Membrele copilului dumneavoastră tresar involuntar? Ar putea fi vorba de coreea Sydenham?

A început micuțul tău brusc să-și miște membrele și corpul în moduri ciudate? Se bâlbâie uneori în timp ce vorbește? Sau îl vezi zâmbind brusc și făcând grimase? Ca părinte, este normal să te simți foarte speriat când vezi aceste lucruri. Dar poate exista un motiv pentru toate acestea. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune. Este vorba despre o afecțiune numită „Corea Sydenham”.

Ce este „Coreea Sydenham”?

Simplu spus, „Corea Sydenham” este o tulburare de mișcare a sistemului nervos care apare la copii. Este cauzată în mod specific de o infecție bacteriană numită „(Streptococ beta-hemolitic de grup A)”. Da, da, ați ghicit bine, este vorba de aceeași bacterie care provoacă amigdalita streptococică și febra reumatică.

Acum s-ar putea să vă gândiți: „Cum se poate întâmpla asta cu o infecție în gât?” Iată ce se întâmplă... Sistemul imunitar al organismului nostru este acolo pentru a ne proteja de boli. Cu toate acestea, atunci când această bacterie „(Streptococcus)” intră în organism, sistemele imunitare ale unor copii devin puțin confuze. Asta înseamnă că, în loc să atace doar bacteria, începe în mod eronat să atace și unele părți sănătoase ale creierului. Acest lucru este valabil mai ales pentru părțile creierului care controlează mișcarea.

Cuvântul grecesc „coree” înseamnă „dans”. Așadar , numele provine de la smuciturile și smuciturile involuntare, rapide și inegale ale membrelor pe care le resimt acești copii, care par a dansa. În unele cazuri grave, aceste mișcări pot chiar interfera cu activitățile zilnice ale copilului.

Această afecțiune apare de obicei la copii după ce au avut fie „amigdalită streptococică”, fie „febră reumatică”. Aceasta este cea mai frecventă formă de coree la copii cauzată de cauze externe.

Cât de frecventă este această afecțiune?

De fapt, în țări dezvoltate precum America de Nord și Europa, incidența coreei Sydenham este acum foarte scăzută. Motivul este că antibioticele sunt administrate prompt pentru infecțiile gâtului în aceste țări. Cu toate acestea, în țările în curs de dezvoltare precum a noastră, această afecțiune poate fi încă observată deoarece uneori metodele de tratament sunt diferite și nu toată lumea primește tratament prompt.

Cine este mai predispus să dezvolte asta?

Cel mai adesea se observă la copiii cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani. De asemenea, este puțin mai frecventă la fete decât la băieți. Este foarte rară la copiii sub 5 ani sau la adulți.

Ce alte complicații poate cauza acest lucru?

Copiii cu coree Sydenham prezintă riscul de a dezvolta o afecțiune numită PANDAS (tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrice asociate cu infecții streptococice). PANDAS este o tulburare neuropsihiatrică autoimună asociată cu infecții streptococice. Cu toate acestea, există încă un dezacord între medici cu privire la faptul dacă infecția cu streptococ provoacă de fapt PANDAS. Copiii cu PANDAS pot prezenta simptome precum:

• Schimbări de comportament și lipsă de atenție.
• Trăsături obsesiv-compulsive.
• Mișcări sau sunete bruște, nenaturale (ticuri).

Nu numai atât, dar răspunsul sistemului nostru imunitar la această infecție cu streptococ poate afecta și alte organe, cum ar fi pielea, articulațiile și inima. De exemplu:

• Artrită
• Inflamația stratului interior al inimii (endocardită)
• Boala valvulară cardiacă

Important: De aceea, se recomandă ca un copil cu coree Sydenham să fie examinat de un cardiolog.

Care este cauza exactă a „Coreei Sydenham”?

