Chirurgie fetală? Hai să aflăm totul despre ea!

Dacă ești o mamă însărcinată, probabil te întrebi mereu dacă totul este în regulă cu bebelușul tău. De fiecare dată când faci o ecografie, te simți puțin nervoasă. Uneori, pe neașteptate, ecografia dezvăluie că bebelușul tău are un defect congenital. Este dificil să exprimi în cuvinte tristețea și frica pe care le simți într-un astfel de moment. Cu toate acestea, medicina este foarte avansată astăzi. Știai că poți corecta problema efectuând o intervenție chirurgicală în timp ce bebelușul este încă în uter, fără a aștepta nașterea acestuia? Aceasta este ceea ce numim „Chirurgie fetală”.

Simplu spus, ce este chirurgia fetală?

Chirurgia fetală, pe scurt, este o intervenție chirurgicală efectuată asupra unui copil în timp ce acesta se dezvoltă încă în uter. Unii medici o numesc și chirurgie prenatală. Aceasta implică intervenția și tratarea unei complicații care ar putea pune viața în pericol sau ar putea provoca dizabilități grave copilului după naștere. Speranța este de a salva viața copilului sau de a crește șansele acestuia de a trăi o viață sănătoasă și productivă după naștere.

În ce cazuri este necesar acest tip de intervenție chirurgicală?

Acest tip de intervenție chirurgicală nu se face pentru fiecare malformație congenitală. Se face doar în cazuri foarte grave, speciale. Gândiți-vă în felul următor.

• Dacă există o amenințare imediată la adresa vieții bebelușului: De exemplu, imaginați-vă că în plămânii bebelușului s-a format o tumoare mare (malformație pulmonară), care apasă pe inima mică a acestuia. Dacă se întâmplă acest lucru, bebelușul ar putea intra în insuficiență cardiacă în timp ce se află încă în uter, ceea ce i-ar putea pune viața în pericol. Într-un astfel de caz, medicii pot efectua o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta tumora în timp ce se află încă în uter.
• Reducerea dizabilităților postnatale: Există unele afecțiuni care nu pun viața în pericol imediat pentru copil, dar pot provoca dizabilități grave după naștere. Un bun exemplu este spina bifida, o afecțiune a coloanei vertebrale în care măduva spinării bebelușului nu se închide corect. Aceasta poate deteriora nervii, îngreunând mersul bebelușului sau controlul intestinelor și vezicii urinare după naștere. Dacă această intervenție chirurgicală este efectuată în timp ce bebelușul este încă în uter, aceasta poate reduce deteriorarea nervilor și poate oferi bebelușului o viață mai bună după naștere.

Cine efectuează acest tip de intervenție chirurgicală?

Aceasta nu este o intervenție chirurgicală oarecare. Necesită o echipă numeroasă de medici extrem de specializați. Este ca o echipă de supereroi. Această echipă include de obicei:

• Chirurgi pediatri: Aceștia sunt personajele principale. Au primit o pregătire specială pentru a efectua intervenții chirurgicale la bebeluși după ce se naște, chiar și în uter.
• Specialiști în medicina materno-fetală: Aceștia sunt specialiști specializați în complicațiile care apar în timpul sarcinii. Aceștia au grijă de sănătatea atât a mamei, cât și a bebelușului.
• Anesteziști: Persoane care au primit o pregătire specială în administrarea anesteziei (amorțirea conștienței) atât mamei, cât și copilului.
• Cardiologi fetali: Cei care studiază în mod specific funcționarea inimii bebelușului.
• Specialiști în imagistică fetală: Cei care utilizează tehnologie de ultimă generație cu ultrasunete și RMN pentru a oferi medicilor o imagine clară a stării bebelușului.

Toată lumea lucrează împreună pentru ca această operație complexă să fie un succes.

Care sunt principalele metode de chirurgie fetală?

Medicii au mai multe metode pentru efectuarea acestei intervenții chirurgicale. Metoda care trebuie utilizată este decisă în funcție de factori precum starea bebelușului și sănătatea mamei. Să analizăm principalele metode.

Ce afecțiuni sunt tratate prin aceste intervenții chirurgicale?

• Spina bifida/mielomeningocel: un defect congenital al măduvei spinării.
• Malformații pulmonare congenitale: tumori sau excrescențe anormale în plămâni.
• Hernia diafragmatică congenitală (CDH): Organele abdominale proeminează în cavitatea toracică.
• Complicații ale gemenilor monocorionici: Afecțiuni precum sindromul de transfuzie de la geamăn la geamăn, care apar la gemenii care au aceeași placentă.
• Teratom sacrococcigian (SCT): O tumoră mare care se dezvoltă la baza coloanei vertebrale a bebelușului.
• Sindromul de obstrucție congenitală a căilor respiratorii superioare (CHAOS): O afecțiune în care căile respiratorii ale bebelușului sunt blocate de la naștere.
• Obstrucția tractului urinar inferior (LUTO): Blocarea tractului urinar al bebelușului.

Ce se întâmplă înainte și după operație?

Înainte de operație

Dacă bebelușul dumneavoastră este diagnosticat cu una dintre aceste complicații, echipa medicală vă va monitoriza îndeaproape pe dumneavoastră și pe bebeluș. Vă vor explica clar despre starea bebelușului, gravitatea acesteia și opțiunile de tratament disponibile. Aceasta este o perioadă foarte dificilă pentru dumneavoastră și familia dumneavoastră. Prin urmare, echipa medicală va lucra cu dumneavoastră pentru a vă ajuta să decideți asupra celui mai bun plan de tratament pentru toată lumea.

După operație

După operație, va trebui să rămâneți în spital câteva zile, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală. În acest timp, echipa medicală va continua să vă monitorizeze pe dumneavoastră și pe bebeluș. Uneori, poate fi necesară o naștere prematură. De asemenea, dacă se efectuează acest tip de intervenție chirurgicală, cel mai probabil bebelușul va fi născut printr-o cezariană planificată. După naștere, este posibil ca acesta să necesite îngrijiri suplimentare în Unitatea de Terapie Intensivă.

Care sunt beneficiile și riscurile?

Ca orice intervenție chirurgicală, aceasta are atât beneficii, cât și riscuri. Este important să fii bine informat despre ambele înainte de a lua o decizie.

Când descoperi că bebelușul tău are o malformație congenitală, este normal să te simți copleșit, trist și speriat. Luarea deciziilor poate fi uneori dificilă. Dar amintește-ți, nu ești singură. Medicul și echipa medicală sunt acolo pentru a te ajuta. Îți pot oferi toate informațiile de care ai nevoie și te pot îndruma să faci cele mai bune alegeri pentru tine și bebelușul tău.