Lucruri pe care trebuie să le știi despre chirurgia Tommy John

Ești jucător de cricket, aruncător de suliță sau jucător de tenis? Atunci probabil că nu trebuie să-ți faci griji cu privire la durerile de cot, nu-i așa? Uneori, principala cauză a acestei dureri este o ruptură a unui ligament puternic din interiorul cotului. Atunci intră în centrul atenției „operația Tommy John” care schimbă viitorul multor sportivi. Hai să vorbim despre asta în termeni simpli, de la A la Z.

Simplu spus, ce este operația Tommy John?

Operația Tommy John este o intervenție chirurgicală care repară un ligament din interiorul cotului, numit ligament colateral ulnar (UCL) . Se mai numește și operație „UCL”.

Gândiți-vă la ligamentul unilateral superior (LCA) ca la o bandă de cauciuc rezistentă care ține articulația cotului împreună. Atunci când folosim cotul în același mod în mod repetat, mai ales când aruncăm rapid bowling sau sulița, acest ligament se poate deteriora. Această afecțiune este cel mai frecvent întâlnită în:

• Baseball
• Softball
• Suliţă
• Fotbal (în special jucători care aruncă mingea)
• Pentru cei care joacă tenis și sporturi similare cu rachetă.

Dacă ești sportiv amator, de cele mai multe ori, această accidentare poate fi vindecată cu odihnă și tratament simplu. Totuși, dacă ești sportiv profesionist, adică întreaga ta carieră este dedicată acestui sport, această accidentare poate marca sfârșitul carierei tale de jucător. Atunci trebuie să fii supus unei operații de ligament uterin (UCL) pentru a-ți salva cariera de jucător.

În cadrul acestei intervenții chirurgicale, medicul dumneavoastră prelevează un tendon sănătos dintr-o altă parte a corpului (adesea din antebraț sau din spatele genunchiului) și îl folosește pentru a reconstrui ligamentul deteriorat din cot. Tendonul prelevat în acest fel se numește „grefă” . Uneori, dacă nu este posibil să se obțină unul din propriul corp, se poate utiliza un tendon de la un donator. Acest nou tendon este atașat de osul brațului superior (humerus) și de osul brațului inferior (ulna) ale cotului, acționând ca un nou ligament „UCL”.

După această intervenție chirurgicală:

• Cotul tău se stabilizează.
• Durerea scade.
• Amplitudinea mișcărilor mâinii este restabilită.

În unele cazuri, în loc să se facă un gips complet, un dispozitiv special numit „orteză internă” este introdus în cot pentru a întări gipsul.

De ce se numește „Tommy John”? Care este povestea din spatele lui?

Aceasta este o poveste foarte interesantă. Această operație este numită după Tommy John, un faimos jucător de baseball american. Era un jucător de bowling iscusit. În 1974, ligamentul său UCL de la cot s-a rupt complet. La acea vreme, o astfel de accidentare a însemnat sfârșitul unei cariere sportive.

Cu toate acestea, medicii au încercat o nouă intervenție chirurgicală pentru a-i repara cotul. După operație, a ratat întregul sezon din 1975. Dar, spre surprinderea tuturor, s-a întors pe teren în 1976 și a jucat mai bine ca niciodată. Datorită revenirii sale reușite, operația „UCL” a fost numită de atunci „operația Tommy John”.

Cum te pregătești înainte de operație?

Chirurgul ortoped vă va explica exact cum să vă pregătiți pentru operație. De obicei, va trebui să faceți următoarele:

• Un examen fizic complet: Asigurați-vă că sunteți suficient de sănătos pentru a fi supus unei intervenții chirurgicale.
• Analize de sânge: Aflați despre funcțiile de bază ale corpului și starea infecției.
• Teste imagistice: Se poate solicita o radiografie , o tomografie computerizată sau un RMN pentru a vedea exact care este leziunea cotului.
• E.C.G. (electrocardiogramă): Verifică dacă inima ta funcționează corect.
• Control stomatologic: Prevenirea răspândirii infecțiilor orale prin fluxul sanguin și afectarea locului operat după intervenția chirurgicală.

Medicul dumneavoastră vă va sfătui cât timp ar trebui să încetați să mâncați și să beți cu o zi înainte de operație. De obicei, ar trebui să încetați să mâncați și să beți cu 12 ore înainte de operație.

Ce se întâmplă exact în timpul operației?

Înainte de începerea operației, anestezistul vă va administra anestezie generală . Aceasta înseamnă că veți adormi complet. Prin urmare, nu veți simți nicio durere în timpul operației.

Operația urmează de obicei acești pași:

1. Artroscopie: Uneori, medicul va folosi o cameră mică pentru a privi în interiorul articulației cotului. Aceasta se numește artroscopie . Aceasta poate ajuta la diagnosticarea și tratarea altor leziuni interne în timp ce se repară ligamentul.

2. Recoltarea grefei: Dacă este necesară o grefă, medicul va preleva o bucată de tendon lungă de 15-18 cm dintr-o altă parte a corpului (de obicei din antebraț sau din spatele genunchiului).

3. Îndepărtarea țesutului deteriorat: Ligamentele deteriorate, rupte și alte țesuturi inutile din interiorul cotului sunt curățate și îndepărtate.

4.Perforarea osoasă: Apoi, se forează două găuri în osul ulnei și trei găuri în osul humerusului în formă de „Y”.

5. Introducerea noului ligament: Tendonul (grefa) îndepărtat anterior este trecut prin aceste orificii și fixat ca un nou ligament. Uneori, acesta este atașat de oase cu șuruburi mici pentru a-l întări.

6. Repararea altor leziuni: Dacă nervii din cot (nervul ulnar) sunt deteriorați sau există alte probleme, aceștia sunt, de asemenea, reparați în timpul acestei intervenții chirurgicale.

7. Sutura inciziilor: În final, inciziile făcute în piele se închid cu suturi. Apoi se acoperă cu un pansament curat și se plasează o atelă rigidă pentru a imobiliza brațul.

Această intervenție chirurgicală durează de obicei aproximativ o oră și jumătate, dar acest timp poate varia în funcție de amploarea afectării ligamentului și de existența altor probleme.

Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?

Ca orice intervenție chirurgicală, operația Tommy John are atât beneficii, cât și riscuri.

Care este timpul de recuperare după operație?

Aceasta este cea mai grea și cea mai importantă parte a călătoriei. Recuperarea completă după operația Tommy John și revenirea la sporturile de performanță pot dura mai mult de un an . Aceasta este o călătorie care necesită răbdare. Trebuie să urmați întocmai instrucțiunile date de medic și fizioterapeut.

Programul tău de recuperare ar putea arăta cam așa:

Când ar trebui să mergi imediat la medic?

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome după ce ați plecat acasă de la operație, sunați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.

• Durere în piept
• Dificultăți de respirație
• Febră (mai mare de 102 grade Fahrenheit/39 grade Celsius)
• Sângerare excesivă de la locul operației
• Semne de infecție la locul intervenției chirurgicale (de exemplu, puroi, umflare excesivă, miros neplăcut, roșeață sau senzație de căldură)
• Durere nouă sau agravată la nivelul cotului, mâinii sau degetelor
• Aveți dureri severe pe care nu le puteți controla nici măcar cu analgezicele care v-au fost administrate.

Operația Tommy John este o intervenție chirurgicală uimitoare care oferă sportivilor profesioniști o a doua șansă. Dar succesul ei depinde în proporție de 90% de cât de răbdător și dedicat ești procesului de recuperare după operație.