Ai și tu o criză în care simți brusc lucruri ciudate și îți pierzi memoria? Este vorba despre epilepsia lobului temporal (ELT)

Ai simțit vreodată brusc o senzație foarte ciudată în inimă, fără niciun motiv? Ca o senzație de déjà vu sau o senzație ciudată în stomac. Poate că nu ai fost conștient de ceea ce se întâmplă în jurul tău de ceva vreme. Deși mulți oameni cred că aceste lucruri sunt normale, uneori ele pot fi cauzate de o mică modificare a funcției creierului. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, și anume epilepsia lobului temporal (ELT).

Simplu spus, ce este epilepsia lobului temporal (ELT)?

Epilepsia lobului temporal (ELT) este un tip de criză convulsivă cauzată de activitatea electrică anormală într-o parte a creierului nostru numită „lob temporal”. Probabil vă întrebați ce este acest „lob temporal”.

Acești doi lobi temporali sunt situați de o parte și de alta a creierului nostru, exact în spatele obrajilor și puțin în fața urechilor. Această parte este foarte importantă pentru viața noastră de zi cu zi.

• Amintiri: Acestea sunt cele care ne ajută să ne amintim și să ne rememorăm lucrurile pe care le învățăm, vechile noastre amintiri.
• Sunete: Ne ajută să înțelegem ceea ce auzim.
• Vederea: Ne ajută să identificăm ceea ce vedem.
• Vorbire și limbaj: Această secțiune este esențială pentru a înțelege ce spunem noi și ce spun ceilalți.

Pe lângă aceste lucruri, controlează și multe lucruri care nu sunt controlate conștient, cum ar fi foamea, setea, răspunsul de luptă sau fugi, emoțiile și sentimentele sexuale.

Deci, epilepsia temporală este o criză epileptică care apare în această zonă importantă. Acesta este cel mai frecvent tip de criză epileptică la adulți, care începe într-o anumită zonă a creierului (epilepsie focală). Nu vă faceți griji, această afecțiune poate fi bine gestionată.

Contează dacă ești pe partea stângă sau dreaptă a creierului?

Da, simptomele și efectele pe termen lung pot diferi ușor în funcție de locul în care criza începe în lobul temporal stâng sau în lobul temporal drept al creierului.

• Epilepsia lobului temporal stâng: Pentru mulți oameni, în special pentru cei dreptaci, partea stângă este partea dominantă a creierului implicată în limbaj și vorbire. Prin urmare, persoanele cu epilepsie a lobului temporal stâng pot întâmpina probleme în timp, cum ar fi dificultăți în a-și aminti numele lucrurilor, dificultăți în a găsi cuvintele potrivite și schimbări ale emoțiilor.
• Epilepsia lobului temporal drept: Persoanele cu epilepsie a lobului temporal drept nu au prea multe probleme cu limbajul. Cu toate acestea, pot avea dificultăți în a-și aminti indicii non-verbale (cum ar fi fețe și drumuri). De asemenea, pot experimenta schimbări ale emoțiilor.

Există tipuri de TLE?

Da, există două tipuri principale de TLE, în funcție de locația exactă unde începe potrivirea.

1. Epilepsia lobului temporal mezial (ETML): „Mezial” înseamnă „mijloc”. În acest tip de epilepsie, criza începe în sau în apropierea hipocampului, o structură situată adânc în lobul temporal. Hipocampul este ca o mică bibliotecă în care sunt stocate amintirile noastre. Majoritatea persoanelor cu ELT au acest tip de ETML.

2. Epilepsia lobului temporal neocorticală (sau laterală): În acest caz, criza începe în partea externă a lobului temporal.

Care sunt simptomele TLE? Cum se diagnostichează?

Simptomele epilepsiei temporale pot fi împărțite în două părți. Una este reprezentată de simptomele premergătoare crizei, care apar înainte de criză. Le numim și „aură”. Cealaltă parte este reprezentată de simptomele care apar în timpul crizei.

Să analizăm aceste caracteristici puțin mai detaliat.

De ce apare această TLE? Care sunt cauzele?

Simplu spus, epicondilită temporală apare atunci când comunicarea dintre celulele nervoase (neuroni) din lobul temporal este întreruptă. În mod normal, aceste celule nervoase trimit semnale electrice într-un mod ordonat pentru a menține creierul în funcțiune. Când apare o criză, aceste celule nervoase declanșează continuu, fără control.

Există mai multe motive principale care pot influența acest lucru:

• Scleroza hipocampală: Aceasta este principala cauză a epicondilitei temporale. Apare atunci când celulele nervoase din zona creierului numită hipocampus, care este implicată în memorie, se deteriorează și se cicatrizează.
• Tumori cerebrale: Tumorile canceroase sau benigne pot perturba funcția creierului.
• Traumatism cranio-cerebral: Leziuni la nivelul capului în urma unui accident grav.
• Infecții: Infecții precum encefalita și meningita.
• Probleme la naștere: Anumite anomalii care apar în timpul dezvoltării creierului (displazie corticală focală).
• Probleme ale vaselor de sânge: Afecțiuni precum accidentele vasculare cerebrale.
• Variante genetice: Anumite influențe genetice care sunt transmise de-a lungul generațiilor.
• Cauze neidentificate: Uneori, este posibil să nu se găsească o cauză specifică.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune?

ELT poate apărea la orice vârstă, dar anumiți factori pot crește riscul.

