Ești o persoană care are hipertensiune arterială sau, așa cum o știm cu toții, ia medicamente pentru „tensiune arterială”? Iei toate medicamentele prescrise de medic la timp și îți controlezi dieta și consumul de alcool, dar de fiecare dată când îți verifici tensiunea arterială acasă, aceasta este întotdeauna peste 140/90. Te întrebi și tu de ce se întâmplă asta? Poate că ai ceea ce vorbim astăzi, numită „hipertensiune arterială rezistentă” sau hipertensiune arterială rezistentă . Nu-ți face griji, vom vorbi despre totul în termeni simpli.
Ce este mai exact hipertensiunea arterială rezistentă?
Simplu spus, aceasta este o afecțiune în care tensiunea arterială crescută este „foarte rezistentă” la tratament. Din punct de vedere medical, dacă tensiunea arterială rămâne peste 140/90 mmHg în ciuda faptului că medicul v-a prescris trei sau mai multe medicamente pentru a controla tensiunea arterială crescută, în doza maximă, atunci această afecțiune se numește hipertensiune arterială rezistentă.
Aceste trei tipuri de medicamente includ de obicei:
- Un tip de diuretic: Acestea sunt ceea ce numim „pastile de apă”. Acestea funcționează prin determinarea organismului să excrete apă și sare suplimentare prin urină.
- Un tip de blocant al canalelor de calciu: Acestea relaxează vasele de sânge și facilitează fluxul sanguin.
- Un inhibitor al ECA sau un BRA: Ambele medicamente (inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei / blocant al receptorilor de angiotensină II) acționează prin afectarea vaselor de sânge și scăderea tensiunii arteriale.
Dacă nu vă puteți controla tensiunea arterială după șase luni de administrare a tuturor acestor trei medicamente în doze maxime, medicul dumneavoastră poate suspecta că aveți hipertensiune arterială rezistentă.
Cât de frecventă este această afecțiune?
Tensiunea arterială crescută este o afecțiune foarte frecventă în Sri Lanka, precum și în întreaga lume. Studiile au descoperit că aproximativ 10% până la 12% dintre persoanele cu hipertensiune arterială pot avea această afecțiune, ceea ce înseamnă că nu este o afecțiune rară.
Care sunt simptomele hipertensiunii arteriale rezistente?
Cel mai periculos lucru aici este că hipertensiunea arterială este un „ucigaș tăcut”. Mulți oameni nu prezintă niciun simptom. Unii oameni nici măcar nu știu că au hipertensiune arterială ani de zile. Dar, dacă nu este tratată, poate provoca daune grave organismului.
Cu toate acestea, unele persoane pot prezenta următoarele simptome:
- Durere de cap
- Senzație de strângere sau presiune în piept
- Dificultăți de respirație
Cel mai important lucru este să nu așteptați apariția simptomelor. Pe măsură ce îmbătrâniți, mai ales dacă cineva din familia dumneavoastră are hipertensiune arterială, rugați-vă medicul să vă verifice tensiunea arterială în mod regulat. De asemenea, merită să vă procurați un aparat electronic de măsurare a tensiunii arteriale bun, să întrebați medicul despre modul corect de utilizare a acestuia și să țineți evidența acasă.
De ce nu poate fi controlată presiunea în acest fel? Care sunt motivele?
Există mai multe motive pentru aceasta. Să le împărțim în părți.
| Categoria motivului | Descriere și exemple |
|---|---|
| Stil de viață și dietă |
|
| Unele medicamente | Unele medicamente pe care le luați pentru alte boli pot, de asemenea, să vă crească tensiunea arterială.
|
| Alte afecțiuni medicale (cauze secundare) | Uneori, cauza hipertensiunii arteriale poate fi o altă boală din organism. Tratarea acestei boli va controla și tensiunea arterială.
|
Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta hipertensiune arterială rezistentă?
Următoarele persoane prezintă un risc ușor mai mare de a dezvolta această afecțiune:
- Pentru cei cu boală renală cronică
- Pentru cei cu diabet zaharat
- Pentru cei de origine afro-americană
- Pentru femei (în raport cu bărbații)
Ce complicații pot apărea din cauza acestei afecțiuni?
O persoană cu hipertensiune arterială rezistentă, care este dificil de controlat în acest mod, prezintă un risc mult mai mare de a suferi următoarele decât o persoană a cărei tensiune arterială este controlată medicamentos.
- Accident vascular cerebral
- Boală renală
- Boli de inimă și insuficiență cardiacă
Prin urmare, nu este bine să luăm această situație cu ușurință.
Cum diagnostichează un medic acest lucru?
Pentru a determina cu exactitate dacă aveți hipertensiune arterială rezistentă, medicul dumneavoastră va lua în considerare mai mulți factori.
1. Întreabă-l despre istoricul tău medical și stilul tău de viață.
Medicul vă poate pune întrebări de genul:
- „De cât timp ai presiunea asta?”
- „Ce faci când îți verifici tensiunea arterială acasă? Folosești corect aparatul?”
- „Ce medicamente luați în prezent? (inclusiv vitamine și remedii din plante). Luați medicamentele așa cum v-a fost prescris de medic, la timp și în doza prescrisă?”
- „Folosești alcool sau țigări?”
- „Sforăi în somn? Simți că te sufoci?”