După cum am mai spus, principala cauză a acestui fenomen este un răspuns anormal al sistemului imunitar la o infecție bacteriană cu „(Streptococ beta-hemolitic de grup A)”. Simplu spus, propriii noștri soldați de apărare (celulele imune) atacă în mod eronat părți ale propriului nostru creier. În special zona creierului care controlează mișcarea. În sângele persoanelor cu „Coree Sydenham”, s-au găsit „(anticorpi)” speciali în sângele persoanelor care au „Coree Sydenham”.

Care sunt simptomele „Coreei Sydenham”?

Aceste simptome pot apărea oriunde pe corpul copilului. Uneori apar brusc și se pot agrava atunci când copilul este obosit.

Caracteristici fizice:

• Membrele și corpul se mișcă și se zbat fără țintă, rapid și aleatoriu. Când vezi asta, pare că micuțul este foarte neliniștit și năzdrăvan.
• Incapacitate la muncă, lucruri care cad din mâini.
• Dificultate în a ține ceva ferm în mână.
• Frecându-ți mâinile una de alta.
• Nelinişte.
• Schimbări bruște ale expresiei faciale (cum ar fi o ușoară încruntare).
• Împiedicarea și căderea la mers.

Dificultăți de vorbire:

• Vorbire neclară, bâlbâieli.
• Izbucniri bruște de cuvinte, strigăte etc.

Caracteristici mentale și emoționale:

• Anxietate, frică.
• Dificultăți de concentrare.

Imaginează-ți, când o copilă pe nume Amila vine acasă de la școală, mama ei observă că scrisul ei este mai dezordonat decât de obicei și că mâinile îi tremură când scrie. Nici măcar în timpul orelor, nu stă locului când profesorul spune că merge, doar dansează. Când vine acasă, nici măcar nu poate să pună orezul în gură cum trebuie cu o lingură și acesta se varsă. Dacă vezi așa ceva, ar trebui neapărat să ceri sfatul medicului.

Când încep simptomele?

Acesta este un caz puțin special. Simptomele nu apar imediat după o infecție a gâtului (amigdalită streptococică) sau febră reumatică. Este posibil ca unii copii să nu înceapă să dezvolte aceste simptome de „coree Sydenham” decât la vârsta de aproximativ 6 luni .

Cum diagnostichezi asta?

Un medic îl va întreba pe copilul dumneavoastră despre simptomele sale și îl va întreba dacă a fost expus în trecut la infecții cu streptococ beta-hemolitic de grup A. Aceasta înseamnă că îl va întreba dacă a avut recent o durere în gât, o infecție a pielii sau dureri articulare.

Apoi, se poate face un test de sânge pentru a verifica prezența anticorpilor împotriva bacteriei streptococice. Acest lucru poate fi foarte util în stabilirea unui diagnostic. Dacă se confirmă că copilul dumneavoastră are coreea Sydenham, se poate efectua și un test cardiac (de obicei o ecocardiogramă) pentru a verifica dacă există leziuni ale valvelor cardiace sau afecțiuni precum endocardita.

Cum se tratează coreea din Sydenham?

Cel mai bun tratament pentru copilul dumneavoastră va depinde de severitatea simptomelor. Uneori, dacă simptomele sunt foarte ușoare, nu este necesar un tratament special. Cu toate acestea, medicul va continua să monitorizeze copilul.

Tratamentul coreei Sydenham moderate și severe:

Copiii cu simptome moderate până la severe pot beneficia de medicație.

• Medicamente de tip steroizi: Acestea ajută la eliminarea din organism a anticorpilor formați greșit.
• Alte medicamente: Uneori pot fi necesare medicamente suplimentare. Deși aceste medicamente sunt utilizate în principal pentru alte afecțiuni, ele pot fi utilizate în siguranță și pentru coreea Sydenham. Acestea includ:
• Anticonvulsivante: Exemplele includ medicamente precum acidul valproic și carbamazepina. Acestea ajută la stabilizarea impulsurilor nervoase.
• Antipsihotice: De exemplu, haloperidol. Acestea pot controla ticurile, cum ar fi mișcările brusce și țipetele.
• Substanțe care reduc dopamina: Un exemplu în acest sens este un medicament numit Tetrabenazină. Acesta controlează mișcările involuntare.

