Вам назначили эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ)? Давайте обсудим это простыми словами!

Когда врач говорит вам, что вам нужно пройти эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ), вы можете немного испугаться, не так ли? «Что это за новый тест?», «Будет ли больно?», «Зачем это делается?» Вероятно, у вас возникает множество подобных вопросов. Это нормально. Поэтому сегодня мы поговорим об ЭУЗИ простыми словами, как вы бы говорили об этом с другом. Тогда вы сможете лучше понять суть процедуры.

Итак, что же такое эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ)?

Проще говоря, эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) — это специальное исследование, позволяющее осмотреть пищеварительную систему изнутри . Проводит его врач, специализирующийся на заболеваниях пищеварительной системы (часто называемый гастроэнтерологом).

Этот тест «(EUS)» использует комбинацию двух основных факторов:

1. Эндоскоп: Представьте себе очень тонкую, длинную, гибкую трубку с небольшой камерой и источником света на одном конце. Именно он позволяет врачу четко видеть внутренние органы.

2. Ультразвуковое исследование: На конце эндоскопа, помимо камеры, находится небольшой ультразвуковой датчик (зонд). Он использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов, тканей и кровеносных сосудов . Это похоже на ультразвуковое исследование, которое делают вашему ребенку, но оно проводится внутри вашего тела.

Таким образом, при сочетании этих двух факторов врач может получить очень четкое представление не только о стенках (слоях) вашей пищеварительной системы, но и о других органах, расположенных рядом с ней (например, о поджелудочной железе и желчном пузыре).

Кому обычно требуется это эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУС)?

Не всем необходимо проходить это исследование (ЭУС). Врач может рекомендовать его для проверки или подтверждения определенных заболеваний. Вот несколько примеров:

• Если вас постоянно мучают боли в животе или груди , выясните причину.
• Если есть подозрение, что рак распространился на другие части тела (метастатический рак) .
• Если на предыдущем КТ или МРТ-сканировании вы обнаружили уплотнение, новообразование или опухоль , выясните, что это такое.
• Если у вас есть какие-либо проблемы с пищеварительной системой , например, такие заболевания, как воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), рак толстой кишки или анальные трещины.
• Заболевания желчного пузыря , то есть наличие камней в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит).
• Узнайте о некоторых заболеваниях легких , таких как рак легких.
• Заболевания поджелудочной железыУзнайте больше. Это включает такие заболевания, как рак поджелудочной железы, кисты поджелудочной железы и панкреатит.
• Если у вас, например, затруднено глотание пищи , например, при таких заболеваниях, как пищевод Барретта.

Именно в таких случаях эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) может помочь врачам осмотреть внутренние органы и поставить точный диагноз.

Какие основные виды эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ) существуют?

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) можно разделить на две основные категории в зависимости от места проведения исследования.

1. Верхняя эндоскопическая ультрасонография

Это обследование верхней части пищеварительной системы. А именно:

• Внутренняя слизистая оболочка пищевода, желудка и верхней части тонкой кишки.
• Связанные с этим лимфатические узлы, кровеносные сосуды, кисты и опухоли.
• Также с его помощью можно исследовать расположенные рядом органы, такие как поджелудочная железа, желчный пузырь и желчные протоки.

2. Нижняя эндоскопическая ультрасонография

Этот тест исследует нижнюю часть вашей пищеварительной системы. А именно:

• Мышцы вокруг анального отверстия (анального сфинктера).
• Кровеносные сосуды, лимфатические узлы, кисты и злокачественные опухоли в этой области.
• Внутренний слой последней части толстой кишки (прямой кишки и ободочной кишки).

Врач решит, какой из этих двух методов эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ) следует выполнить, исходя из ваших симптомов и потребностей.

Проводятся ли другие исследования наряду с эндоскопическим ультразвуковым исследованием?

Да, иногда во время проведения эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ) может быть выполнена еще одна важная процедура. А именно, тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) под контролем эндоскопического ультразвукового исследования .

Название может показаться длинным, но суть проста: во время эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ) врач , изучая ультразвуковые изображения, вводит через эндоскоп очень тонкую иглу и берет небольшой образец ткани или жидкости из подозрительного участка . Это называется тонкоигольной аспирационной биопсией (ТАБ), а некоторые также называют биопсией.

Затем образец отправляется в лабораторию, где патолог исследует его под микроскопом, чтобы выявить любые аномальные клетки, такие как раковые клетки. Это помогает подтвердить точную природу заболевания .

Что мне нужно сделать перед проведением эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ)?

Когда вам назначат эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ), ваш врач или медсестра дадут вам инструкции о том, что нужно делать и чего не нужно делать за день до исследования. Важно точно следовать этим инструкциям, чтобы обеспечить успешное проведение исследования . Обычно они включают в себя следующее:

• О принимаемых вами лекарствах: Если вы принимаете лекарства от таких заболеваний, как сахарный диабет, высокое кровяное давление или болезни сердца, особенно препараты, разжижающие кровь,Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь (например, Кумадин®, Плавикс®) или инсулин, вам следует заранее сообщить об этом врачу . Ваш врач может изменить дозу или прекратить прием препарата на несколько дней.
• Еда и напитки: Вас попросят ничего не есть и не пить за несколько часов до теста (обычно за 6-8 часов). Для того чтобы тест показал нормальные результаты, необходимо, чтобы желудок был пустым.
• Подготовка кишечника: Если вам проводят эндоскопическое ультразвуковое исследование нижних отделов толстой кишки, врач назначит специальную жидкость, называемую «средством для подготовки кишечника», чтобы очистить толстую кишку. Это позволит вам четко увидеть внутреннюю поверхность толстой кишки.
• Дополнительные советы: Вам могут дать более конкретные рекомендации. Внимательно выслушайте все советы и следуйте им.

Что именно происходит во время эндоскопического ультразвукового исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта?

Эндоскопическое ультразвуковое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно проводится амбулаторно. Вас не будут госпитализировать для этой процедуры. Однако, поскольку вам будет введена седативная анестезия , вам понадобится кто-то , кто отвезет вас домой после процедуры. Также желательно, чтобы кто-то был с вами до конца дня. Процедура эндоскопического ультразвукового исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно занимает около 60 минут .

В ходе теста происходят следующие события:

1. Вас повернут налево и заставят лечь.

2. Медсестра введёт вам в вену на руке тонкую канюлю и введёт через неё успокоительное . Это поможет вам расслабиться и не почувствовать процедуру.

3. Я распылю лекарство, чтобы обезболить вам горло.

4. Вам наденут пластиковую защитную каппу , чтобы предотвратить повреждение зубов и не дать вам жевать эндоскоп.

5. Затем врач медленно введет ультразвуковой эндоскоп через рот, вниз по пищеводу, в желудок, а затем в верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). В это время вы не почувствуете никакой боли . Вы сможете нормально дышать.

6. Врач рассматривает ультразвуковые изображения на мониторе и осматривает верхнюю часть пищеварительной системы, окружающие органы, новообразования и опухоли.

7. При необходимости в это время проводится упомянутая ранее процедура «тонкоигольной аспирационной биопсии» (ТИАБ), то есть взятие образца ткани.

8. После завершения обследования врач медленно извлечет эндоскоп. Введение седативного препарата будет прекращено. Затем вас отведут в палату восстановления и будут ждать, пока вы постепенно придете в сознание.

Что происходит во время эндоскопического ультразвукового исследования нижних отделов желудочно-кишечного тракта?

Субтотальное ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) аналогично супратотальному ультразвуковому исследованию и проводится в тот же день . Вам также введут седативное средство, поэтому кто-то должен будет отвезти вас домой.

Этот тест обычно занимает менее 60 минут.Вот что происходит. В случае эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ), которое проводится под кожей, тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) встречается несколько реже.

Вот что происходит во время теста:

1. Вас повернут налево и заставят лечь.

2. Вам введут снотворное внутривенно, чтобы помочь вам расслабиться.

3. Врач вводит ультразвуковой эндоскоп через анальное отверстие и прямую кишку и направляет его вдоль толстой кишки. Во время этой процедуры вы не почувствуете боли или дискомфорта . Вы сможете нормально дышать.

4. Врач просматривает ультразвуковые изображения на мониторе и осматривает нижнюю часть пищеварительной системы, окружающие органы и любые обнаруженные уплотнения.

5. После завершения обследования эндоскоп будет медленно извлечен, и введение седативного препарата будет прекращено. Вы постепенно придете в сознание.

Как вы себя чувствуете после эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ)?

Действие введенного вам седативного препарата обычно прекращается в течение 30 минут — часа . После этого вы можете испытывать незначительный дискомфорт, например:

• При низком уровне эндометрия могут наблюдаться следующие симптомы: метеоризм, вздутие живота или спазмы .
• При проведении эндоскопического ультразвукового исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта: боль в горле .

Эти симптомы обычно полностью исчезают в течение 24 часов , поэтому беспокоиться не о чем.

После теста лучше всего отдохнуть до конца дня. К своим обычным делам можно вернуться на следующий день.

Какие риски или осложнения могут возникнуть при проведении эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ)?

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) в целом считается очень безопасной процедурой . Однако, как и при любой медицинской процедуре, существует небольшая вероятность возникновения осложнений, которые встречаются крайне редко. К ним относятся:

• Аллергическая реакция на анестезию.
• Любые повреждения пищеварительной системы или кровотечение.
• При эндоскопическом ультразвуковом исследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта жидкость из полости рта или желудка попадает в легкие (аспирация в легкие).
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) (это может произойти, в частности, после эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЭУЗИ) и пункционной биопсии).
• Отверстие (перфорация/разрыв) в стенке кишечника.

Такие вещи случаются не очень часто , но полезно знать о них. Если возникнет проблема, врач назначит соответствующее лечение.

Когда я узнаю результаты эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ)?

Как только исследование будет завершено, врач даст вам приблизительное представление о том, что было обнаружено во время эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ). Однако, если образец ткани (биопсия) был взят во время тонкоигольной аспирационной биопсии и отправлен в лабораторию, получение полного отчета может занять несколько недель . После получения отчета врач пригласит вас на повторный прием и все объяснит.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Если после обследования у вас появятся один или несколько из перечисленных симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшую больницу:

• Если в стуле есть кровь («кровь в стуле»).
• Если у вас возникают трудности или боль при посещении туалета.
• Если у вас высокая температура или другие признаки инфекции (например, озноб и боли в теле).
• Если у вас возникают трудности с глотанием пищи.
• Если у вас постоянная тошнота и рвота.
• Невыносимая, сильная, постоянная боль в животе или груди.
• Одышка.

Если у вас наблюдаются эти симптомы, крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

И наконец, что следует помнить.

Итак, надеюсь, теперь у вас есть хорошее представление о процедуре эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ).

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) — это очень безопасный и эффективный способ осмотреть пищеварительную систему изнутри. Оно может помочь врачам выявить причину ваших симптомов, особенно проблем с пищеварением, рака и распространения рака. При необходимости может быть взят образец ткани (биопсия/тонкоигольная аспирационная биопсия).

Это «минимально инвазивное» исследование, то есть оно проводится без большого разреза, и вы можете отправиться домой в тот же день. Поэтому, если врач говорит вам, что вам нужно сделать эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ), не стоит бояться этого без необходимости. Если у вас есть другие вопросы, обсудите их с врачом.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование, ЭУС, пищеварительная система, эндоскопия, ультразвук, биопсия, онкологические тесты