2. Efectuarea unui examen fizic
În timpul acestei examinări, medicul va căuta în mod specific următoarele:
- Examen oftalmologic: Acesta verifică dacă vasele de sânge din ochi sunt afectate de hipertensiunea arterială. Aceasta se numește „Retinopatie hipertensivă”.
- Ascultarea vaselor de sânge majore: Ascultarea sunetului sângelui care trece prin unele vase de sânge majore (de exemplu, cele din gât sau rinichi) pentru a vedea dacă există un sunet anormal („suflet”). Acest lucru poate oferi o idee despre dacă vasele sunt îngustate.
3. Teste de laborator și alte teste
- Test de urină:Verificați dacă există proteine în urină.
- Analize de sânge: Verificați funcția renală (creatinina), nivelul zahărului (glucoza) și electroliții precum sodiul și potasiul.
- Teste hormonale: Verifică dacă există probleme cu funcționarea glandelor suprarenale sau a glandei tiroide.
- Scanări: Ecografiile și tomografia computerizată pot fi efectuate pentru a verifica starea rinichilor și a glandelor suprarenale.
- Studiu al somnului: Dacă suspectați că aveți apnee în somn, este posibil să vi se recomande un studiu special al somnului.
Cum se tratează asta?
Nu-ți face griji. Există un tratament pentru asta. Are două componente principale.
1. Schimbări ale stilului de viață
Acestea sunt cele mai importante lucruri pe care le poți face. Este inutil să iei medicamente și să nu faci aceste lucruri.
- Controlul sării: Limitați aportul de sare la 2.400 de miligrame (mai puțin de o linguriță) pe zi. Nu mai aduceți sare pe masă. Reduceți consumul de alimente procesate și ambalate.
- Limitarea consumului de alcool.
- Analgezice: Nu luați medicamente precum ibuprofen și diclofenac fără a consulta medicul. Dacă este necesar, discutați cu medicul dumneavoastră despre un medicament precum paracetamolul.
- Exerciții fizice: Faceți exerciții fizice, cum ar fi mersul pe jos sau mersul cu bicicleta, timp de cel puțin 30 de minute pe zi, mai multe zile pe săptămână.
2. Utilizarea corectă a medicamentelor
Aici greșesc mulți oameni.
Sondajele au descoperit că 40% dintre persoanele care cred că au hipertensiune arterială rezistentă au de fapt o problemă cu faptul că nu își iau medicamentele corect.
Pentru ca medicamentul să funcționeze, acesta trebuie administrat în fiecare zi, la ora potrivită și în doza corectă . Unele persoane au dificultăți în a-și lua medicamentele din cauza reacțiilor adverse (de exemplu, amețeli, tuse). Dacă aveți o astfel de problemă, spuneți-i medicului dumneavoastră. Acesta vă poate prescrie apoi un alt medicament. Nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentului și nu modificați doza fără a-l întreba pe medicul dumneavoastră.
Dacă tensiunea arterială nu este controlată chiar și după administrarea corectă a medicamentelor, medicul dumneavoastră poate adăuga un al patrulea sau al cincilea medicament. De exemplu, un diuretic numit spironolactonă sau un beta-blocant .
Când ar trebui să mergi imediat la spital (ETU)?
Uneori, tensiunea arterială poate deveni brusc foarte mare. Aceasta se numește criză hipertensivă . Aceasta este o afecțiune care necesită tratament medical de urgență.
Dacă tensiunea arterială este mai mare de 180/120 mmHg și aveți și următoarele simptome, mergeți imediat la camera de gardă a celui mai apropiat spital:Mergeți la (UTU - Unitatea de Tratament de Urgență) .
- Durere de cap severă
- Palpitații (senzația că inima îți bate repede)
- Ameţeală
- Dificultăți de respirație
Întrebări pe care să i le adresați medicului dumneavoastră
Este important să înțelegeți bine afecțiunea dumneavoastră. Nu ezitați să puneți aceste întrebări data viitoare când vă consultați medicul.
- „Domnule doctor, trebuie să-mi schimb medicamentele?”
- „Ce combinație de medicamente este cea mai potrivită pentru mine?”
- „Cât de des ar trebui să-mi verific tensiunea arterială acasă?”
- „Când ar trebui să mă mai duc la doctor?”
Este normal să te simți frustrat atunci când ai luat o mulțime de medicamente, dar nu ai observat nicio îmbunătățire. Totuși, cel mai bine este să vorbești deschis cu medicul tău și să găsești soluții la problemele tale.
Mesaj de luat acasă
- Hipertensiunea arterială rezistentă este o afecțiune în care tensiunea arterială nu este controlată prin mai multe medicamente. Acesta este un aspect care ar trebui luat în serios.
- Acest lucru se poate datora stilului tău de viață, altor medicamente pe care le iei sau unei alte afecțiuni medicale preexistente.
- Cele mai importante părți ale tratamentului sunt administrarea medicamentelor exact așa cum sunt prescrise de medic și schimbarea stilului de viață (reducerea aportului de sare, exercițiile fizice).
- Dacă întâmpinați dificultăți în controlul tensiunii arteriale, nu vă descurajați, discutați deschis cu medicul dumneavoastră și găsiți cea mai bună soluție. Cu tratamentul potrivit și dedicare, această afecțiune poate fi controlată.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău