Возможно, вы слышали, как врачи иногда говорят о специальном устройстве для тех, у кого ослабла функция сердца, то есть, у кого сердечная недостаточность стала тяжелой. Бывают случаи, когда одних лекарств недостаточно для тех, кому трудно дышать даже при малейшей нагрузке и кто постоянно чувствует усталость. Именно тогда нам нужна помощь этого бивентрикулярного кардиостимулятора.
Проще говоря, что это такое — бивентрикулярный кардиостимулятор?
Это тоже тип кардиостимулятора, имплантируемого в сердце. Но он немного отличается от обычного кардиостимулятора и выполняет особую функцию. Обычно кардиостимулятор, используемый для коррекции нарушений сердечного ритма (аритмий), имеет один или два провода. Но этот бивентрикулярный кардиостимулятор имеет три провода (электрода).
Возможно, вы задаетесь вопросом: «Почему здесь три провода?» Все очень просто. Наше сердце имеет четыре основные камеры. Две сверху и две снизу. Один из этих трех проводов соединяется с правым предсердием, верхней камерой сердца, а два других провода соединяются с двумя желудочками, нижними камерами сердца.
При тяжелой сердечной недостаточности две нижние камеры сердца сокращаются не одновременно и не в одном ритме. Одна сокращается, а другая нет. Это как два человека, работающих вместе, но вместо того, чтобы работать вместе, они меняются местами. Это приводит к тому, что сердце не может эффективно перекачивать кровь по всему организму. Именно тогда мы чувствуем усталость и одышку.
Этот бивентрикулярный кардиостимулятор одновременно посылает электрические сигналы в обе нижние камеры сердца, заставляя их сокращаться синхронно и в одном ритме. Это значительно улучшает насосную функцию сердца. Врачи называют это лечение сердечной ресинхронизационной терапией , или сокращенно СРТ .
Как работает это устройство?
Это устройство, которое имплантируется в тело после небольшой хирургической операции. Оно состоит из двух основных частей.
1. Генератор импульсов: Это часть, похожая на мозг. Внутри неё находится батарея и небольшой компьютер.
2. Электроды: Это три провода, о которых мы говорили. Они соединяют генератор импульсов с соответствующими камерами сердца.
Каждый раз, когда бьется сердце, это устройство посылает очень слабый электрический сигнал. Этот сигнал передается по проводу и вызывает одновременное сокращение двух нижних камер сердца. В большинстве случаев мы даже не чувствуем этот электрический сигнал. Но работа сердца происходит именно так, как должна.
Кому вообще нужен такой кардиостимулятор?
Врач учтет несколько факторов, прежде чем порекомендовать вам это устройство. В таблице ниже это объясняется подробнее.
| Когда может потребоваться устройство | Простое объяснение |
|---|---|
| Лекарства от сердечных заболеваний не контролируют симптомы. | Даже если вы правильно принимаете все назначенные лекарства, такие симптомы, как усталость и одышка, не улучшаются. |
| Чувствую себя слишком уставшим, чтобы выполнять повседневные задачи. | Если вы чувствуете усталость и изнеможение даже после выполнения домашних дел или короткой прогулки. |
| Сердце не перекачивает достаточно крови. | Если ваш врач скажет вам, что насосная способность вашего сердца (фракция выброса) очень низкая. |
| Неспособность камер сердца сокращаться согласованно. | Если такие исследования, как ЭКГ, подтвердят, что две камеры сердца работают не синхронно. |
| Высокий риск внезапной остановки сердца. | Если существует угроза жизни из-за опасно быстрого сердечного ритма. |
Важно: Иногда вместе с этим бивентрикулярным кардиостимулятором имплантируется еще одно устройство. Оно называется дефибриллятором , или ИКД . Он обнаруживает опасный, быстрый ритм сердца и подает электрический разряд, чтобы его остановить. Это может помочь предотвратить внезапную смерть. Комбинация этих двух устройств также называется КРТ-Д.
Какие преимущества дает установка этого устройства?
У этого есть много преимуществ. Главное из них — улучшение качества жизни.
- Уменьшение симптомов: такие симптомы, как усталость и одышка, значительно уменьшаются.
- Улучшение качества жизни: выполнение повседневных задач становится проще и удобнее.
- Сокращение числа госпитализаций: потребность в частых госпитализациях из-за ухудшения состояния сердца снижается.
- Улучшение работы сердца: улучшается способность сердца перекачивать кровь.
- Увеличение продолжительности жизни: это помогает вам дольше жить здоровой жизнью, даже при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие риски это влечет за собой?
Как и при любой хирургической операции, существуют риски. Некоторые осложнения могут возникнуть даже после имплантации устройства. Например:
- Неподвижный провод движется.
- Провод отсоединяется от сердца или генератора пульса.
- Устройство работает некорректно.
Также важно помнить, что результаты применения этого устройства будут неодинаковыми для всех. Примерно три из десяти человек, прошедших процедуру, могут не заметить существенной разницы в своих симптомах. Обсудите это со своим врачом открыто.
Разве не каждый может установить это устройство?
Да, бывают случаи, когда некоторым людям не удаётся установить это устройство. Вот несколько таких случаев:
- Наличие активной инфекции в организме.
- Наличие нарушения свертываемости крови.
- Такие заболевания, как деменция.
- Наличие другого серьезного заболевания, которое может привести к летальному исходу в течение года.
- Наличие аномалий в основных венах, куда вводятся провода кардиостимулятора.
Ваш врач — лучший специалист, который может решить, подходит ли вам это или нет.
Как узнать, есть ли проблема с устройством?
Иногда устройство может издавать звуковой сигнал. Или ваш врач может заметить проблему во время ежемесячного осмотра. Кроме того, ваш организм может подавать вам другие сигналы. Вам следует особенно беспокоиться, если симптомы, которые у вас были до установки кардиостимулятора, возвращаются.
| Особенность, на которую следует обратить внимание | Что делать? |
|---|---|
| Если вы чувствуете головокружение | Немедленно сообщите об этом своему врачу. |
| Если вас тошнит | Немедленно сообщите об этом своему врачу. |
| Если вы испытываете затруднение дыхания | Немедленно сообщите об этом своему врачу. |
| Если вы чувствуете электрические разряды от дефибриллятора (ИКД) | Это экстренная ситуация. Немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. |
На что следует обращать внимание при жизни с кардиостимулятором?
Да, это очень важно. В принципе, нужно держаться подальше от предметов с сильными магнитными полями. Обычно рекомендуется соблюдать расстояние не менее 15 сантиметров. Потому что эти магнитные поля могут создавать помехи для сигналов вашего кардиостимулятора.
Особого внимания следует уделить следующим моментам:
- Мобильные телефоны и наушники: Во время телефонного разговора используйте громкую связь. Или поднесите телефон к уху, противоположному уху кардиостимулятора. Никогда не носите телефон или наушники в нагрудном кармане рубашки.
- Металлодетекторы: Металлодетекторы в аэропортах и торговых центрах могут срабатывать. Поэтому перед входом предъявите сотрудникам службы безопасности удостоверение личности, подтверждающее наличие кардиостимулятора, и попросите провести отдельную проверку.
- Другие медицинские и стоматологические процедуры: Это крайне важно. Независимо от того, обращаетесь ли вы к врачу по поводу какого-либо другого заболевания или к стоматологу, первое, о чем вы должны сообщить, это наличие у вас кардиостимулятора. Особенно важно сообщить кардиологу перед проведением любых процедур, таких как МРТ, лечение камней в почках, ТЭНС-терапия для снятия боли или лучевая терапия при раке.
Главный вывод
- Бивентрикулярный кардиостимулятор — это специальное устройство, используемое при тяжелой сердечной недостаточности, которое помогает двум нижним камерам сердца биться синхронно в одном ритме.
- Это может уменьшить такие симптомы, как усталость и одышка, и улучшить качество вашей жизни.
- Данное устройство подходит не всем. С ним связаны определенные риски. Решение о целесообразности его использования примет ваш врач.
- После установки устройства будьте осторожны с предметами, обладающими сильными магнитными полями, такими как мобильные телефоны и металлоискатели.
- Перед началом любого другого лечения или хирургического вмешательства обязательно сообщите врачу о наличии у вас кардиостимулятора.
- Крайне важно явиться к врачу в назначенное время и пройти проверку устройства.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий