Este necesară intervenția chirurgicală pentru boala Crohn? Haideți să vorbim despre asta simplu.

Dacă aveți boala Crohn, probabil știți că medicația și dieta vă pot ajuta într-o mare măsură să controlați simptomele. Dar, în realitate, aproximativ 80% dintre persoanele cu această boală vor trebui să fie supuse unei intervenții chirurgicale la un moment dat în viață. Este normal să vă simțiți puțin speriați când auziți asta, dar cu o educație adecvată, puteți depăși această teamă. Să aruncăm o privire la motivul pentru care se întâmplă acest lucru, ce sunt aceste intervenții chirurgicale și ce beneficii vă pot oferi.

De ce necesită intervenție chirurgicală boala Crohn?

De obicei, medicii încearcă mai întâi să controleze boala cu medicamente. Cu toate acestea, uneori, dacă apar complicații sau dacă medicația nu reușește să controleze boala, se poate recomanda intervenția chirurgicală.

Simplu spus, există mai multe motive principale pentru care medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare o intervenție chirurgicală.

Motive frecvente pentru efectuarea unei intervenții chirurgicale

• Stricturi intestinale: Boala Crohn provoacă leziuni frecvente la nivelul intestinelor, care apoi se vindecă și formează țesut cicatricial. Această cicatrizare determină îngustarea anumitor zone ale intestinului, îngreunând trecerea alimentelor și a scaunului. Acesta este principalul motiv pentru care pacienții cu boala Crohn solicită intervenții chirurgicale.
• Fistule și abcese: O fistulă este pur și simplu un tunel anormal care se formează între două părți ale corpului. De exemplu, o parte a intestinului se poate conecta la suprafața pielii. Un abces este un nodul plin cu puroi în interiorul abdomenului. Acestea necesită intervenție chirurgicală pentru a fi tratate.
• Recurență: Dacă simptomele reapar după tratament, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta partea afectată a intestinului care le provoacă.

Relativ puține motive pentru a recurge la intervenția chirurgicală

• Sângerare gastrointestinală (GI): Dacă aveți sângerări incontrolabile.
• Perforații intestinale: O gaură în peretele intestinal cauzată de boală.
• Peritonită: O infecție a membranei care căptușește cavitatea abdominală. Aceasta poate fi cauzată de o perforație a intestinului.
• Leziuni canceroase sau precanceroase: Persoanele cu boala Crohn prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer colorectal. Dacă aveți această afecțiune.
• Megacolon toxic: o afecțiune gravă în care inflamația colonului determină colapsul structurii acestuia, determinându-l să se mărească și să-și piardă funcția.

Principalele tipuri de intervenții chirurgicale pentru boala Crohn

Medicul dumneavoastră va alege cea mai potrivită intervenție chirurgicală pentru dumneavoastră, în funcție de simptome și afecțiune. Mai jos sunt prezentate câteva dintre cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale.

Cât durează această operație?

Durata acestei proceduri depinde de tipul de intervenție chirurgicală pe care o aveți, de gravitatea afecțiunii și de partea intestinală afectată. Medicul dumneavoastră vă va oferi detalii exacte în funcție de situația dumneavoastră.

Care sunt beneficiile intervenției chirurgicale?

Cu tehnologia avansată de astăzi, majoritatea intervențiilor chirurgicale pentru boala Crohn sunt efectuate laparoscopic, ceea ce înseamnă că se fac prin doar câteva incizii mici. Aceasta înseamnă că nu aveți o incizie mare, există mai puține copci și există mai puțină durere după operație .

În plus, intervenția chirurgicală poate oferi și următoarele beneficii:

• Scăderea durerilor de stomac.
• Reducerea simptomelor precum oboseala, diareea și vărsăturile.
• Nevoie redusă de medicamente.
• Creșterea apetitului.
• Revitalizarea organismului, creșterea forței.
• Să pot ieși în oraș și să am o viață socială fără frică.
• Îmbunătățirea calității vieții.

Dar nu uitați, operația nu garantează că simptomele nu vor reapărea. Aproximativ 20% dintre persoanele care sunt operate ar putea necesita o altă intervenție chirurgicală în primii cinci ani.

Care sunt riscurile acestor intervenții chirurgicale?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, operația pentru boala Crohn prezintă anumite riscuri. Printre posibilele complicații se numără:

• Scurgere anastomotică: O scurgere în care două părți ale intestinului sunt reconectate (anastomoză).
• Infecții bacteriene: Infecția plăgii chirurgicale sau a cavității abdominale.
• Obstrucție intestinală: Reapariția obstrucției intestinale din cauza cicatricilor după intervenția chirurgicală.
• Sângerare excesivă.
• Probleme legate de stomă: Lucruri precum faptul că punga de stomă nu se potrivește corect pe piele.
• Deficit de vitamina B12: Această afecțiune poate apărea dacă trebuie îndepărtată partea din intestin care absoarbe vitamina B12.

Dacă apar complicații după operație, medicul dumneavoastră va elabora un plan de tratament pentru acestea. Acesta poate include medicație, alte tratamente sau chiar o altă intervenție chirurgicală.

Cât durează vindecarea?

Recuperarea completă după operația de boala Crohn poate dura între patru și douăsprezece săptămâni . Majoritatea oamenilor se pot întoarce la muncă în aproximativ șase săptămâni.

Timpul necesar pentru recuperare depinde de mai mulți factori:

• Tipul de intervenție chirurgicală pe care ați avut-o.
• Câte operații ați avut înainte?
• Cât din intestin a fost îndepărtat.
• Capacitatea corpului tău de a vindeca rănile.
• vârsta ta.
• Alte boli pe care le aveți.

Cât timp trebuie să stau în spital?

Majoritatea oamenilor trebuie să rămână în spital aproximativ o săptămână după operație (unii merg acasă mai devreme, alții stau mai mult).

În timp ce vă aflați în spital, echipa medicală va face următoarele:

• Monitorizarea modului în care se vindecă rănile tale.
• Dacă nu puteți mânca sau bea, administrați soluție salină (lichide intravenoase) printr-o venă în braț.
• Începeți o dietă cu lichide limpezi la momentul potrivit.
• Când ești pregătit, treci la o dietă cu alimente moi .

Dacă ați avut o stomă, veți fi învățată în spital cum să folosiți și să curățați noua pungă. Veți fi trimisă acasă doar atunci când sunteți sigură că o puteți face singură.

Poate intervenția chirurgicală să vindece complet boala Crohn?

Cu toate acestea, intervențiile chirurgicale și alte tratamente pot controla sau reduce simptomele. În multe cazuri, acestea pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de tratament potrivit pentru dumneavoastră.

Dacă operația nu vindecă boala, de ce mai avem nevoie de operație?

Poate vă întrebați și dumneavoastră acest lucru. Riscurile neintervenției chirurgicale variază în funcție de afecțiunea dumneavoastră. Dar dacă boala Crohn nu este tratată, aceasta poate duce la:

• Durere abdominală persistentă.
• Pierderea poftei de mâncare și pierderea inexplicabilă în greutate.
• Anemie.
• Condiții de viață foarte precare.
• Simptomele se agravează.
• Apariția modificărilor canceroase în intestin.
• Risc crescut de efecte secundare ale medicamentelor.
• Nevoind să fie supus unei intervenții chirurgicale de urgență.

Dar există vești bune. Mai puțini oameni au nevoie de intervenții chirurgicale acum decât acum două decenii. Acest lucru se datorează testelor de detectare precoce și tratamentelor noi și îmbunătățite. În prezent, doar 1 din 5 persoane are nevoie de intervenție chirurgicală în primii cinci ani de la diagnosticare. Singura persoană care vă poate spune ce este potrivit pentru dumneavoastră este medicul dumneavoastră.

Când să vorbești cu medicul după operație

Dacă manifestați oricare dintre următoarele simptome după ce mergeți acasă după operație, sunați imediat medicul.

Ideea unei intervenții chirurgicale poate fi descurajantă, mai ales dacă ați mai suferit o intervenție chirurgicală. În astfel de momente, poate fi de mare ajutor să discutați cu alte persoane care au avut experiențe similare. Dacă este posibil, alăturați-vă unui grup de sprijin pentru pacienții cu boala Crohn. De asemenea, poate fi o mare ușurare să știți că nu sunteți singuri.