Dacă aveți o boală hepatică gravă, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi vorbit despre un „scor MELD”. Auzind acest cuvânt, vă puteți simți puțin speriați și îngrijorați. „Ce înseamnă asta? Este afecțiunea mea gravă?” Este posibil să aveți multe întrebări în minte. Nu vă faceți griji. Astăzi, vom vorbi despre ce este acest scor MELD și ce înseamnă într-un mod foarte simplu, pe care îl puteți înțelege.
Ce înseamnă, în esență, scorul MELD?
Simplu spus, scorul MELD este un scor care măsoară cât de severă este boala hepatică. Acest scor este calculat pe o scală de la 6 la 40. Cu cât scorul MELD este mai mare, cu atât boala hepatică este mai severă.
Acest sistem de notare este utilizat în principal pentru a ajuta la deciderea locului în care ar trebui să fiți plasat pe lista de așteptare pentru transplant hepatic. Adică, ajută la înțelegerea cine are nevoie cel mai rapid de un ficat.
MELD este prescurtarea de la „Model pentru boala hepatică în stadiu terminal”. Este o formulă matematică. Folosește o serie de factori, inclusiv rezultatele analizelor de sânge, vârsta și istoricul medical, pentru a-l crea. Acest scor MELD este utilizat pentru persoanele cu vârsta peste 12 ani. Pentru copiii mai mici de această vârstă, medicii utilizează o metodă diferită numită PELD (boală hepatică în stadiu terminal pediatrică).
Cum se calculează acest scor MELD?
Calcularea scorului MELD este un proces puțin complicat. Se bazează pe rezultatele mai multor analize de sânge cheie pe care vi le va face medicul dumneavoastră. Să aruncăm o privire la acestea.
| Test de sânge | Simplu spus, ce măsoară? |
|---|---|
| INR (Raportul Internațional Normalizat) | Aceasta măsurătoare măsoară timpul necesar pentru coagularea sângelui. Un timp de coagulare mai lung înseamnă, de obicei, că ficatul nu funcționează corect. |
| Bilirubina totală | Aceasta măsură măsoară cât de bine este excretată din organism bila produsă de ficat. Nivelurile crescute de bilirubină indică o funcție hepatică deficitară. |
| Creatinină | Aceasta măsurătoare măsoară funcția rinichilor dumneavoastră. Vă puteți întreba de ce sunt verificați rinichii atunci când aveți o boală hepatică. Motivul este că, atunci când boala hepatică devine severă, aceasta poate afecta și funcția renală. |
| Sodiu seric | Se măsoară cantitatea de sodiu din sânge. Nivelurile scăzute de sodiu pot fi, de asemenea, un semn al unei funcții hepatice deficitare. |
| Albumină | Acesta este un tip de proteină produsă de ficat. Ajută la reținerea apei în sânge. Un nivel scăzut de albumină este, de asemenea, un semn al unei funcții hepatice deficitare. |
Pe lângă aceste analize de sânge, medicul dumneavoastră va lua în considerare și alți factori.
- Istoricul dumneavoastră medical, adică ce boală hepatică aveți și cât de gravă este aceasta.
- Vârsta și sexul dumneavoastră la naștere.
- Alte boli pe care le aveți și dacă acestea pot cauza complicații.
- Stilul tău de viață și factorii sociali (de exemplu, consumul de alcool)
Puncte suplimentare adăugate la ocazii speciale
Uneori, scorul MELD poate să nu reflecte pe deplin gravitatea afecțiunii dumneavoastră. În astfel de cazuri, medicul dumneavoastră poate solicita adăugarea de puncte suplimentare la scorul dumneavoastră. Acestea se numesc „puncte de excepție”.
Următoarele sunt situațiile în care puteți obține de obicei puncte suplimentare:
- Insuficiență hepatică acută
- Cancer la ficat
- Niveluri scăzute de oxigen în sânge din cauza bolilor hepatice (sindromul hepatopulmonar)
- Creșterea tensiunii arteriale în plămâni din cauza bolilor hepatice (hipertensiune portopulmonară)
- Boala hepatică polichistică, o boală genetică rară
- Colangită cronică
Este foarte important să-i cereți medicului dumneavoastră să vă explice clar ce factori au fost utilizați pentru a calcula scorul MELD.
Se poate schimba scorul MELD?
Da, cu siguranță.Scorul MELD nu este un număr fix. Se poate modifica în funcție de afecțiunea dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va actualiza scorul MELD prin repetarea analizelor de sânge la intervale regulate.
Cât de des faceți acest lucru va depinde de cât de repede se schimbă starea dumneavoastră. Scorul dumneavoastră poate crește dacă starea dumneavoastră se agravează. Scorul dumneavoastră poate scădea, de asemenea, dacă starea dumneavoastră se îmbunătățește oarecum în urma tratamentului.
Cum înțelegi ce spune scorul MELD?
Medicii folosesc scorul MELD pentru a-și face o idee despre două lucruri principale.
1. Care este riscul de a deceda în următoarele 90 de zile din cauza unei boli hepatice?
2. Cât de curând aveți nevoie de un transplant de ficat.
Nu vă faceți griji în privința acestui risc. Aceasta este doar o estimare generală bazată pe statistici. Poate varia de la o persoană la alta.
| Scor MELD | Risc de deces în decurs de 90 de zile (medie) |
|---|---|
| Sub 9 ani | 1,9% |
| 10 - 19 | 6,0% |
| 20 - 29 | 19,6% |
| 30 - 39 | 52,6% |
| 40 de ani sau mai mult | 71,3% |
Cel mai important lucru:Nimeni nu poate prezice cu exactitate speranța de viață pe baza scorului MELD. Acesta oferă doar medicului o idee generală despre afecțiunea dumneavoastră și îl ajută să decidă cât de curând aveți nevoie de un transplant de ficat.
Timpul necesar pentru a primi o transplant de ficat nu este determinat exclusiv de scorul MELD. Este influențat de mulți alți factori, cum ar fi grupa sanguină și existența donatorilor de ficat în zona dumneavoastră.
Așadar, nu te gândi prea mult la scorul tău MELD și nu trage concluzii greșite despre viitorul tău. Cel mai bine este să vorbești deschis despre asta cu medicul tău. El sau ea îți va putea explica rezultatele și îți va oferi o idee clară despre situația ta și la ce să te aștepți în viitor.
Mesaj de luat acasă
- Scorul MELD este un sistem de notare care măsoară gravitatea bolii hepatice. Cu cât scorul este mai mare, cu atât afecțiunea poate fi mai gravă.
- Acest scor este calculat pe baza analizelor de sânge (cum ar fi INR, bilirubina, creatinina) și a altor factori.
- Scorul MELD nu este fix. Se poate schimba în timp, în funcție de afecțiunea dumneavoastră.
- Acest sistem de notare vă ajută în principal să obțineți prioritate pe lista de așteptare pentru transplantul de ficat.
- Nu vă faceți prea multe griji în privința scorului MELD. Este doar un instrument care vă ajută să vă înțelegeți afecțiunea. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment