Uneori, după ce mâncăm, simțim stomacul plin și umflat, nu-i așa? Simțim că mâncarea nu coboară în stomac. Sau simțim disconfort, cum ar fi eructații constante, arsuri la stomac și vărsături. Un motiv pentru aceste lucruri ar putea fi faptul că sistemul digestiv, adică intestinele, sunt puțin lente. Astăzi, vom vorbi despre o clasă specială de medicamente care vin în ajutor în astfel de momente.

Simplu spus, ce sunt acești agenți prokinetici?

Agenții prokinetici sunt un tip de medicament care stimulează mușchii din tractul gastrointestinal să se contracte sau să „împingă” și să ajute la deplasarea alimentelor mai ușoară.

Imaginați-vă, atunci când înghițim mâncare, mușchii de la esofag la stomac și intestine se contractă și se relaxează ca un val, împingând mâncarea înainte. Numim acest proces spontan peristaltism . Este ca și cum ai strânge și strânge ceva în interiorul unui tub și a-l trimite înainte. Deoarece acest proces se desfășoară corect, corpul nostru este capabil să absoarbă nutrienții de care are nevoie din alimente.

Totuși, dacă, dintr-un anumit motiv, acest proces de motilitate este slăbit, alimentele pot rămâne în stomac pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru poate provoca disconfort, cum ar fi balonare, constipație și arsuri la stomac. Atunci medicamentele numite agenți prokinetici ajută la stimularea intestinelor și la restabilirea acestui proces.

Cum funcționează acest medicament în interiorul corpului?

Agenții prokinetici acționează prin stimularea nervilor din intestine, provocând contracția mușchilor. Acest lucru are câteva roluri cheie:

• Crește contracțiile esofagului: Aceasta face ca alimentele să se deplaseze rapid în stomac.
• Întăriți sfincterul esofagian inferior (LES): Aceasta este „poarta” dintre esofag și stomac. Când slăbește, acidul gastric poate curge înapoi în esofag. Aceasta este ceea ce numim arsuri la stomac sau BRGE . Medicamentele prokinetice întăresc această poartă și împiedică acidul să curgă înapoi.
• Crește contracțiile stomacale: Acest lucru permite alimentelor din stomac să se deplaseze mai repede în intestinul subțire. Când stomacul se golește rapid, există șanse mai mici ca acesta să revină la suprafață.
• Reduce timpul necesar golirii stomacului: Acest lucru ajută, de asemenea, foarte mult la controlul afecțiunilor precum refluxul gastroesofagian menționat mai sus.

Pentru ce afecțiuni se utilizează agenții prokinetici?

Acest tip de medicament este de obicei recomandat de medici în cazurile în care alte tratamente nu au adus nicio ușurare, deoarece acestea pot avea unele efecte secundare.

Care sunt principalele tipuri de agenți prokinetici?

Aceste medicamente pot fi împărțite în două grupe principale în funcție de modul în care acționează: agoniști și antagoniști .

• Agoniști: Aceștia acționează ca neurotransmițătorii în corpul nostru și fac același lucru. Adică, trimit mesajul către mușchii din intestine pentru a se contracta.
• Antagoniști: Aceștia acționează prin oprirea unei substanțe chimice care transportă mesaje nervoase ce încetinesc activitatea intestinelor și o împiedică să ajungă la un nerv. Adică, blochează mesajul care face ca intestinele să „încetinească”.

Există mai multe categorii de medicamente în cadrul acesteia:

• Antagoniști ai dopaminei: Dopamina, o substanță chimică găsită în creier și intestine, reduce funcția intestinală. Aceste medicamente acționează prin blocarea acțiunii dopaminei. Exemple: Metoclopramidă, Domperidonă .
• Agoniști ai serotoninei: Aceștia acționează ca o substanță chimică numită serotonină și stimulează contracțiile intestinale. Exemple: Prucaloprid .
• Agoniști ai motilinei: Motilina este o substanță chimică ce controlează contracțiile intestinului subțire. Așa funcționează aceste medicamente. În mod surprinzător, acest grup include antibiotice precum eritromicina .
• Agoniști colinergici: Acționează ca neurotransmițătorul acetilcolină și determină contracția mușchilor intestinali. Exemple: Betanecol, Neostigmină .

Extrem de important: Efectele secundare ale acestui medicament

Medicii prescriu aceste medicamente doar atunci când alte tratamente au eșuat și sunt adesea administrate în doze mici și pentru perioade scurte de timp.

Reacții adverse frecvent observate:

• Dureri de stomac
• Greață și vărsături
• Diaree
• Vedere încețoșată
• Durere de cap
• Oboseală extremă, somnolență
• Depresia și anxietatea

Reacții adverse grave la care trebuie să fiți atenți:

Aceste simptome sunt foarte importante. Dacă manifestați oricare dintre aceste simptome în timp ce luați un medicament prokinetic, trebuie să vă informați imediat medicul.

• Distonie: Aceasta este o afecțiune în care mușchii corpului se contractă într-un mod incontrolabil, cum ar fi gâtul tras într-o parte, ochii dați peste cap sau limba ieșită în afară.
• Mișcări involuntare ale părților feței (diskinezie tardivă): Aceasta este o afecțiune care poate apărea după administrarea de medicamente pentru o perioadă lungă de timp. Părți ale feței, cum ar fi gura, limba și maxilarul, se mișcă involuntar. Această afecțiune uneori nu se ameliorează nici după oprirea administrării medicamentului.
• Probleme cardiace: Unele medicamente, în special domperidona , pot provoca bătăi neregulate ale inimii (aritmii) și atacuri de cord. Din acest motiv, utilizarea acestor medicamente a fost restricționată în unele țări.

Din cauza acestor riscuri, dacă medicul dumneavoastră vă prescrie acest medicament, discutați cu el sau ea cu atenție despre avantajele și dezavantajele. Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre orice alte afecțiuni medicale pe care le aveți și despre orice alte medicamente pe care le luați.