Te-ai săturat de durerile cronice? Hai să aflăm despre tratamentul numit rizotomie.

Uneori, există unele dureri în viața noastră care par să nu dispară niciodată, indiferent de medicamentele pe care le luăm sau de fizioterapia pe care o facem. Ar putea fi o durere de spate care ne deranjează de ani de zile, o durere de gât sau o durere insuportabilă care se simte ca un șoc electric pe o parte a feței. Doar cei care au experimentat-o ​​știu cât de greu este să trăiești cu astfel de afecțiuni. Așadar, atunci când toate celelalte metode eșuează, astăzi vom vorbi despre o metodă specială de tratament recomandată de medici. Se numește rizotomie.

Simplu spus, ce este rizotomia?

Pentru a înțelege acest lucru, să ne gândim mai întâi la sistemul nervos al corpului nostru. Nervii care străbat corpul nostru sunt ca niște cabluri electrice minuscule. Aceste cabluri sunt cele care transmit mesaje între creier și restul corpului. Tot ceea ce simți, cum ar fi atingerea, durerea și căldura, este trimis la creier prin intermediul acestor nervi, iar prin intermediul acestor nervi creierul îți spune să-ți miști brațele și picioarele.

Totuși, uneori, din cauza unei defecțiuni a acestui sistem nervos, unii nervi încep să transmită continuu mesajul „durere” către creier. De fapt, acest mesaj este transmis chiar și atunci când nu există o tulburare majoră. Într-un tratament numit rizotomie, se identifică acele fibre nervoase problematice care transmit mesaje greșite, se deteriorează și se oprește transmiterea mesajului. Este ca și cum ai deconecta un fir electric problematic. Când semnalele de durere nu mai ajung la creier în acest fel, durerea pe care o simți dispare sau se reduce semnificativ.

Cum lezezi acești nervi?

Medicii folosesc mai multe metode pentru a face acest lucru:

• Excizia chirurgicală: Uneori, acești nervi sunt secționați și îndepărtați chirurgical. Aceasta se poate face prin intervenție chirurgicală deschisă sau endoscopic, ceea ce implică introducerea unei camere printr-o incizie mică.
• Printr-o substanță chimică: De asemenea, puteți deteriora nervul în cauză utilizând o substanță chimică precum glicerina.
• Ablație prin radiofrecvență: Undele radio de mare intensitate sunt focalizate, iar căldura rezultată este utilizată pentru a deteriora nervul. Această metodă este adesea numită ablație prin radiofrecvență (RFA) .

Rizotomie, ablație, neurotomie... Înseamnă aceste cuvinte același lucru?

Da, aceste cuvinte pot fi puțin confuze , dar sensul lor este foarte simplu.

• Rizotomie:Aceasta este denumirea generală pentru această metodă de tratament. Adică, orice proces care deteriorează o fibră nervoasă problematică poate fi numit astfel.
• Ablația nervului: Acesta este un alt termen folosit pentru rizotomie. Ablația înseamnă îndepărtarea sau distrugerea.
• Ablația prin radiofrecvență (RFA): Aceasta este o metodă specifică utilizată pentru efectuarea unei rizotomii. Implică deteriorarea nervului folosind căldura provenită de la undele radio.
• Neurotomie: Acesta este un alt termen medical pentru tăierea sau distrugerea unui nerv.

Asta înseamnă că toate aceste cuvinte au același scop fundamental. Așadar, nu vă faceți griji dacă medicul dumneavoastră folosește aceste cuvinte interschimbabil.

În ce afecțiuni ajută tratamentul cu rizotomie?

Acesta este un punct foarte important. Rizotomia nu este primul tratament pentru toate durerile. Medicii încearcă de obicei mai întâi lucruri precum fizioterapia, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau blocurile nervoase. Acest tratament este luat în considerare numai dacă toate acestea eșuează .

Există diferite tipuri de tratamente de rizotomie, fiecare vizând diferiți nervi din corp.

Cum ar trebui să mă pregătesc înainte de acest tratament?

Dacă decideți să urmați acest tratament, medicul și echipa medicală vă vor oferi instrucțiuni clare despre cum să vă pregătiți pentru el. Nu vă fie teamă să puneți orice întrebări ați putea avea.

De obicei, va trebui să faceți mai multe teste pentru a confirma dacă acest tratament vă va ajuta cu adevărat.

• Teste imagistice: Lucruri precum o scanare RMN sau o radiografie.
• Blocaj nervos: Pentru a afla exact care nerv cauzează problema, se administrează o injecție temporară în nerv pentru a vedea dacă durerea scade.
• Analize de sânge și urină: Cunoașteți starea dumneavoastră generală de sănătate.

Acest tratament se efectuează adesea sub anestezie generală. Aceasta înseamnă că sunteți complet adormit. Prin urmare, va trebui să consultați un anestezist pentru a vă asigura că este sigur pentru dumneavoastră.

De asemenea, dacă luați anumite medicamente, cum ar fi anticoagulante/substanțele anticoagulante, este posibil să fie nevoie să le întrerupeți cu câteva zile înainte de tratament. Cu toate acestea, nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentelor fără recomandarea medicului.

Ce se întâmplă de fapt în timpul tratamentului?

Este normal să simțiți puțină frică când auziți asta, dar această procedură este foarte planificată și sigură. Pot exista mici variații în funcție de metoda de tratament, de afecțiunea dumneavoastră și de nervul vizat.

Aceștia sunt pașii care se urmează de obicei:

1. Anestezie sau sedare

De cele mai multe ori, veți fi adormit complet, deci nu veți simți nicio durere. În unele cazuri, este posibil să fiți adormit ușor (sedare) sau doar zona afectată poate fi amorțită (anestezie locală).

2. Găsirea nervului corect (ghidare imagistică)

Medicul va folosi o tehnică specială de radiografie numită fluoroscopie pentru a localiza nervul cu problemă. Aceasta vă va ajuta să vedeți exact unde să plasați acul. Uneori, un lichid special (substanță de contrast) poate fi injectat într-o venă pentru a face nervul mai vizibil.

3. Testarea nervului

Înainte de a deteriora nervul, este necesar să se confirme că nervul vizat este cel corect . Pentru a face acest lucru, se administrează o mică stimulare electrică printr-un ac. Uneori, în acest scop se folosește și un test numit EMG (electromiografie).

4. Distrugerea nervului

Odată ce nervul exact este confirmat, se utilizează una dintre metodele discutate anterior (unde radio, substanțe chimice sau incizii chirurgicale) pentru a opri funcționarea nervului.

Cât de eficient este acest tratament?

Majoritatea persoanelor care se supun unei rizotomii experimentează o ameliorare a durerii pe termen lung sau o îmbunătățire semnificativă a rigidității musculare. Unele persoane experimentează o ameliorare a durerii pe parcursul anilor.

Totuși, nu toată lumea obține aceleași rezultate. Există cazuri în care durerea nu se reduce prea mult pentru un număr foarte mic de persoane. De asemenea, în timp, nervii se pot recupera într-o oarecare măsură, iar durerea poate reapărea. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil să fie nevoie să urmați din nou acest tratament. Medicul dumneavoastră vă va explica mai multe detalii despre succesul acestui tratament, în funcție de situația dumneavoastră.

Există efecte secundare sau riscuri?

Ca în cazul oricărei proceduri medicale, rizotomia poate avea anumite riscuri și efecte secundare. Cu toate acestea, majoritatea acestora sunt minore, iar complicațiile grave sunt rare. Aceste riscuri variază în funcție de tipul de procedură și de nervul vizat.

După tratament, veți primi instrucțiuni clare despre simptomele la care trebuie să fiți atenți și când să reveniți la medic.