Simți amorțeală și furnicături în mâini și picioare? Hai să vorbim despre asta! (Neuropatie periferică)

Uneori, când ne ridicăm în picioare după ce am stat în aceeași poziție o vreme, simțim furnicături la mâini și la picioare, nu-i așa? Dispare după un timp. Dar simțiți des o senzație de furnicături la mâini și la picioare, o durere ca niște furnicături sau uneori o senzație de arsură? Atunci aceasta ar putea fi ceva mai mult decât o senzație normală de furnicături. Astăzi vorbim despre o afecțiune numită „neuropatie periferică” care provoacă aceste simptome. Deși este un nume puțin înfricoșător, dacă sunteți conștienți de ea, gestionarea ei nu este atât de dificilă pe cât credeți.

Simplu spus, ce este neuropatia periferică?

Acest nume este puțin complicat, așa că haideți să-l înțelegem mai întâi. Sistemul nervos al corpului nostru este împărțit în două părți principale. Una este Sistemul Nervos Central . Acesta include creierul și măduva spinării (nervul principal care traversează coloana vertebrală). Acesta este ca „sediul central” al corpului nostru.

Cealaltă parte este Sistemul Nervos Periferic . Acesta include toți nervii care pornesc de la sediul principal, adică creierul și măduva spinării, și se răspândesc în tot corpul. Este ca un sistem de fire telefonice care se extinde de la sediul principal către întreaga țară. Acești nervi transportă și transmit senzații și mesaje către mâini, picioare, față și vârful degetelor noastre.

Așadar, neuropatia periferică este o afecțiune sau o leziune a nervilor din afara „sediului central”, adică nervii sistemului nervos periferic. Deoarece pot exista multe cauze pentru aceasta, simptomele pot varia foarte mult de la o persoană la alta.

Cine este mai predispus să dezvolte această afecțiune?

Neuropatia periferică poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă, sex sau rasă. Cu toate acestea, unele persoane prezintă un risc mai mare. În special,

• Pentru cei cu diabet zaharat .
• Riscul de a dezvolta această afecțiune crește odată cu vârsta. Se estimează că între 5% și 7% dintre persoanele cu vârsta peste 45 de ani din întreaga lume au o formă de neuropatie periferică.
• Pentru cei cu anumite boli ereditare.

Cum se deteriorează acești nervi?

Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să știm puțin despre cum sunt alcătuiți neuronii noștri. Gândiți-vă la un neuron ca la un fir electric.

• Axon: Aceasta este partea asemănătoare unui fir de cupru a unui cablu electric. Pe aici călătoresc mesajele.
• Teacă de mielină: Aceasta este izolația plastică care înconjoară firul de cupru. Ajută mesajul să circule mai rapid, fără scurgeri, și protejează axonul.

Neuropatia periferică poate apărea în două moduri principale:

1. Neuropatie demielinizantă: Aceasta este similară cu topirea izolației de plastic a unui fir electric. Aceasta încetinește viteza cu care se deplasează mesajele, iar acestea se încurcă.

2. Degenerarea axonală: Aceasta este similară cu deteriorarea firului de cupru în sine. Acesta este cel mai frecvent tip. Cei mai lungi nervi din corpul nostru merg de la măduva spinării până la vârfurile degetelor de la picioare. Prin urmare, atunci când apare acest tip de deteriorare, picioarele și labele picioarelor sunt primele afectate.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Pot exista multe simptome. Depinde de tipul de nerv afectat. Uneori poate afecta doar un nerv sau poate afecta mai mulți nervi simultan. Există în principal 3 tipuri de simptome.

Ce ar putea cauza asta?

Pot exista multe cauze ale neuropatiei periferice. Uneori, nu se poate identifica nicio cauză. Numim aceasta „neuropatie idiopatică”. Cele mai frecvente cauze sunt:

• Diabet (diabet de tip 2): Principala și cea mai frecventă cauză a neuropatiei periferice în Sri Lanka și în întreaga lume este diabetul necontrolat. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge, pe o perioadă lungă de timp, deteriorează nervii delicati.
• Deficiențe de vitamine: Deficiențele anumitor vitamine, în special ale vitaminelor B12, B1, B6, B9 (acid folic) și vitamina E, pot afecta nervii. Aportul excesiv de vitamina B6 este, de asemenea, dăunător nervilor.
• Consumul excesiv de alcool: Consumul excesiv de alcool pe o perioadă lungă de timp dăunează direct nervilor.
• Infecții: Unele virusuri (de exemplu, HIV, herpes zoster) și infecțiile bacteriene pot afecta nervii.
• Boli autoimune: În boli precum sindromul Guillain-Barré, lupusul și artrita reumatoidă, sistemul imunitar al propriului corp atacă nervii.
• Anumite medicamente și toxine: Unele medicamente chimioterapice pentru cancer, unele antibiotice și expunerea la toxine, cum ar fi agrochimicalele și metalele grele (plumb, mercur).
• Traumatism: Leziune directă a unui nerv în urma unui accident sau a unei intervenții chirurgicale.
• Afecțiuni genetice: Boli ereditare, cum ar fi boala Charcot-Marie-Tooth.
• Alte afecțiuni medicale: boli de rinichi, boli de ficat, cancer (o tumoră care apasă pe un nerv) și probleme ale vaselor de sânge.

Cum ți se pare asta, doctore?

Când te prezinți la medic, acesta îți va pune mai întâi o mulțime de întrebări despre simptomele tale, istoricul medical și dacă cineva din familia ta a suferit de boli similare. Apoi, îți va face un examen fizic și îți va testa funcția neurologică (senzație, forță musculară, reflexe).

În plus, se pot folosi teste precum acestea pentru a identifica cauza:

• Analize de sânge: Pentru a detecta lucruri precum diabetul, deficiențele de vitamine, funcția renală și problemele sistemului imunitar.
• Studiul conducerii nervoase (NCS) și electromiograma (EMG): Acestea măsoară viteza cu care mesajele circulă de-a lungul nervilor și activitatea electrică a mușchilor. Acest lucru este foarte important în determinarea dacă există leziuni ale nervilor și unde se află acestea.
• Biopsia nervului: Uneori, o mică bucată de piele este prelevată dintr-un nerv delicat și examinată la microscop.
• O scanare RMN.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Tratamentul depinde de cauza neuropatiei periferice.

1. Tratarea cauzei subiacente:

• Dacă aveți diabet: Cel mai important lucru este să vă controlați bine nivelul zahărului din sânge.
• Dacă este din cauza unui deficit de vitamine: Asigurați vitaminele relevante.
• Dacă este vorba de o boală a sistemului imunitar: Administrați medicamente prescrise.
• Dacă se datorează unui medicament: Medicul dumneavoastră va decide dacă va schimba sau va opri medicamentul, dacă este posibil.

2. Controlul simptomelor:

• Medicamente pentru durere: Durerea nervoasă nu este ameliorată de analgezicele obișnuite. Există medicamente specifice pentru aceasta. Unele medicamente utilizate pentru epilepsie și depresie pot fi administrate în doze mici pentru a controla într-o mare măsură durerea nervoasă.
• Unguente și plasturi: Există câteva creme și plasturi care pot fi aplicați pe zona dureroasă.
• Kinetoterapie: Exercițiile și alte tratamente ajută la întărirea mușchilor, la îmbunătățirea echilibrului și la reducerea durerii.
• Încălțăminte și echipament special: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda încălțăminte specială pentru a ajuta la prevenirea rănilor persoanelor cu senzație redusă la nivelul picioarelor. Persoanele care au dificultăți de mers ar putea avea nevoie să utilizeze un dispozitiv, cum ar fi un baston.

Când ar trebui să solicităm imediat sfatul medicului? (Când să mergem la ETU)

Deși neuropatia periferică nu pune, de obicei, viața în pericol imediat, unele simptome pot fi semnul unei afecțiuni grave. Dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut prezintă următoarele simptome, mergeți imediat la departamentul de urgență al celui mai apropiat spital (UTU) .