Ai văzut vreodată pe cineva din familia ta sau pe cineva cunoscut leșinând brusc și prăbușindu-se în timp ce face exerciții fizice sau când este foarte speriat? Uneori, în spatele unor astfel de lucruri se ascunde o afecțiune cardiacă despre care nu am auzit prea multe, dar care poate fi foarte gravă. O astfel de afecțiune este sindromul QT lung (LQTS). Deși numele poate suna puțin complicat, hai să-l înțelegem simplu.
Ce este sindromul QT lung (LQTS)?
Simplu spus, sindromul QT lung (LQTS) este o problemă a sistemului electric al inimii.
Gândește-te la inima ta ca la un bliț al unui aparat foto. După ce bate o dată, trebuie să se încarce puțin înainte de a putea bate din nou. Acesta este modul în care sistemul electric al inimii trebuie să se reîncarce între bătăi. Timpul necesar pentru ca acest lucru să se întâmple este ceea ce măsurăm pe o ECG (electrocardiogramă) ca interval QT .
Acest timp de reîncărcare este mai lung pentru o persoană cu sindrom QT-L (LQTS) decât pentru o persoană normală. Aceasta înseamnă că sistemul electric al inimii are nevoie de mai mult timp pentru a se pregăti pentru următoarea bătaie.
Cum se întâmplă asta?
Activitatea electrică a inimii noastre este controlată de particule minuscule încărcate electric numite ioni (de exemplu, sodiu, potasiu, calciu). Acești ioni intră și ies din celulele musculare cardiace prin intermediul unor porți minuscule numite canale ionice .
În sindromul QT lung, aceste canale ionice fie nu funcționează corect, fie lipsesc suficient de multe. Acest lucru face ca inima să se reîncarce prea târziu.
Când intervalul QT este prelungit în acest fel, poate apărea o aritmie cardiacă (bătăi rapide și neregulate) foarte periculoasă, care pune viața în pericol. În termeni medicali, aceasta se numește torsada vârfurilor . Aceasta este o formă a unei afecțiuni periculoase numite tahicardie ventriculară .
Care sunt principalele tipuri de LQTS?
LQTS poate fi împărțit în două tipuri principale: moștenit și dobândit.
1. SQTL ereditar/congenital
Aceasta este cauzată de un defect genetic. Aceasta înseamnă că este moștenită de la părinți la copii. Și aici există mai multe tipuri principale.
| Tipul congenital de LQTS | O explicație simplă |
|---|---|
| Sindromul Romano-Ward | Acesta este cel mai frecvent tip. În acest caz, unul dintre părinți poate avea LQTS. Există o probabilitate de 50% ca un copil să moștenească afecțiunea. Auzul (auzul) la aceste persoane este normal. |
| Sindromul Jervell și Lange-Nielsen | Acest lucru este foarte rar. În acest caz, ambii părinți sunt purtători ai genei LQTS (este posibil să nu prezinte simptome). Există o probabilitate de 25% ca un copil să moștenească afecțiunea. Copiii cu această afecțiune se nasc adesea surzi. |
| Sindromul Timotei | Acesta este, de asemenea, un tip foarte rar. Poate afecta nu numai inima, ci și alte părți ale corpului. |
2. SQTL dobândit
Acest lucru nu este cauzat de factori genetici. Unele persoane se pot naște cu o ușoară slăbiciune a canalelor ionice. Dar aceasta nu este o problemă. Cu toate acestea, această afecțiune poate apărea din cauza unor factori externi.
Principalele motive sunt:
- Anumite medicamente: unele antibiotice, antidepresive, antiaritmice și diuretice.
- Scăderea nivelului de sare în organism: Scăderea nivelului de potasiu, magneziu sau calciu în sânge.
- Alte cauze: Tulburări de alimentație precum anorexia nervoasă, afectarea sistemului nervos și anumite toxine.
Care ar putea fi aceste simptome?
Cel mai periculos lucru legat de sindromul QT-L este că aproximativ 50% dintre oameni nu prezintă niciun simptom . Cu toate acestea, atunci când apar simptome, acestea sunt adesea grave. Aceste simptome apar atunci când apare modelul periculos de ritm cardiac menționat anterior, numit torsada vârfurilor.
| Simptomul principal | Ce se întâmplă cu el? |
|---|---|
| Sincopă | Din cauza bătăilor neregulate ale inimii, creierul nu primește suficientă alimentare cu sânge. Acest lucru poate provoca pierderea bruscă a conștienței și colaps. |
| Convulsii | O afecțiune numită convulsii poate apărea uneori din cauza scăderii fluxului sanguin către creier. |
| Stop cardiac | Dacă acest tipar periculos de bătăi ale inimii continuă, inima s-ar putea opri complet din bătaie. |
| Moarte subită | Stopul cardiac poate fi fatal dacă nu este tratat imediat. Uneori, acesta este primul simptom al unei persoane cu sindromul QT-ului lent. |
Situații în care simptomele sunt mai predispuse la apariție:
- În timp ce faci exerciții fizice sau după ce termini.
- În timpul unei stimulări mentale bruște și intense (de exemplu, când sunteți foarte speriat, tresăriți).
- În timpul somnului sau la trezirea bruscă din somn.
Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune?
Următoarele persoane prezintă un risc mai mare de a dezvolta LQTS:
- Rude apropiate de sânge (părinți, frați, copii) ale unei persoane cu LQTS.
- Persoanele cu antecedente familiale de pierderi de memorie inexplicabile, convulsii sau moarte subită la o vârstă fragedă.
- Copii care se nasc surzi (din cauza riscului de sindrom Jervell și Lange-Nielsen).
- Persoanele cu alte boli de inimă, cum ar fi cardiomiopatia.
- Persoanele care utilizează medicamente care prelungesc intervalul QT.
Dacă cineva din familia dumneavoastră a fost diagnosticat cu sindromul QT lung (LQTS), este o idee bună să faceți un test pentru acesta. Mai întâi, spuneți-i medicului dumneavoastră despre acest lucru. Acesta vă va trimite pentru un test ECG.
Cum știi dacă ai sindromul QT lung (LQTS)?
Principala metodă de diagnosticare a acestui lucru este prin intermediul unei ECG (electrocardiograme).Test. Medicul măsoară intervalul QT pe ECG. De obicei, dacă acest timp este mai mare de 450 de milisecunde, se poate suspecta sindromul QT lung (LQTS).
În plus, medicul poate recomanda și alte teste:
- Analize de sânge: Verifică nivelurile de săruri din organism, cum ar fi potasiul și magneziul.
- Test de stres la efort: Observați cum se schimbă funcția inimii în timpul exercițiilor fizice.
- Monitor ambulatoriu (monitor Holter): Un mic dispozitiv este plasat pe piept pentru a înregistra continuu ritmul cardiac timp de 24 de ore sau mai mult.
- Testare genetică: Verificarea mutațiilor genetice asociate cu LQTS.
Care sunt tratamentele pentru asta?
Deși sindromul QT lung (LQTS) nu poate fi complet vindecat, există tratamente care pot ajuta la controlul simptomelor, la prevenirea riscului de moarte subită și la o viață normală.
| Metoda de tratament | Descriere |
|---|---|
| Medicamente | Multe persoane (chiar și cele fără simptome) primesc medicamente beta-blocante . Acestea ajută la controlul oarecum al ritmului cardiac și reduc răspunsul inimii la stimuli bruști. |
| Dispozitive |
|
| Chirurgie | Denervarea simpatică cardiacă stângă (LCSD) pentru pacienții cu risc crescut, dificil de controlat cu medicamente și dispozitiveAceastă intervenție chirurgicală implică îndepărtarea unora dintre nervii care ajung la inimă, reducând răspunsul inimii la stimuli bruști. |
Lucruri de luat în considerare atunci când trăiești cu LQTS
Este posibil să trăiești o viață normală și împlinită cu sindromul QT lung. Cu toate acestea, există câteva lucruri de care trebuie să fii conștient în viața de zi cu zi.
1. Zgomote bruște și stres
Pentru persoanele cu anumite tipuri de sindrom QT lung, zgomotele bruște și puternice (de exemplu, o alarmă, soneria telefonului) sau șocul sau frica bruscă pot fi periculoase.
- Spune-le familiei și prietenilor că nu este sigur să te tachineze.
- În loc de ceasuri deșteptătoare puternice, folosește unele care redau muzică ușoară.
2. Exerciții fizice și sport
Pentru persoanele cu anumite tipuri de LQTS, sporturile competitive și exercițiile fizice intense pot fi deosebit de riscante.
- Asigurați-vă că îl întrebați pe medicul dumneavoastră ce exerciții sunt potrivite și nepotrivite pentru dumneavoastră.
- Înotul este deosebit de periculos pentru unii oameni. Există riscul de înec dacă vă pierdeți cunoștința în apă. Nu mergeți la înot singuri.
3. Fiți deosebit de atenți la medicamente!
Acesta este cel mai important lucru. Chiar și multe medicamente obișnuite pot agrava sindromul QT-ului lent.
- Spuneți tuturor medicilor care vă tratează că aveți sindromul QT lung (LQTS).
- Înainte de a prescrie medicamente pentru orice altă afecțiune, discutați cu cardiologul dumneavoastră.
- Nu cumpărați medicamente fără prescripție medicală de la farmacie sau de oriunde altundeva fără a consulta un medic (cu excepția unor medicamente precum paracetamolul simplu și aspirina).
Când ar trebui să mă duc la medic?
După ce ați fost diagnosticat cu sindromul QT lung (LQTS), ar trebui să vă prezentați la medic cel puțin o dată pe an pentru un control. Cel mai bine este să consultați un electrofiziolog, un medic specializat în tulburări de ritm cardiac.
Dacă copilul dumneavoastră are această afecțiune, va trebui să consultați medicul frecvent, deoarece doza de medicament trebuie ajustată în funcție de greutatea sa.
Când ar trebui să merg la ETU (Unitatea de Tratament de Urgență)?
Dacă cineva este inconștient și cade, chemați imediat o ambulanță. Între timp, dacă există cineva instruit să efectueze resuscitarea cardiopulmonară (RCP), faceți-o. Într-o situație ca aceasta, fiecare secundă contează.
Mesaj de luat acasă
- Sindromul QT lung (LQTS) este o afecțiune genetică sau dobândită în care sistemul electric al inimii are nevoie de prea mult timp pentru a se reîncărca.
- Pierderea bruscă a conștienței, convulsiile și insuficiența cardiacă inexplicabilă sunt principalele simptome. Cu toate acestea, este posibil ca mulți oameni să nu prezinte niciun simptom.
- Dacă cineva din familia dumneavoastră are această afecțiune sau are antecedente de moarte subită la o vârstă fragedă, este foarte important să faceți și un test ECG.
- Înainte de a lua orice medicament (chiar și pentru alte afecțiuni), discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că este sigur pentru dumneavoastră.
- Cu un tratament adecvat (medicație, dispozitiv ICD) și schimbări ale stilului de viață, o persoană cu LQTS poate trăi o viață împlinită și sănătoasă. Nu este nevoie să vă temeți, dar este esențial să fiți atenți.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău