Кто этот хирург-колопроктолог? Давайте выясним!

Возможно, вы немного удивитесь, услышав имя «колоректальный хирург», и подумаете: «Кто это? Чем они занимаются?» Не волнуйтесь, всё не так уж сложно. Проще говоря, это хирург, специализирующийся на лечении заболеваний и проведении операций на толстой кишке, прямой кишке и анусе . Давайте поговорим об этом подробнее, как будто вы разговариваете с другом, хорошо?

Кто этот хирург-колопроктолог? Раньше его называли проктологом?

Да, вы, вероятно, слышали слово «проктолог». В прошлом врачей, лечивших подобные заболевания, действительно называли проктологами. Более современное название этой медицинской области — «колоректальный хирург».

Между этими двумя названиями есть небольшая разница в значении. Когда мы говорим «проктолог», в основном имеется в виду прямая кишка и анус. Но когда мы говорим «колоректальный», это включает в себя как толстую кишку, так и прямую кишку. Как известно, это две самые большие части толстого кишечника. Однако на практике, независимо от того, как их называют, эти специалисты лечат все эти части . Так что не стоит слишком об этом задумываться.

Зачем нам нужно обращаться к колоректальному хирургу?

Представьте, что вы испытываете дискомфорт или симптомы в нижней части живота, то есть в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта. В этом случае вы, возможно, сначала обратитесь к врачу общей практики или гастроэнтерологу.

Если после осмотра врач сочтет, что ваше состояние требует хирургического вмешательства , он направит вас к колоректальному хирургу.

К числу заболеваний толстой кишки, которые часто требуют хирургического вмешательства, относятся:

• Рак и полипоз : это относится к злокачественным заболеваниям толстой кишки или небольшим новообразованиям (полипам), которые могут переродиться в рак.
• Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК): это длительное воспаление слизистой оболочки кишечника. Примерами таких заболеваний являются болезнь Крона и язвенный колит .
• Ишемия: это состояние, при котором часть кишечника...Снижение или прекращение кровоснабжения . В этом случае эта часть может даже отмереть.
• Структурные дефекты: например, свищи — аномальное соединение между кишечником и другим органом, грыжи — выпячивание части кишечника через слабое место, и пролапс — выпячивание или выпячивание части тела, например, прямой кишки.

Хирурги-колопроктологи лечат только толстую кишку?

Нет, это неправда. Хотя колоректальные хирурги в основном специализируются на толстой кишке , они также проходят подготовку как хирурги общего профиля .

Кроме того, проблема в одном органе нашего тела может повлиять на другие органы, не так ли? Поэтому этим специалистам приходится лечить и другие органы, непосредственно связанные с толстой кишкой или пораженные тем же заболеванием. К таким органам относятся:

• Тонкий кишечник
• Мышцы тазового дна (они помогают контролировать работу кишечника и мочевого пузыря).
• Мочевыделительная система
• Женская репродуктивная система

Какие квалификации необходимы, чтобы стать колоректальным хирургом?

Это действительно важный момент. Хирург-колопроктолог — это специалист с очень высоким уровнем подготовки и квалификации . Например, в такой стране, как Соединенные Штаты, чтобы стать хирургом-колопроктологом, необходимо пройти как минимум пятилетнюю подготовку в качестве хирурга общего профиля. После этого следует еще год или более ординатуры по колоректальным заболеваниям.

После этой подготовки они сдают письменные и устные экзамены и получают сертификаты специалистов от соответствующих медицинских советов (например, Американского совета по колоректальной хирургии). Как видите, это непростой путь, поэтому мы можем доверять их знаниям и способностям.

Чему именно колоректальный хирург учится больше, чем хирург общего профиля?

Эти специалисты углубленно изучают физиологию кишечника и аноректальной области , то есть, как функционируют эти органы и как они взаимодействуют друг с другом.

Благодаря этим глубоким знаниям возникают проблемы с кишечником и прямой кишкой.Они обладают уникальной способностью анализировать сложные физические проблемы и оказывать необходимую деликатную помощь . Фактически, они являются экспертами в этой области.

Чем именно занимается хирург-колопроктолог?

