Sunt uretra și vaginul bebelușului conectate? Hai să învățăm despre sinusul urogenital în termeni simpli

Bucuria pe care o simți ca părinte atunci când privești un nou-născut este de nedescris. Dar uneori, când medicul examinează bebelușul și îți spune că este ceva în neregulă cu corpul lui, s-ar putea să te simți puțin speriat și îngrijorat. Astăzi, vorbim despre un defect congenital foarte rar, dar important. Acesta se numește sinus urogenital.

Ce este acest sinus urogenital?

Simplu spus, acesta este un defect congenital care afectează doar fetele . Imaginați-vă, o fată are de obicei trei deschideri în partea inferioară a corpului.

1. Deschiderea tractului urinar (uretrei) prin care iese urina.

2. Deschidere vaginală (vagin).

3. Deschiderea din rect (anus) prin care ies fecalele.

Totuși, un copil cu sinus urogenital are două orificii. Una este pentru ieșirea fecalelor. Cealaltă deschidere este o deschidere comună formată prin unirea uretrei cu vaginul. Aceasta înseamnă că atât uretra, cât și vaginul sunt conectate la aceeași deschidere.

De ce se întâmplă asta?

Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să ne întoarcem la primele etape ale dezvoltării unui bebeluș în uter. Când un bebeluș se dezvoltă ca făt, cele trei sisteme menționate (sistemul intestinal, sistemul urinar și sistemul reproducător) se unesc inițial și se deschid într-o cameră comună. Aceasta se numește „cloacă”. Pe măsură ce bebelușul crește în uter, aceste trei sisteme se separă treptat și formează trei deschideri separate. Dar uneori, dintr-un anumit motiv, sistemul urinar și vaginul nu se separă corect. Atunci se unesc și formează o afecțiune numită „sinus urogenital”.

Există principalele tipuri de sinusuri urogenitale?

Da, această afecțiune poate fi împărțită în două tipuri principale, în funcție de lungimea căii comune și de locul în corp în care se conectează.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Simptomele pot varia în funcție de gravitatea afecțiunii. Acestea sunt adesea observate atunci când un medic examinează copilul după naștere.

• Principala caracteristică este că, așa cum am menționat anterior , există doar două deschideri : una pentru fecale și cealaltă ca deschidere comună pentru uretră și vagin.
• Urina se acumulează în interiorul vaginului, provocând umflarea acestuia. Aceasta se numește medical „hidrocolpos”.
• Uneori, vaginul poate să nu fie complet dezvoltat.
• De asemenea, este posibil să observați organe interne precum uterul, ovarele sau trompele uterine complet subdezvoltate.

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele?

Adesea este dificil să identifici o cauză specifică, dar există câteva cauze principale pe care medicii le-au identificat.

• Hiperplazia suprarenală congenitală (HAC): Aceasta este o afecțiune genetică. În această afecțiune, glandele suprarenale ale bebelușului nu produc o enzimă necesară pentru producerea hormonilor. Acest lucru poate provoca dezechilibre hormonale și dezvoltare anormală a organelor genitale, în special la fete.
• Virilizare: Simplu spus, este cantitatea excesivă de hormoni masculini (androgeni) la un făt feminin. Aceasta poate afecta și dezvoltarea organelor genitale.

Cum diagnostichează medicii această afecțiune?

Diagnosticarea corectă a acestei afecțiuni este foarte importantă pentru planificarea tratamentului. Uneori, poate fi detectată în timpul ecografiilor prenatale. Dar, de cele mai multe ori, medicul observă această modificare în timpul primului examen fizic după nașterea bebelușului . Apoi, sunt solicitate mai multe teste pentru a confirma afecțiunea și a determina severitatea.

Cum se tratează?

Singura modalitate de a trata această afecțiune este separarea chirurgicală a vaginului și a uretrei .

Această intervenție chirurgicală se efectuează de obicei în primul an de viață al unui copil . Tipul de intervenție chirurgicală efectuat depinde de afecțiunea respectivă, fie că este vorba de „articulații joase” sau „articulații înalte”, despre care am discutat anterior.

• Pentru statutul de membru cu alăturare inferioară:Adesea se efectuează o procedură chirurgicală numită „vaginoplastie cu lambou”. În cadrul acestei proceduri, chirurgul folosește o parte din deschiderea comună pentru a crea două deschideri separate pentru vagin și uretră.
• Pentru afecțiunile articulațiilor înalte: Este necesară o intervenție chirurgicală mai complexă, cum ar fi o „vaginoplastie pull-through”. Aici, vaginul este separat de canalul comun și se creează o deschidere separată pentru acesta.

Unii copii pot necesita, de asemenea, o intervenție chirurgicală, cum ar fi o „clitoroplastie” sau o „labioplastie”, pentru a restabili forma clitorisului sau a labiilor la normal.

Va afecta acest lucru viitorul copilului meu?

Aceasta este o întrebare importantă pentru fiecare părinte. Scopul principal al intervenției chirurgicale este de a permite copilului să îndeplinească funcțiile corporale normale și de a restabili aspectul organelor genitale la normal.

• Urinare: După operație, majoritatea copiilor pot urina normal, fără probleme .
• Ciclul menstrual: Acest lucru nu va afecta ciclul menstrual normal după ce copilul crește.
• Viața sexuală: Uneori, pe măsură ce bebelușul crește, vaginul poate deveni puțin mai îngust sau mai scurt (stenoză vaginală). Acest lucru poate cauza unele dificultăți în timpul actului sexual în viitor. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre acest lucru și puteți solicita tratamentul necesar.
• Sarcina: Prezența acestei afecțiuni nu înseamnă că un copil nu va putea rămâne însărcinat în viitor. Cu toate acestea, dacă operația este foarte complicată, medicii pot recomanda o cezariană (secțiune prin cezariană) la nașterea bebelușului.

Aceste lucruri pot varia în funcție de starea copilului dumneavoastră, așa că cel mai bine este să discutați totul deschis cu medicul dumneavoastră.

Întrebări de adresat medicului

Întreabă-ți medicul despre toate întrebările și temerile tale. De exemplu, poți pune întrebări precum acestea:

• Ce tip de sinus urogenital are copilul meu?
• Ce fel de intervenție chirurgicală recomandați? La ce vârstă este cel mai bine să fie făcută?
• Copilul meu are dureri acum?
• Vor fi necesare mai multe intervenții chirurgicale pe măsură ce copilul crește?
• Va afecta acest lucru ciclul menstrual al copilului?
• Va afecta acest lucru adopția unui copil în viitor?