• Dacă ați avut o criză febrilă în copilărie: Mai ales dacă ați avut multe crize. Dar nu uitați, nu toți cei care au avut o criză febrilă vor dezvolta epilepsie temporală. Este foarte rar.
• Dacă aveți status epileptic: Aceasta înseamnă că criza durează mai mult de 5 minute sau că criza apare în mod repetat înainte de a vă recăpăta cunoștința.
• Dacă aveți o tumoare cerebrală sau un defect congenital.
• Dacă ați avut o leziune la cap sau o infecție cerebrală în copilărie.
• Dacă cineva din familie are TLE.

Care sunt complicațiile dacă nu sunt tratate?

Dacă epicondilită epicondilită (ELT) este lăsată netratată pentru o perioadă lungă de timp, pot apărea anumite complicații. Acest risc crește în timp, pe măsură ce frecvența convulsiilor crește.

Principalele complicații sunt:

• Pierderea memoriei: Dificultăți în a-ți aminti lucruri, în special pe cele noi.
• Depresie și anxietate: Viața cu această afecțiune poate provoca stres mental.
• Capacitate redusă de a învăța și de a lua decizii.
• SUDEP (moarte subită și inexplicabilă în epilepsie): Aceasta este o complicație foarte rară, dar foarte gravă. În această situație, o persoană cu epilepsie moare brusc și fără niciun motiv aparent. Cea mai bună modalitate de a reduce acest risc este de a controla bine criza epileptică.

Cum diagnostichează un medic acest lucru? (Diagnostic)

Dacă ați avut o criză sau suspectați că ați avut una, ar trebui neapărat să consultați un medic. Acesta vă va pune întrebări, vă va examina și, dacă este necesar, vă va face niște teste pentru a stabili un diagnostic.

• Întrebări despre simptomele dumneavoastră: Medicul vă va întreba ce s-a întâmplat înainte, în timpul și după criza epileptică.
• Declarația martorului: Deoarece este posibil să vă pierdeți cunoștința în timpul crizei, este foarte important să aduceți la medic pe cineva care a fost cu dumneavoastră în acel moment (membru al familiei, prieten). Aceștia pot descrie exact ce au văzut.
• Examen neurologic: Acesta testează funcția creierului și a sistemului nervos.

În plus, puteți face și teste de genul:

• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): Preia imagini clare ale creierului pentru a vedea dacă există anomalii (cum ar fi o tumoare sau o cicatrice).
• EEG (electroencefalogramă): Senzori mici sunt plasați pe cap și înregistrează activitatea electrică a creierului. Dacă acest lucru se face în momentul crizei, se poate identifica cu precizie locul din creier unde începe criza. Este posibil să fiți ținut în spital timp de o zi sau mai mult pentru a efectua un test video-EEG.

Care sunt tratamentele pentru TLE?

Există mai multe tratamente eficiente pentru epicondilită. Medicul dumneavoastră va determina cel mai bun tratament pentru dumneavoastră în funcție de afecțiunea dumneavoastră.

1. Medicamente anticonvulsive

Aceasta este prima linie de tratament. Există multe medicamente care pot controla epicondilită (de exemplu, carbamazepină, levetiracetam, valproat).

În timpul sarcinii: Dacă intenționați să rămâneți gravidă sau sunteți deja gravidă, este foarte important să-i spuneți medicului dumneavoastră. Unele medicamente pot afecta copilul. Medicul dumneavoastră vă va prescrie un medicament mai sigur pentru dumneavoastră în acel moment.

2. Chirurgie (chirurgie epilepsie)

Dacă criza nu poate fi controlată medicamentos sau dacă există o cauză care poate fi înlăturată, cum ar fi o tumoare cerebrală, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală.

• Lobectomia temporală: Aceasta implică îndepărtarea unei mici părți din lobul temporal al creierului, unde încep convulsiile. Neurochirurgii fac acest lucru cu mare atenție, având grijă să nu afecteze alte funcții ale creierului. Mulți oameni au reușit să-și oprească aproape complet convulsiile după această intervenție chirurgicală.

3. Neurostimulare

Această metodă este utilizată atunci când medicamentele nu funcționează și intervenția chirurgicală nu este posibilă. Aceasta implică trimiterea de semnale electrice către creier prin intermediul unui mic dispozitiv implantat în corp, reducând treptat frecvența convulsiilor în timp. Este ca și cum ai introduce un stimulator cardiac în inimă.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă aveți sau suspectați că aveți o convulsie, asigurați-vă că consultați un medic. Dacă sunteți deja tratat pentru epilepsie temporală, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă:

• Dacă criza durează mai mult de 5 minute. (Aceasta este o urgență și trebuie să fiți dus imediat la Departamentul de Urgență al unui spital (UTU).)
• Dacă o criză se termină și apare alta înainte să-ți recapeți cunoștința.
• Dacă frecvența și severitatea crizei cresc brusc.
• Dacă apar noi efecte secundare din cauza administrării medicamentului.
• Dacă durează mai mult decât de obicei să vă recuperați după o criză.

Epilepsia lobului temporal este o afecțiune ușor de gestionat. Viața cu ea poate fi uneori dificilă. Dar cu tratamentul potrivit și schimbări ale stilului de viață, puteți trăi o viață normală. Nu sunteți singuri, iar medicul și familia dumneavoastră sunt acolo pentru a vă ajuta.