Soluție pentru apneea în somn și sforăit: Aflați despre chirurgia UPPP (Uvulopalatofaringoplastie)

Sforăi zgomotos noaptea când dormi? Simți uneori că te oprești pentru o clipă și apoi respiri brusc din nou greu? Îți spune mereu familia despre asta? Această afecțiune este cunoscută medical sub numele de apnee obstructivă în somn (AOS) . Îți perturbă somnul și poate cauza probleme de sănătate pe termen lung. Unul dintre tratamentele pentru aceasta este uvulopalatofaringoplastia, sau pe scurt UPPP . Haideți să aruncăm o privire la ce este, cine o practică și tot ce trebuie să știi despre ea în termeni simpli.

Simplu spus, ce este chirurgia UPPP?

Imaginează-ți că ai căile respiratorii din gât puțin blocate. Noaptea, când dormim, mușchii gâtului se relaxează și acest lucru îngustează și mai mult căile respiratorii. Atunci auzi sunetul sforăitului și simți că nu mai ai suflu.

Operația UPPP implică îndepărtarea sau modificarea chirurgicală a țesutului suplimentar din gât care blochează căile respiratorii, lărgindu-le astfel. Este ca și cum ai îndepărta obstacolele de pe un drum aglomerat. Când căile respiratorii sunt libere, poți respira mai ușor noaptea și poți dormi mai bine.

În timpul acestei intervenții chirurgicale, chirurgul îndepărtează sau schimbă de obicei aceste părți:

• Palatul moale: Partea moale și cărnoasă din spatele părții dure din partea superioară a gurii.
• Uvula: O mică bucată de carne în formă de lacrimă, care atârnă din spatele gâtului, deasupra bazei limbii.
• Amigdale: Două umflături de carne de o parte și de alta a gâtului.

Uneori, această intervenție chirurgicală UPPP se efectuează singură. Cu toate acestea, pentru unele persoane, dacă au și dificultăți de respirație din cauza altor probleme la nivelul nasului sau gâtului, intervenția chirurgicală UPPP poate fi combinată cu alte intervenții chirurgicale pentru a rezolva aceste probleme.

În ce cazuri se efectuează această intervenție chirurgicală? Poate oricine să o facă?

Nu, aceasta nu este o intervenție chirurgicală pentru toată lumea. Atunci când tratează apneea obstructivă în somn (AOS), medicii încearcă mai întâi tratamente non-chirurgicale.

De exemplu:

• Aparat CPAP: Acesta este un dispozitiv pe care îl purtați peste nas ca o mască în timp ce dormiți. Ajută la menținerea căilor respiratorii deschise pe tot parcursul nopții.
• Slăbire: Supraponderalitatea este o cauză majoră a apneei obezității. Pierderea în greutate poate ajuta la controlul afecțiunii pentru multe persoane.

Dacă aceste tratamente nu funcționează, medicul dumneavoastră poate lua în considerare intervenția chirurgicală UPPP. Există, de asemenea, o procedură specială pentru a determina dacă sunteți un bun candidat pentru această intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră vă va examina structura gâtului, dimensiunea amigdalelor și indicele de masă corporală (IMC).

Medicul care te examinează va lua cea mai bună decizie în această privință. Așadar, discută cu el/ea cu atenție despre acest aspect.

Cum ar trebui să mă pregătesc înainte de operație?

Medicul dumneavoastră vă va explica tot ce trebuie să faceți înainte de operație, dar, în general, ar trebui să fiți conștientă de aceste lucruri.

• Spuneți medicului dumneavoastră istoricul medical complet: orice alte boli pe care le aveți, intervenții chirurgicale anterioare și orice alergii la anestezie.
• Renunțarea la fumat și la consumul de tutun: Fumatul poate întârzia semnificativ vindecarea rănilor, așa că este important să renunțați complet la fumat înainte de operație.
• Urmați instrucțiunile privind medicamentele și postul: Medicul dumneavoastră vă va spune când să încetați să mâncați și să beți înainte de operație, ce medicamente ar trebui să încetați să luați și ce ar trebui să luați. Urmați întocmai aceste instrucțiuni.
• Aranjați ca cineva să vă ducă acasă: Nu veți putea conduce singuri după operație, așa că aranjați ca cineva să vă ducă acasă în avans. Dacă este posibil, cel mai bine este să aveți grijă de cineva în primele 24 de ore după operație.
• Aduceți aparatul CPAP la spital: Dacă utilizați deja un aparat CPAP, aduceți-l la spital conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă vă îmbolnăviți: Dacă în zilele dinaintea operației dezvoltați o boală, cum ar fi febră sau răceală, anunțați imediat medicul. Este posibil ca operația dumneavoastră să fie amânată.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Nu există niciun motiv să vă temeți de asta. Întregul proces se întâmplă fără ca voi să știți nimic.

1. Mai întâi, vi se va administra un sedativ și apoi vi se va pune sub anestezie generală. Aceasta înseamnă că nu veți simți nimic, veți adormi complet.

2. Chirurgul vă va deschide gura cu un instrument special, vă va înclina limba într-o parte și va ajusta poziția astfel încât interiorul gâtului să poată fi văzut clar.

3. Apoi, țesutul nedorit (amigdalele, uvula, palatul moale) din gât este îndepărtat cu grijă, conform planificării. Aceasta poate implica utilizarea de instrumente chirurgicale ascuțite sau electrocauterizare .

4. În final, inciziile se închid cu suturi resorbabile.

Întreaga operație poate dura de obicei aproximativ două ore, în funcție de amploarea modificărilor aduse gâtului.

Cât durează recuperarea după o intervenție chirurgicală?

Recuperarea completă poate dura între două și patru săptămâni. Mulți oameni nu pot merge la serviciu sau la școală în această perioadă și trebuie să își ia liber.

După operație, este posibil să puteți merge acasă în aceeași zi sau este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital doar peste noapte. Medicul vă va permite să mergeți acasă odată ce respirația este stabilă și puteți înghiți în siguranță.

Așteptați-vă la aceste lucruri în timpul recuperării

• Durere în gât: Este posibil să simțiți o durere în gât, ca și cum ați fi suferit o amigdalectomie. Această durere poate fi mai accentuată atunci când vorbiți sau înghițiți ceva. Nu vă faceți griji, medicul vă va prescrie un analgezic bun pentru acest lucru.
• Mâncare și băutură: În primele zile, va trebui doar să beți lichide (apă, supă, suc de fructe). Pe măsură ce vă simțiți mai confortabil, puteți trece treptat la alimente moi, cum ar fi terci, iaurt și budincă. Evitați complet consumul de alimente picante, acre, tari și crocante (de exemplu, biscuiți, murături), deoarece acestea pot face rana mai dureroasă.
• Activitate: Evitați ridicarea de obiecte grele sau exercițiile fizice intense în primele două săptămâni. Cu toate acestea, în loc să stați în pat toată ziua, plimbarea prin casă poate ajuta la prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?

Ca orice tratament medical, această intervenție chirurgicală are atât beneficii, cât și unele riscuri.

Beneficii

• Cel mai mare avantaj este că facilitează respirația.
• Sforăitul este redus considerabil sau se oprește complet.
• Întrucât somnul nu este întrerupt noaptea, somnolența și oboseala din timpul zilei sunt reduse.
• Pentru unii oameni, acest lucru vindecă complet apneea obstructivă în somn (AOS).
• Alții au mult mai puține simptome și pot chiar să renunțe la utilizarea aparatului CPAP.

Riscuri/Complicații

Pe lângă riscurile comune ale oricărei intervenții chirurgicale, cum ar fi infecția și sângerarea, există câteva complicații rare, specifice acestei intervenții chirurgicale.

• Stenoză nazofaringiană: Foarte rar, pe măsură ce rana se vindecă, se poate forma mai mult țesut cicatricial, îngustând din nou căile respiratorii.
• Insuficiență velofaringiană: Când beți lichide precum apa, este posibil să simțiți că acestea vă vin pe nas. Cu toate acestea, acest lucru este de obicei temporar și se va rezolva în câteva zile.
• Schimbarea vocii: Este posibil să apară o ușoară modificare a vocii dumneavoastră (cum ar fi o voce ușor mai înaltă) pentru o scurtă perioadă după operație. De obicei, aceasta este temporară.

Medicul dumneavoastră va discuta aceste riscuri cu dumneavoastră înainte de operație. Nu vă faceți griji, acestea nu se întâmplă foarte des.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Este foarte important să solicitați imediat sfatul medicului dacă apar probleme în timpul recuperării.