ce vă întoarceți acasă, anunțați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgențe (UTU) al spitalului.
- Dacă aveți febră mare sau dacă tremuriți de frig.
- Dacă din cusături curge un lichid asemănător puroiului, acestea sunt roșii, umflate și prezintă dureri extreme.
- Dacă se schimbă culoarea piciorului (devine palid sau albastru), dacă piciorul devine extrem de rece sau dacă furnicăturile se intensifică.
După operație, medicul vă va stabili o dată pentru a reveni pentru un control ulterioar. Asigurați-vă că participați la aceste clinici. Acolo, medicul va efectua o ecografie pentru a vedea dacă bypass-ul funcționează corect.
Mesaj de luat acasă
- Operația de bypass arterial periferic este un tratament de mare succes pentru persoanele cu vase de sânge sever blocate la nivelul picioarelor.
- Această intervenție chirurgicală este adesea recomandată persoanelor ale căror simptome nu au fost controlate cu medicamente și schimbări ale stilului de viață.
- Dacă sunteți fumător, înainte și după operațieEste extrem de important să renunți complet la fumat. Acest lucru te va ajuta foarte mult în procesul de recuperare.
- După operație, luați exact medicamentele prescrise de medic și la momentul potrivit. Mențineți firele de sutură curate.
- Asigurați-vă că mergeți la clinică în zilele în care medicul vă spune să reveniți. În acest fel, starea dumneavoastră poate fi monitorizată continuu.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău