Хорошее ли у вас кровообращение в ногах? (Лодыжечно-плечевой индекс - ЛПИ) Давайте узнаем с помощью теста!

Вы иногда чувствуете боль в ногах при ходьбе? Или вам кажется, что ноги немеют после непродолжительной прогулки? Одной из причин может быть закупорка вен, снабжающих кровью ноги. Простой и безболезненный тест для выявления таких проблем — это измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ). Давайте сегодня поговорим об этом подробнее .

Что такое лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ)?

Проще говоря, лодыжечно-брахиальный индекс (ЛБИ) — это простой тест, измеряющий артериальное давление в лодыжке и плече. Он в основном проверяет, закупорились ли крупные кровеносные сосуды в ногах, артерии, или уменьшился ли кровоток из-за жировых отложений (например, грязи, забивающей водопроводную трубу). Врачи называют это состояние «заболеванием периферических артерий» или ЗПА. На сингальском языке это означает заболевание периферических артерий.

При этом заболевании периферических артерий ноги могут испытывать недостаток кислорода и питательных веществ. Именно тогда появляются упомянутые ранее симптомы, такие как боль в ногах и онемение при ходьбе. Таким образом, тест ABI может определить, есть ли у вас заболевание периферических артерий и, если да, то насколько оно тяжелое.

Когда мне следует пройти тест на лодыжечно-брахиальный индекс (ЛБИ)?

Этот тест необходим не всем, но врач может назначить его при наличии любого из следующих состояний:

• Боль в ногах: Если вы испытываете боль, скованность или чувство слабости в ногах (бедрах, икрах), особенно при ходьбе или физических упражнениях, и это проходит после того, как вы некоторое время посидите и отдохнете.
• Если вам 65 лет и старше: риск развития заболевания периферических артерий увеличивается с возрастом.
• Если вам от 50 до 64 лет и у вас есть другие факторы риска:
• Если у вас диабет.
• Если у вас «высокое кровяное давление».
• Если у вас высокий уровень холестерина в крови.
• Если вы употребляете табак (например, сигареты, биди).
• Если у кого-либо из членов вашей семьи (матери, отца, братьев и сестер) ранее была периферическая артериальная болезнь.
• Даже если вам меньше 50 лет, у вас диабет и еще один фактор риска (из упомянутых выше).

Представьте, что этот тест ABI может выявить заболевание периферических артерий до того, как оно ухудшится. Тогда лечение можно будет начать быстро, и это окажет большую помощь в предотвращении таких состояний, как «критическая ишемия конечностей» и «ампутация», которые могут нанести серьезный вред ногам, иногда до такой степени, что требуется ампутация.

Как проводится тест на лодыжечно-брахиальный индекс (ЛБИ)?

Это очень просто. Это как проверка артериального давления во время обычного визита к врачу. Но на этот раз измеряют давление в руках, лодыжках и на всех четырех ногах.

Этот тест обычно проводит медсестра.

1. Сначала на одну из ваших верхних конечностей надевают манжету для измерения артериального давления, слегка затягивают ее, и измеряют артериальное давление по мере надувания и спуска воздуха.

2. Затем измерьте другую руку таким же образом.

3. Затем манжета надевается на лодыжку одной из ваших ног, и артериальное давление измеряется и там.

4. Измерьте другую ногу таким же образом.

При измерении артериального давления ваш лечащий врач использует небольшой ультразвуковой аппарат (также называемый портативным допплером). Он прослушивает звук кровотока в плечевой артерии, тыльной артерии стопы или задней большеберцовой артерии. Манометр считывает звук, когда он слышен.

Самое главное, что это «неинвазивный» тест. Это значит, что не используются иглы и не делается разрезов на коже. Так что бояться нечего. Это очень просто.

Как мне подготовиться к тесту на лодыжечно-брахиальное давление (ЛБД)?

Чтобы упростить прохождение теста и получить точные результаты, вам необходимо выполнить несколько действий:

• В день сдачи теста не следует употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе, чай, некоторые безалкогольные напитки).
• За один-два часа до теста следует воздержаться от употребления табака (сигарет, биди) и алкоголя.
• Не занимайтесь никакими физическими упражнениями за час до теста. Также ограничьте ходьбу.
• Наденьте удобную, свободную одежду , которая позволит вам легко обнажить верхнюю часть рук и лодыжки.
• Перед сдачей теста тщательно помочитесь и опорожните мочевой пузырь. Это поможет вам чувствовать себя комфортно во время теста.

Ещё один важный момент: если вам ранее проводилась операция по улучшению кровообращения в ногах (например, сосудистое шунтирование), обязательно сообщите об этом специалисту, проводящему обследование, так как это может повлиять на результаты теста.

Чего ожидать во время теста?

Когда вы придете в кабинет для обследования, вас попросят лечь и расслабиться на 10-30 минут до начала теста. Это поможет вашему телу успокоиться и стабилизировать артериальное давление. Во время теста вам нужно будет лежать с прямыми руками и ногами. Иногда под руки и лодыжки подкладывают небольшие подушки, приподнимая их до уровня сердца. Это позволит получить точные показания артериального давления.

Затем, как я уже говорил, медицинский работник:

1. Ваше артериальное давление будет измерено на одной руке.

2. Затем артериальное давление измеряется в лодыжке ноги на той же стороне, что и рука.

3. Затем измеряется артериальное давление в лодыжке другой ноги.

4. Наконец, артериальное давление измеряется на другой руке.

Иногда, для получения более точных результатов, можно провести измерение несколько раз. Ваш лечащий врач сообщит вам об этом. Весь процесс измерения артериального давления обычно занимает очень мало времени, около 10-20 минут. Вот и все, тест завершен!

Существуют ли какие-либо риски, связанные с этим тестом?

Тест на лодыжечно-брахиальный индекс (ЛБИ) — очень безопасный тест. Как правило, он не сопряжен с какими-либо рисками или побочными эффектами.

Однако, если у вас есть какое-либо из этих заболеваний, обязательно сообщите об этом своему врачу заранее:

• Если у вас незаживающие раны или язвы на ногах: накладывать манжету на такие участки нежелательно, поэтому медицинский персонал либо будет избегать этой области, либо использует другой метод.
• Если вам недавно сделали операцию по шунтированию сосудов ноги: наложение манжеты на такую ​​область может быть опасно и привести к образованию тромбов.

Когда это сказано, медицинская бригада предпринимает необходимые шаги.

Что происходит после теста?

Вы можете вернуться к своим обычным делам сразу после завершения анализа. Отдых не требуется. Иногда медицинский персонал, проводивший анализ, сможет сообщить вам о результатах. В противном случае вам потребуется встретиться с врачом, назначившим анализ, чтобы обсудить результаты.

Как рассчитывается значение ABI?

Хорошо, теперь давайте посмотрим, как рассчитать значение ABI. Это может показаться немного математическим, но на самом деле это довольно просто.

Проще говоря, наибольшее из двух показаний артериального давления на лодыжке (систолическое — верхнее число показаний артериального давления) делится на наибольшее из двух показаний артериального давления на руке. Вот что такое лодыжечно-брахиальный индекс (ЛБИ).

Например, рассмотрим:

• Ваше артериальное давление в левой лодыжке составляет 105/65 мм рт. ст., а в правой — 100/60 мм рт. ст.
• Артериальное давление в вашей левой руке составляет 130/85 мм рт. ст., а в правой — 125/80 мм рт. ст.

Чтобы найти значение лодыжечно-брахиального индекса (ЛБИ), мы берем наибольшее из чисел (систолическое давление), полученных в каждом месте.

• Максимальное значение систолического давления на лодыжке: 105 мм рт. ст.
• Максимальное значение систолического давления, измеренное на руках: 130 мм рт. ст.

Теперь нам нужно разделить значение лодыжки (105) на значение кисти (130).

105 ÷ 130 = 0,807 (приблизительно 0,8)

Таким образом, в этом примере значение ABI равно 0,8.

Что говорят эти результаты?

Полученное значение лодыжечно-брахиального индекса (ЛБИ) дает представление о состоянии кровеносных сосудов в ваших ногах.

• 1,0–1,3: Это нормальное значение. Оно означает, что в ногах хорошее кровообращение.
• 0,9–1,0: Это пограничное значение. Оно означает, что заболевание периферических артерий находится на грани развития. Могут быть рекомендованы изменения образа жизни.
• 0,7–0,9: Это легкая форма заболевания периферических артерий .
• 0,4–0,7: Это умеренно выраженное заболевание периферических артерий .
• Если значение меньше 0,4: это тяжелая форма заболевания периферических артерий . На этом этапе могут появиться и другие симптомы.

Если значение ABI составляет 0,9 или меньше, это означает, что у вас ПАД (пациентная артериальная болезнь).

Иногда значение ABIПоказатель может быть выше 1,4. В этом случае это означает, что ваши кровеносные сосуды (артерии) немного затвердели, «кальцифицировались» (как камни). Это может происходить с возрастом, у людей с диабетом или у людей с заболеваниями почек. Когда вены становятся такими твердыми, трудно с уверенностью определить наличие заболевания периферических артерий с помощью теста на лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). В этом случае врач назначит другие анализы (например, тест на пальце-плечевой индекс (ППИ) — который измеряет артериальное давление в большом пальце ноги).

Исследования показали, что у людей с лодыжечно-брахиальным индексом (ЛБИ) более 1,4 повышен риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому, независимо от того, низкое это значение или высокое, если оно выходит за пределы нормы, важно обсудить это с врачом.

Когда мне следует позвонить своему врачу ?

Если вы не получите результаты вскоре после проведения теста на лодыжечно-брахиальный индекс (ЛБИ), обязательно сообщите об этом своему врачу.

В зависимости от результатов вашего лодыжечно-брахиального индекса (ЛБИ) врач может порекомендовать дополнительные обследования, лечение или изменение образа жизни (например, диету, физические упражнения и отказ от курения).

Если ваш лодыжечно-брахиальный индекс (ЛБИ) выходит за пределы нормы, ваш врач может периодически назначать повторные измерения ЛБИ, чтобы проверить, ухудшается ли ваше заболевание периферических артерий или улучшается на фоне лечения.

И наконец, что следует помнить.

Теперь вы знаете, что тест на лодыжечно-брахиальный индекс (ЛБИ) — это очень простой, безболезненный и очень важный тест. Он может на ранней стадии показать состояние кровеносных сосудов в ваших ногах, особенно наличие у вас заболевания, называемого периферической артериальной болезнью (ПАД).

Бояться нечего. Никаких игл, разрезов, анестезии. Если ваш врач назначит вам этот тест, обязательно пройдите его. Это очень поможет вашему здоровью. Если обнаружится заболевание, необходимое лечение можно будет начать быстро.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы по этому поводу, не стесняйтесь обратиться к врачу. Будьте здоровы!

ABI , лодыжечно-плечевой индекс, PAD, заболевание периферических артерий, боль в ногах, артериальное давление, исследование артерий.