Rețineți că toate aceste medicamente sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Nu utilizați niciodată aceste medicamente fără sfatul medicului.

Poate fi prevenită această situație?

Da, într-o oarecare măsură. Tratamentul la timp și adecvat (antibiotice) pentru „amigdalită streptococică” (infecție a gâtului) și „febră reumatică” (febră reumatică) poate reduce riscul de a dezvolta „corea Sydenham”.

Și, de asemenea,Dacă copilul dumneavoastră are coreea Sydenham, medicii pot recomanda continuarea tratamentului cu antibiotice până când copilul devine adult (poate până la vârsta de 21 de ani sau chiar mai mult) pentru a preveni infecțiile streptococice recurente și a reduce riscul de boli de inimă. Scopul pe termen lung este de a preveni deteriorarea permanentă a valvelor cardiace care poate rezulta din bolile de inimă.

Care este viitorul copiilor cu „coree Sydenham”? (Prognostic)

S-ar putea să vă bucurați să auziți asta. Majoritatea copiilor se recuperează complet în 3 până la 6 luni. Cu toate acestea, un număr foarte mic de copii pot avea simptome timp de până la 2 ani.

Un alt aspect este că uneori aceste simptome pot reapărea mai târziu în viață, mai ales când femeile iau pilule contraceptive care conțin hormonul „(estrogen)” sau rămân însărcinate. Prin urmare, dacă ați avut anterior „coree Sydenham”, este foarte important să vă informați medicul despre acest lucru.

Cum este viața de zi cu zi în această situație?

Copiii cu simptome moderate până la severe pot întâmpina dificultăți în desfășurarea activităților zilnice. Imaginați-vă cât de mult interferează aceste mișcări involuntare cu temele școlare, joaca și petrecerea timpului cu prietenii. Una dintre provocările vieții cu coreea Sydenham este că simptomele pot apărea brusc și pot crește și scădea pe parcursul zilei. Acest lucru poate face dificilă participarea la activitățile normale din copilărie.

Coreea Sydenham este o tulburare neurologică dobândită care apare după o infecție cu streptococ beta-hemolitic de grup A. Este cea mai frecventă în țările în curs de dezvoltare, unde copiii nu primesc un tratament antibiotic adecvat pentru infecțiile streptococice. Chiar și după un tratament reușit, un număr mic de copii pot dezvolta boli de inimă și alte complicații mai târziu în viață. Cu toate acestea, majoritatea copiilor se recuperează complet și nu dezvoltă nicio complicație.

Rețineți ca rezumat (Mesaj de luat acasă)

• Coreea Sydenham este o tulburare de mișcare cauzată de un răspuns anormal al sistemului imunitar al organismului nostru la o bacterie (streptococ) care provoacă infecții ale gâtului și febră reumatică.
• Acest lucru se observă cel mai adesea la copiii cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani, în special la fete.
• Pot fi observate simptome precum mișcări involuntare ale membrelor, vorbire neclară și modificări de comportament.
• Tratarea promptă și corectă a infecțiilor gâtului poate ajuta la prevenirea acestui lucru.
• Majoritatea copiilor se recuperează complet, dar monitorizarea medicală pe termen lung este importantă, deoarece unii pot dezvolta complicații precum boli de inimă.
• Dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome, nu intrați în panică și consultați imediat un medic calificat. Diagnosticul și tratamentul prompt pot ajuta copilul să se recupereze rapid.

Dacă aveți alte întrebări despre acest subiect, discutați cu medicul de familie sau cu medicul pediatru. Aceștia vă vor putea oferi explicații suplimentare și vă vor putea ajuta.

`Coreea Sydenham, amigdalită streptococică, febră reumatică, tulburări neurologice, tulburări de mișcare, pediatrie, antibiotice