Хирурги-колопроктологи используют все возможные эндоскопические и хирургические методы для лечения заболеваний пищеварительной системы. Это означает, что у них есть все необходимые инструменты для лечения сложных заболеваний.

Они могут лечить вас нехирургическим путем (например, с помощью эндоскопии), с помощью малоинвазивной хирургии или, при необходимости, с помощью открытой операции .

К числу методов, используемых колоректальными хирургами, относятся:

• Колоноскопия: Эта процедура включает введение тонкой гибкой трубки (эндоскопа) с камерой и подсветкой через анальное отверстие для осмотра всей толстой кишки . Ее можно использовать для удаления небольших полипов и взятия образцов тканей (биопсии).
• Энтероскопия: это также метод исследования тонкой кишки с помощью эндоскопа.
• Сигмоидоскопия: эта процедура позволяет осмотреть последнюю часть толстой кишки (сигмовидную кишку), прямую кишку и анус.
• Лапароскопия: В брюшной полости делается очень маленький разрез, через который вводится специальная камера (лапароскоп) для осмотра внутренних органов брюшной полости.
• Лапароскопическая хирургия: также известная как «хирургия через небольшие разрезы», это процедура, которая включает в себя выполнение нескольких небольших разрезов на животе с использованием лапароскопа и специальных инструментов. Это позволяет провести операцию без большого разреза, что сокращает время восстановления.
• Роботизированная хирургия: это также разновидность лапароскопической хирургии. Однако в этом случае хирург управляет роботизированной рукой через компьютерную консоль. Это позволяет проводить очень деликатные и сложные операции .

К числу операций и процедур, выполняемых колоректальными хирургами, относятся:

• Полипэктомия: удаление полипов (небольших новообразований) в толстой кишке с помощью эндоскопии.
• Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (ЭРСО) / эндоскопическая подслизистая диссекция (ЭПД): передовые методы эндоскопического удаления опухолей во внутренних слоях кишечника, которые трудно удалить.
• Трансанальная эндоскопическая микрохирургия: хирургическое вмешательство, при котором специальный инструмент (проктоскоп) вводится через анальное отверстие для удаления крупных опухолей или обструкций в прямой кишке.
• Резекция кишечника: удаление части или всего толстого кишечника в зависимости от состояния пациента.
• Операция по созданию стомы: это изменение способа оттока кала и создание стомы путем соединения одного конца кишечника с поверхностью кожи живота. Такая операция называется колостомией или илеостомией.
• Анастомоз: соединение двух частей кишечника путем удаления ранее сформированной стомы.
• Аппендэктомия: удаление аппендикса при его воспалении (аппендиците).
• Анопластика: Восстановление или изменение формы анального отверстия.
• Ректопексия: хирургическое восстановление при выпадении прямой кишки.
• Сакрокольпопексия: коррекция пролапса тазовых органов.
• Грыжесечение: устранение грыж кишечника (например, паховой грыжи, послеоперационной грыжи) с использованием лапароскопических или роботизированных методов.
• Цекостомия / антеградная колоноскопическая клизма (АКК): В толстую кишку вводится трубка для подачи раствора для клизмы в качестве лечения некоторых состояний, таких как запор.

Они также проводят подобные процедуры для проверки функции толстой и прямой кишки:

• Пальцевое ректальное исследование: исследование, при котором врач вводит палец в перчатке в прямую кишку.
• Аноскопия/проктоскопия: введение небольшого инструмента для осмотра ануса и нижней части прямой кишки.
• Дефекография: исследование стула с помощью рентгенографии или МРТ.
• Эндоректальное ультразвуковое исследование: сканирование прямой кишки и окружающих тканей путем введения ультразвукового датчика через прямую кишку.
• Аноректальная манометрия: измерение давления и функции мышц прямой кишки и ануса.

Какие заболевания лечат колоректальные хирурги?

Существует множество заболеваний, требующих консультации колоректального хирурга. Рассмотрим некоторые из них по группам:

Примеры колоректального рака:

• рак толстой кишки
• рак прямой кишки
• рак анального канала
• рак аппендикса
• Перитонеальный карциноматоз — распространение рака на слизистую оболочку брюшной полости.
• Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО)
• Нейроэндокринные опухоли
• Некоторые наследственные онкологические заболевания, такие как наследственный неполипозный колоректальный рак (ННПКР) или синдром Линча,

Примеры полипов толстой кишки и наследственных полипозных синдромов:

• Семейный аденоматозный полипозный синдром (САП) — это заболевание, которое может вызывать образование сотен или тысяч полипов в толстой кишке.
• Синдром Линча (также упоминается в разделе «Рак»)
• Полипоз, ассоциированный с мутацией гена MUTYH (MAP)
• синдром зубчатого полипоза
• Десмоидные опухоли
• синдром Пейтца-Йегерса
• ювенильный полипозный синдром
• синдром гамартомы PTEN

Осложненный колит (воспаление толстой кишки), примеры:

• Дивертикулит — инфекция или воспаление небольших мешочков (дивертикулов) в стенке кишечника.
• Язвенный колит
• болезнь Крона
• Микроскопический колит
• Псевдомембранозный колит — состояние, часто возникающее после применения некоторых антибиотиков.
• Аппендицит — воспаление аппендикса.
• Некротизирующий энтероколит — серьёзное заболевание, поражающее новорожденных.
• Ишемический колит — воспаление, вызванное уменьшением кровоснабжения толстой кишки.

Примеры функциональных расстройств кишечника:

• Дисфункция мышц тазового дна — состояние, вызывающее затруднения при дефекации.
• Неспособность контролировать стул (недержание кала)
• Затрудненная дефекация
• Анизм — неспособность должным образом расслабить мышцы прямой кишки во время дефекации.

Примеры структурных дефектов:

• непроходимость толстой кишки
• Анальный свищ — образование неестественного прохода между кожей и кишечником вблизи ануса.
• Ректовагинальный свищ — неестественное соединение между прямой кишкой и влагалищем.
• Промежностная грыжа
• Перианальный абсцесс
• Выпадение прямой кишки
• Пролапс тазовых органов

К другим доброкачественным заболеваниям толстой кишки относятся, например:

• Желудочно-кишечное кровотечение / ректальное кровотечение
• анальные трещины
• Анальные бородавки
• Геморрой
• Язвы прямой кишки
• Запор и каловый застой

Небольшое напоминание о толстой кишке и нижнем отделе пищеварительной системы.

Толстая кишка — важная часть нижнего отдела желудочно-кишечного тракта . Пища, которую мы едим, проходит через пищеварительную систему, и именно через неё отходы в конечном итоге выводятся из организма. Поэтому, если вы испытываете такие симптомы, как боли внизу живота или изменения в работе кишечника (например, кровотечение, диарея, запор), скорее всего, проблема связана с нижним отделом желудочно-кишечного тракта.

В таких случаях консультация и лечение у колоректального хирурга становятся крайне важными. Не все заболевания требуют хирургического вмешательства . Однако, если операция необходима, консультация такого специалиста поможет вам получить наиболее эффективное лечение. Ваш лечащий врач или гастроэнтеролог направит вас к колоректальному хирургу, если посчитает, что этот специалист лучше всего справится с вашим заболеванием.

В заключение я должен вам сказать... (Главный вывод)

Надеюсь, теперь у вас есть хорошее представление о том, кто такой колоректальный хирург, чем он занимается и какие заболевания лечит.

Важно то, что эти специалисты готовы вам помочь . Они обладают необходимыми знаниями и подготовкой для решения вашей проблемы.

• Если у вас появились какие-либо необычные симптомы, связанные с толстой кишкой, прямой кишкой или анусом (например, постоянная боль в животе, кровь в стуле, изменение характера стула, необъяснимая потеря веса), не игнорируйте это . Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Если ваш врач направляет вас к колоректальному хирургу, не стоит паниковать . Это просто означает, что вам может потребоваться специализированное лечение .
• Помните, что благодаря современным достижениям медицинской науки многие заболевания, связанные с этой областью, можно успешно контролировать и лечить .

Итак, вам нужно оставаться здоровыми! Если у вас возникнут какие-либо проблемы, самое важное — получить правильную консультацию в правильном месте.

Хирург- колопроктолог , заболевания прямой кишки, колоректальный хирург, рак толстой кишки, колоноскопия, пищеварительная система, хирургия