Ți s-a întâmplat vreodată asta? Te simți sătul după ce mănânci, dar nu este o senzație normală de sațietate, e ca și cum mâncarea ți-ar fi blocată în stomac. Sau vomiți după un timp după ce ai mâncat. Când astfel de lucruri continuă, este o adevărată problemă în viață. Așadar, aceste lucruri se pot întâmpla din cauza unei probleme cu „poarta” care trimite mâncarea din stomacul nostru către intestinul subțire. Despre asta vom vorbi astăzi, o intervenție chirurgicală pentru a repara acea „poartă”.
Ce este, pe scurt, piloroplastia?
Bine, haideți să înțelegem asta foarte simplu. Imaginează-ți că stomacul tău este o pungă care adună mâncarea. În partea de jos a acestei pungi, există o parte care arată ca o frânghie care leagă gura. Asta numim „(Pylorus)” în medicină. Mai exact, aceasta este o valvă puternică formată din mușchi. Când mâncăm alimente, acestea trebuie digerate bine în stomac și apoi trimise în intestinul subțire. În acel moment, această valvă numită „(Pylorus)” se deschide și trimite alimentele în intestinul subțire, apoi se închide din nou.
Așadar, piloroplastia este o intervenție chirurgicală efectuată asupra „(pilorului)”. Dacă, dintr-un anumit motiv, această valvă nu se deschide corect, dacă este blocată sau dacă a fost deteriorată din cauza unei alte intervenții chirurgicale, această intervenție chirurgicală se efectuează pentru a o remodela, a o lărgi și a permite alimentelor să treacă mai ușor. Simplu spus, această intervenție chirurgicală lărgește poarta care este blocată în stomac.
În ce cazuri este necesară această intervenție chirurgicală?
Nu toată lumea are nevoie de această intervenție chirurgicală. Dacă pilorul funcționează defectuos și golirea gastrică este întârziată, această intervenție chirurgicală ar putea fi o soluție. Să analizăm principalele cauze ale acestui lucru.
Ulcere stomacale (boala ulceroasă peptică)
Unele persoane au ulcere stomacale care pot fi destul de severe. Dacă sângerările continuă sau nu se vindecă cu medicamente, medicii pot recomanda uneori intervenția chirurgicală. Un tip special de intervenție chirurgicală este vagotomia. Aceasta implică secționarea unui nerv care ajută stomacul să producă acid. Acest lucru reduce riscul de ulcere, dar, ca efect secundar, nervul care semnalizează valvei pilorice să se deschidă și să se închidă devine, de asemenea, inactiv.
Imaginează-ți o poartă și o telecomandă pentru a o deschide și a o închide. Operația de „vagotomie” este ca și cum ai scoate bateria de la telecomandă. Deci poarta este închisă.
În acel moment, va trebui neapărat să fii supus unei operații de piloroplastie. Aceasta va deschide definitiv porțile închise. Apoi, alimentele pot trece în intestinul subțire fără nicio obstrucție.
În plus, uneori, un ulcer se poate inflama sau se poate forma țesut cicatricial care poate bloca pilorul. În astfel de situații de urgență, se poate efectua și această intervenție chirurgicală.
Disfuncție musculară stomacală (gastropareză)
Acesta este momentul în care mușchii stomacului, inclusiv pilorul, devin parțial inactivi. Este ca și cum ai fi leneș. Atunci motilitatea stomacului scade, iar digestia și trecerea alimentelor sunt mult întârziate. Acest lucru poate duce la greață și vărsături persistente. Este posibil chiar să nu poți mânca sau bea. Dacă alte tratamente nu au succes, medicul tău poate sugera o intervenție chirurgicală de piloroplastie pentru a deschide permanent pilorul.
Stenoza pilorică la bebelușii mici
Această afecțiune este de obicei observată la nou-născuți. Este foarte rară la adulți. Ceea ce se întâmplă aici este că pereții musculari ai „pilorului” bebelușului devin îngroșați, îngustându-se și blocând trecerea alimentelor. Acești bebeluși vomită ca și cum ar fi împușcați după ce beau lapte (vărsături cu proiectile). Acesta este un lucru de care părinții se tem foarte mult. Deoarece acești bebeluși nu pot trece laptele în stomac, această intervenție chirurgicală devine necesară. Aceasta lărgește spațiul îngustat.
Ca efect secundar al altor intervenții chirurgicale
Uneori, în timpul intervențiilor chirurgicale la nivelul esofagului sau stomacului, nervul vag care controlează pilorul poate fi deteriorat. În astfel de cazuri, piloroplastia poate fi efectuată ca o intervenție chirurgicală suplimentară.
Cum se desfășoară operația de piloroplastie?
Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată în două moduri principale. Una este chirurgia deschisă , care implică efectuarea unei incizii mai mari în abdomen. Cealaltă este chirurgia laparoscopică , care implică efectuarea mai multor incizii mici în abdomen și introducerea unei camere și a unor instrumente delicate. Aceasta este mai puțin invazivă și are un timp de recuperare mai scurt.
Indiferent de metoda utilizată , operația se efectuează sub anestezie generală. Aceasta înseamnă că nu veți simți nimic, veți dormi.
Există diverse metode pentru efectuarea acestei intervenții chirurgicale. Medicul alege metoda cea mai potrivită în funcție de situație.
| Numele metodei chirurgicale (Nume metodă) | Ce se întâmplă pur și simplu? |
|---|---|
| Piloroplastia Heineke-Mikulicz | Aceasta este cea mai frecvent utilizată metodă. Chirurgul taie pilorul pe lungime și apoi îl coase transversal. Aceasta lărgește partea tubulară. |
| Piloromiotomie (piloroplastie Ramstedt) | Această metodă este utilizată în special pentru nou-născuți. Aici, se secționează doar stratul muscular al pilorului, nu și mucoasa delicată. Apoi, mucoasa interioară se umflă, lărgind pasajul pentru alimente. |
| Dilatarea pilorică | Aceasta se face similar unei endoscopii. O cameră este introdusă prin gură și un instrument special este trecut prin ea pentru a dilata pilorul fără a face o incizie. |
| Piloroplastie Jaboulay/Finney | Acestea nu sunt folosite foarte des. Aceste metode sunt utilizate dacă există multe cicatrici și umflături la nivelul pilorului. Ceea ce se face aici este ocolirea pilorului și crearea unei noi conexiuni între stomac și intestinul subțire (gastroduodenostomie). |
La ce să te aștepți după operație?
După operație, inciziile vor fi suturate. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală laparoscopică, este posibil să puteți merge acasă în aceeași zi. Cu toate acestea, dacă ați suferit o intervenție chirurgicală deschisă, este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital câteva zile, deoarece inciziile sunt mari.
Nu veți avea voie să consumați alimente solide imediat după operație. Vi se vor administra mai întâi lichide (soluție salină) printr-o venă. Apoi, veți fi introduși treptat în băuturi lichide, supe, apoi alimente moi și, în final, alimente obișnuite. Toate acestea se vor face conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.
Care sunt riscurile și complicațiile acestei intervenții chirurgicale?
Ca orice intervenție chirurgicală, există unele riscuri, dar probabilitatea ca acestea să apară este foarte mică.
- Sângerare
- Infecții
- Coagularea sângelui
- Leziuni ale organelor din jur
- Scurgeri din cusături
Pe lângă aceste riscuri comune, există și alte complicații specifice operației de piloroplastie. Să fim conștienți și de acestea.
Sindromul de descărcare a rezervelor
Acesta este principalul efect secundar observat după această operație. Dar, de cele mai multe ori, este temporar. Ceea ce se întâmplă aici este că alimentele din stomac sunt „aruncate” brusc și rapid în intestinul subțire. Adică, acestea cad. Deși motivul operației a fost eliminarea alimentelor, după operație alimentele încep să treacă mai repede.
Simptomele acestui lucru se împart în două părți.
- Simptome precoce (excreție timpurie):Aceste simptome apar după masă. Pot include crampe stomacale, greață și balonare.
- Simptome tardive de evacuare a gurii: Acestea apar la câteva ore după masă. Scăderea bruscă a nivelului de zahăr din sânge poate provoca slăbiciune, amețeli, înroșirea feței și bătăi rapide ale inimii.
Aceste simptome dispar de obicei în timp. În această perioadă, este important să vă schimbați dieta. Medicul vă va sfătui cum și ce să mâncați. Dacă este necesar, există medicamente pentru a controla acest lucru.
Refluxul biliar
Știm că valva „(Pylorus)” este acum permanent deschisă. Din această cauză, conținutul intestinului subțire, în special bila, poate curge înapoi în stomac. Această bilă nu este foarte bună pentru pereții stomacului. Dacă acest lucru continuă, poate apărea o inflamație a stomacului, numită „gastrită”.
Cât durează recuperarea și cât de reușită este operația?
Majoritatea persoanelor se recuperează rapid după această intervenție chirurgicală, mai ales dacă a fost efectuată laparoscopic. Vă puteți întoarce la activitățile și dieta obișnuite în câteva săptămâni. Dacă manifestați ceva de genul „sindromului de dumping”, trebuie să fiți deosebit de atenți la dietă. Acesta va dispărea în câteva luni.
Această intervenție chirurgicală este foarte eficientă ca soluție pentru afecțiuni precum „gastropareza” și „stenoza pilorică”. Rata sa de succes este de până la 90%.
Sistemul nostru digestiv este ca o mașinărie care funcționează continuu. Dacă există un blocaj într-o parte a acestuia, întregul sistem va fi perturbat. O problemă cu „(Pilorul)” este la fel. Piloroplastia este o intervenție chirurgicală minoră efectuată într-o zonă mică, dar poate avea un impact pozitiv mare asupra sănătății dumneavoastră. Este adevărat, operația este o decizie importantă. Dar dacă alte tratamente nu ajută, această intervenție chirurgicală poate fi cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.
Mesaj de luat acasă
- Piloroplastia este o intervenție chirurgicală care lărgește „poarta” (pilorul) din partea inferioară a stomacului, permițând alimentelor să treacă mai ușor.
- Tratează afecțiuni precum ulcerele stomacale, gastropareza și stenoza pilorică, în special la nou-născuți.
- Această intervenție chirurgicală se poate face fie deschis, fie laparoscopic (printr-o mică incizie). Metoda laparoscopică este mai ușoară și se vindecă mai repede.
- Reacțiile adverse precum sindromul de dumping pot apărea după operație, dar acestea sunt adesea temporare. Acestea pot fi controlate prin schimbarea dietei.
- Această intervenție chirurgicală este considerată sigură și are rezultate foarte bune.
- Dacă aveți oricare dintre simptomele menționate în acest articol, vă rugăm să consultați imediat medicul pentru sfaturi. Evitați autotratamentul.











💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău