Рвота, начинающаяся внезапно и продолжающаяся несколько дней? Давайте узнаем о синдроме циклической рвоты (СЦР)!

У вашего ребенка, или даже у вас самих, внезапно началась сильная рвота без видимой причины, которая продолжалась день-два, а затем вернулась в норму, как ни в чем не бывало? Если это повторяется в течение нескольких месяцев, вам следует знать о состоянии, о котором мы сегодня говорим, — синдроме циклической рвоты (СЦР). Это не просто расстройство желудка, это нечто совершенно иное.

Что же такое синдром циклической рвоты (СЦР)?

Проще говоря, синдром хронической тошноты и рвоты (СХТ) — это состояние, при котором вы испытываете повторяющиеся приступы сильной тошноты и рвоты без видимой причины. Эти эпизоды рвоты могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Они могут быть настолько сильными, что вы не сможете встать с постели. Поскольку из организма теряется много жидкости, вам может потребоваться обратиться в больницу или отделение неотложной помощи для внутривенного введения жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Но самое удивительное, что как только этот период сильной рвоты заканчивается, вы снова становитесь совершенно здоровыми и нормальным человеком, как будто у вас вообще не было никаких проблем.

Это состояние может длиться месяцами, годами или даже десятилетиями. Однако симптомы проявляются не всегда. Как правило, подобная рвота может возникать несколько раз в год. У некоторых людей она может происходить даже один или два раза в месяц.

Характер рвоты, время суток, её интенсивность и продолжительность могут различаться у разных людей. Но у одного и того же человека симптомы, как правило, более или менее одинаковы, следуя одной и той же схеме каждый раз.

Часто ли встречается подобная ситуация?

Синдром циклической сонливости чаще встречается у детей, чем у взрослых. По оценкам, это заболевание может наблюдаться примерно у 3 из 100 000 детей. Чаще всего оно начинается у детей в возрасте от 3 до 7 лет , однако может начаться в любом возрасте.

Какие симптомы у этого заболевания?

Главным симптомом синдрома хронической тошноты и рвоты является внезапная, повторяющаяся, сильная тошнота и рвота. Существует несколько различных стадий этого состояния.

Помимо перечисленных, могут наблюдаться и другие симптомы:

• Боли в животе
• Диарея (боль в животе)
• Головокружение
• Слюнотечение или слюнотечение
• Сильная жажда
• Аппетит
• Бледная кожа
• Сильная головная боль и крайняя усталость
• Повышенная чувствительность к свету или звуку (например, как у человека с мигренью).
• Повышенная температура (до 38,3°C)
• Рвота (сухая рвота): это означает, что вы чувствуете, будто вас вот-вот вырвет, но ничего не выходит, потому что в желудке ничего нет.

Что может вызвать синдром циклического энцефалита?

Пока неизвестно, является ли это единственной причиной синдрома сердечно-сосудистой недостаточности, но считается, что к нему способствуют несколько факторов.

• Проблемы с осью «мозг-кишечник»:Проще говоря, когда нарушается «связь» между нашим мозгом и нервной системой в кишечнике, может возникнуть неконтролируемая рвота. Некоторые ученые также называют это расстройством «мозг-кишечник».
• Изменения в вегетативной нервной системе: это часть вашего тела, которая контролирует то, что от вас не зависит, например, частоту сердечных сокращений, артериальное давление и рвоту. Если с этой системой что-то не так, вы можете потерять контроль над рвотой.
• Мигрень: Примерно 80% детей с синдромом циклической рвоты и 25% взрослых также страдают мигренью. Мигрень — это не просто сильная головная боль. Как и синдром циклической рвоты, мигрень может вызывать дискомфорт в начале заболевания. У многих людей с синдромом циклической рвоты есть наследственная предрасположенность к мигрени.
• Аномальная митохондриальная ДНК: Митохондрии — это своего рода «электростанции», обеспечивающие энергией каждую клетку нашего организма. Инструкции по их работе содержатся в ДНК. Если в этой ДНК есть дефект из-за болезни, генетического заболевания или другой причины, нервные клетки в кишечнике не получают необходимой им энергии. Это также может вызывать неконтролируемую рвоту.

Какие факторы вызывают рвоту?

Определенные события, эмоции или ситуации могут спровоцировать рвоту. Мы называем их «триггерами». Если у вас синдром циклической рвоты, важно определить свои триггеры.

• Изменения погоды (особенно осенью и зимой).
• Некоторые продукты: например, шоколад, сыр, кофе и глутамат натрия (ароматизаторы).
• Чрезмерная радость у детей: Представьте, это может начаться в тот момент, когда ребенок очень счастлив, например, накануне школьной поездки или утром в день рождения.
• Психический стресс у взрослых: такие факторы, как чрезмерная тревожность и стресс.
• Аллергия, синусит или обычная простуда.
• Физическое истощение.
• Длительный пост.
• Длительное употребление каннабиса.
• Менструальный цикл у женщин.
• Морская болезнь.

Осложнения, которые могут возникнуть при непрекращающейся рвоте.

Если синдром хронической рвоты не контролировать, сильная рвота может привести к другим проблемам со здоровьем.

Как врач диагностирует это заболевание?

Диагностика синдрома циклического хориоидеи несколько сложна, поскольку специфического теста для него не существует. Ваш врач убедится, что у вас нет других заболеваний, вызывающих схожие симптомы.

Врач задаст вам много вопросов о вашей медицинской истории, семейном анамнезе и характере рвоты. Затем он или она проведет физический осмотр и назначит дополнительные анализы, если это необходимо.

Какие анализы проводятся?

• Анализы крови и мочи: проверка на наличие нарушений обмена веществ, митохондриальных заболеваний или проблем с другими органами.
• Диагностическая визуализация: Вам могут назначить ультразвуковое исследование брюшной полости, МРТ или КТ головного мозга, а также рентген брюшной полости. Эти исследования позволяют выявить возможные закупорки в пищеварительной или нервной системе.
• Верхняя эндоскопия: Эта процедура включает в себя использование тонкой трубки с камерой для осмотра пищевода, желудка и начала тонкой кишки с целью выявления других проблем, которые могут быть причиной рвоты.

Другие заболевания, которые могут быть связаны с CVS

Прежде чем врач сможет поставить диагноз «синдром циклического энцефалита», ему необходимо убедиться, что у вас нет других заболеваний, вызывающих схожие симптомы.

• Желудочная инфекция или гастрит
• Язвы желудка
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
• Аппендицит
• Перекрут кишечника (вольвус или мальротация)

Какие существуют методы лечения синдрома циклического амниоза?

Лечение синдрома циклической рвоты зависит от того, находитесь ли вы в фазе рвоты или в здоровой фазе, когда вы пытаетесь его предотвратить.

• Продромальная фаза: Как только появляются симптомы, врач может назначить лекарства для уменьшения тошноты, снижения кислотности желудка и облегчения мигрени/болей в желудке.
• Фаза рвоты: В это время вам по-прежнему будут давать лекарства от мигрени, изжоги и тревоги. Возможно, вам потребуется госпитализация для внутривенного введения жидкостей и питания, чтобы предотвратить обезвоживание. Отдых в темной, тихой комнате может помочь облегчить симптомы в это время.
• Фаза восстановления: при необходимости продолжайте давать физиологический раствор. Постепенно можно вводить жидкости, а затем и твердую пищу.
• Период хорошего самочувствия: В это время ваш врач может назначить ежедневные лекарства для предотвращения рвоты в будущем.

Типы используемых лекарств

• Лекарства от мигрени
• противорвотные средства
• Некоторые противосудорожные препараты

Кроме того, некоторым людям помогает прием таких добавок, как коэнзим Q10, рибофлавин и L-карнитин. Однако никогда не начинайте принимать подобные препараты без одобрения врача.

Чего следует ожидать, живя с этим заболеванием?

У большинства детей это состояние, связанное с циклической рвотой, проходит с возрастом. Однако во взрослом возрасте у них могут развиться сильные мигрени. Постоянная сильная рвота может помешать детям ходить в школу, а взрослым — на работу. Это может серьезно повлиять на повседневную жизнь.

Самое важное — это сотрудничать с врачом, чтобы выяснить, какие методы лечения подходят именно вам и что именно провоцирует обострение. У каждого человека свой опыт, поэтому может потребоваться некоторое время, чтобы найти то, что подходит именно вам.

Что можно сделать, чтобы предотвратить рвоту?

Вы можете уменьшить рвоту, избегая факторов, провоцирующих её, и принимая лекарства, назначенные врачом. Также обратите внимание на следующие моменты:

• Если у вас аллергия и проблемы с носовыми пазухами, обратитесь за лечением как можно скорее.
• Оставайтесь активными, но не переусердствуйте.
• Избегайте продуктов и подсластителей, которые вредны для вашего здоровья.
• Избегайте строгих диет или голодания.
• Высыпайтесь.
• Справляйтесь со стрессом и тревогой.

Вопросы, которые следует задать врачу

Придя к врачу, не забудьте задать следующие вопросы:

• Какие анализы мне следует сдать, чтобы точно узнать, есть ли у меня синдром хориона?
• Какое лекарство мне следует принимать, чтобы остановить рвоту, когда она начнётся, и предотвратить её повторное возникновение?
• Какие изменения мне нужно внести в свой образ жизни, чтобы избегать провоцирующих факторов?
• Что еще я могу сделать, чтобы уменьшить симптомы?
• При каких симптомах мне следует обратиться к вам или в отделение неотложной помощи (ETU) ?

Синдром хронической рвоты может быть неприятным и опасным для жизни состоянием. Единого лекарства или решения не существует. Вам и вашему врачу нужно набраться терпения, пока вы не найдете подходящее лечение и не определите факторы, провоцирующие рвоту. Со временем большинство людей лучше распознают и избегают таких факторов. А пока, если рвота все же возникает, существуют лекарства, которые могут помочь контролировать симптомы.