Aflați despre chirurgia de urostomie: Nu vă fie teamă, vom face totul simplu.

Ți-a spus medicul despre o urostomie? Sau cineva cunoscut urmează să facă această operație? Este normal să te simți puțin speriat și anxios când auzi acest nume. „Ce fel de lucru este asta?”, „Cum va fi viața mea după asta?” Multe întrebări îți apar în minte. Dar când știm exact despre asta, acea frică dispare. Astăzi, vom vorbi despre totul foarte simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este mai exact o urostomie?

Simplu spus, o urostomie este o procedură chirurgicală care creează o nouă cale pentru ca urina (urina) să iasă din corp. În cadrul acestei proceduri, chirurgul creează o mică deschidere sau orificiu în abdomen, care este expusă pielii. În termeni medicali, aceasta se numește stomă .

Gândiți-vă la sistemul nostru urinar ca la un sistem de conducte de apă. Urina produsă de rinichi călătorește prin două tuburi (uretere) până la vezica urinară, de unde este apoi expulzată din corp printr-un alt tub (uretra). Uneori, rezervorul principal al acestui sistem (vezica urinară) sau tuburile conectate la acesta se deteriorează din cauza unei boli sau a unui accident. Apoi, trebuie creată o altă rută pentru a permite urinei să iasă din corp. De aceea se efectuează această intervenție chirurgicală.

Urina continuă să curgă din corp prin această stomă. O pungă specială (pungă de urostomie) este folosită pentru a colecta urina care iese și este atașată la stomă. Aceasta este de obicei o intervenție chirurgicală permanentă. Aceasta înseamnă că nu poate fi inversată. Dar nu vă faceți griji, echipa medicală vă va ajuta să vă adaptați la viața de zi cu zi cu această nouă schimbare.

De ce este necesară o astfel de intervenție chirurgicală?

Există mai multe motive pentru care cineva ar putea avea nevoie de o urostomie. Principalele motive includ:

• Îndepărtarea vezicii urinare din cauza cancerului de vezică urinară: Acesta este cel mai frecvent motiv. Atunci când vezica urinară este îndepărtată complet (cistectomie) din cauza cancerului, se utilizează această procedură deoarece nu există loc pentru colectarea urinei.
• Afectarea vezicii urinare: Când vezica urinară este grav afectată din cauza unui accident, a unei boli sau a unui tratament cu radioterapie.
• Incontinență urinară: În cazurile severe, nu există nicio modalitate de a controla urina.
• Leziuni ale măduvei spinării: Când funcția vezicii urinare este pierdută din cauza leziunilor măduvei spinării.
• Boli congenitale: Defecte congenitale, cum ar fi spina bifida.
• Leziuni ale uretrei: Când tubul care transportă urina din corp este deteriorat.
• Alte anomalii ale sistemului urinar: Alte probleme care împiedică eliberarea corectă a urinei.

Există tipuri de intervenții chirurgicale de urostomie?

Da, există mai multe metode principale de efectuare a acestei intervenții chirurgicale. Depinde de starea dumneavoastră medicală și de concluzia chirurgului.

Conducta ileală - Aceasta este cea mai comună metodă.

În cadrul acestei proceduri, chirurgul îndepărtează o mică bucată din ultima parte a intestinului subțire (ileon) . Apoi, din această bucată se creează un mic canal tubular. Cele două tuburi care transportă urina de la rinichi (uretere) sunt conectate la acest canal nou creat. Celălalt capăt al canalului este conectat la o stomă (stoma) creată în abdomen. Urina de la rinichi curge apoi din stomă prin acest nou canal. Stoma este de obicei situată în partea dreaptă a abdomenului.

Conducta colonică

Aceasta este foarte similară cu metoda anterioară, cu excepția faptului că în loc să se preleveze o secțiune din intestinul subțire pentru a crea noul canal, se folosește o secțiune din intestinul gros (colonul sigmoid) .

Ureterostomie

În cadrul acestei proceduri, nicio parte a intestinelor nu este îndepărtată. Medicul conectează unul sau ambele tuburi care transportă urina de la rinichi direct la stoma creată în abdomen .

Cum te pregătești înainte de operație?

Înainte de operație, chirurgul și echipa medicală vor discuta cu atenție cu dumneavoastră. Vă vor explica următoarele:

• De ce ai nevoie de această operație?
• Ce se întâmplă în timpul operației?
• La ce să te aștepți după operație?
• Care sunt riscurile asociate cu acest lucru?

Vi se va recomanda să postiți, adică să vă abțineți de la mâncare și băutură, o perioadă de timp înainte de operație. De asemenea, vi se va spune dacă trebuie să întrerupeți administrarea medicamentelor pe care le luați în mod normal sau să continuați să le luați. Este foarte important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv vitamine și remedii din plante.

În plus, înainte de operație, medicul și asistentele vor discuta cu dumneavoastră pentru a alege cel mai bun loc pe stomac pentru a crea stoma. Acesta ar trebui să fie un loc pe care îl puteți vedea și ajunge cu ușurință și să aibă o suprafață plană. Acest lucru vă va ușura schimbarea pungii ulterior.

Ce se întâmplă în timpul și după operație?

Operația se efectuează sub anestezie generală. Aceasta înseamnă că nu veți simți nimic, veți dormi complet. Operația poate dura aproximativ 6 ore. Chirurgul va crea o stomă într-o locație preselectată și va conecta un tub la aceasta pentru a transporta urina. Uneori, în cazuri precum cancerul, poate fi necesară îndepărtarea altor organe, cum ar fi vezica urinară, ganglionii limfatici sau părți ale sistemului reproducător (prostata la bărbați, uterul la femei).

După operație, veți fi dus la o unitate de recuperare și transferat într-o secție când starea dumneavoastră se stabilizează.

• Se pot plasa unul sau mai multe tuburi (drene) pentru a elimina lichidul care se acumulează în organism.
• Se administrează medicamente pentru a controla durerea.
• Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și pneumonia, vi se recomandă să vă ridicați în pat cât mai curând posibil, să vă mișcați picioarele și să mergeți cu ajutorul cuiva.
• Poți începe să mănânci și să bei normal în câteva zile.

Cât timp va dura recuperarea? Când ar trebui să merg la medic?

Unele persoane părăsesc spitalul în termen de trei zile de la operație, în timp ce altele ar putea fi nevoite să rămână o săptămână sau mai mult. În timp ce vă aflați în spital, personalul medical vă va învăța cum să vă mențineți stoma curată, cum să utilizați punga și cum să o schimbați. Este ceva nou, așa că s-ar putea să vi se pară puțin ciudat la început, dar vă veți obișnui după un timp.

După ce vă întoarceți acasă, este posibil să dureze aproximativ două luni pentru a vă recupera complet înainte de a vă putea întoarce la muncă sau la școală. În acest timp, veți avea ocazia să vă obișnuiți cu utilizarea pungii de urostomie.

Dacă aveți probleme, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră, mai ales dacă aveți oricare dintre aceste simptome:

• Febră
• Sângerare anormală
• Durere severă
• Dificultăți în utilizarea pungii de urostomie
• Schimbarea culorii sau mirosului urinei

Câteva întrebări în mintea tuturor

Când vorbim despre acest tip de intervenție chirurgicală, mulți oameni au întrebări similare. Haideți să găsim răspunsuri și la acestea.

Cum arată o stomă? Cum se simte?

Când vă vedeți stoma pentru prima dată, aceasta poate fi ușor umflată, roșie și învinețită. Dar nu vă faceți griji, acest lucru se va schimba în timp. Stoma se va micșora treptat și va căpăta o culoare roz deschis sau roșie. Poate avea formă rotundă sau ovală. La unele persoane, stoma poate fi ușor ridicată deasupra pielii, în timp ce la altele poate fi plată pe piele.

Cel mai important lucru este că stoma nu are terminații nervoase. Aceasta înseamnă că nu o puteți simți. Deși pielea din jur poate fi dureroasă până când rana chirurgicală se vindecă, nu veți simți nimic când atingeți stoma.

Cât des ar trebui schimbată punga de urostomie?

Sunt două lucruri aici: golirea sacului și schimbarea sacului.

• Golirea: Va trebui să goliți punga la fel de des ca înainte de operație. De obicei, la fiecare câteva ore. Nu așteptați până când punga este complet plină. Cel mai bine este să o goliți când este umplută pe o treime sau pe jumătate. Acest lucru va ajuta la prevenirea scurgerilor din pungă și a provocării infecțiilor pielii.
• Schimbare: Timpul de schimbare variază în funcție de tipul de sistem de pungi pe care îl utilizați. Unele tipuri trebuie schimbate zilnic. Alte tipuri pot fi utilizate timp de trei zile sau chiar o săptămână.

Cum te adaptezi la această nouă schimbare?

Poate dura ceva timp până te obișnuiești cu această schimbare din corpul tău. Acest lucru este foarte normal. La început, s-ar putea să te simți trist, furios sau speriat. S-ar putea să-ți faci griji cu privire la ce vor crede alții despre asta.

Vorbește cu medicul tău, cu familia și cu prietenii apropiați despre aceste sentimente. Există, de asemenea, grupuri de sprijin pentru persoanele care au suferit acest tip de intervenție chirurgicală. Aceștia pot înțelege foarte bine experiența ta. Poți învăța multe din experiențele lor și poți dobândi putere.