Когда вы встаёте с постели, поворачиваетесь или смотрите вверх, у вас внезапно возникает ощущение, что весь мир вращается вокруг вас? В этот момент вы даже не можете встать, чувствуете сильный дискомфорт и тошноту. Хотя головокружение проходит через несколько минут, страх, который вы испытываете в этот момент, очень велик. Многие люди сталкивались с подобным. Поэтому сегодня давайте поговорим об основной причине этого явления и о простом тесте, который врачи используют для его диагностики.
Почему у меня так кружится голова? Что такое ДППВ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)?
Основной и наиболее распространенной причиной внезапного головокружения является состояние, называемое доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением . Мы называем его сокращенно ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение) . Хотя название довольно длинное, смысл очень прост.
- Доброкачественное — это означает, что оно не опасно и не представляет угрозы для жизни. Это не рак.
- Пароксизмальный — означает, что приступ начинается внезапно и спонтанно проходит через некоторое время.
- Позиционная деформация — это означает, что она происходит при изменении положения головы.
- Головокружение — это знакомое нам ощущение головокружения.
Проще говоря, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — это неопасное состояние, которое возникает внезапно и затем проходит через короткий промежуток времени при движении головы.
Хорошо, давайте теперь разберемся, почему это происходит. Внутри нашего уха, во внутреннем ухе, находится очень чувствительная часть, которая контролирует равновесие тела. Внутри нее находятся очень мелкие кристаллы карбоната кальция. Представьте их как песчинки. Обычно эти кристаллы расположены упорядоченно на своих местах.
Но иногда, с возрастом, при небольших ушибах головы или без видимой причины, некоторые из этих кристаллов могут сместиться и попасть в систему каналов («полукружных каналов»), отвечающих за равновесие. Теперь представьте, что в бутылке с водой лежат маленькие камешки. Когда вы трясете бутылку, эти камешки двигаются взад и вперед, перемешивая воду, верно? Точно так же, когда вы трясете головой, эти кристаллы, оказавшиеся не на своем месте, тоже двигаются взад и вперед, сталкиваются с жидкостью внутри этих каналов и посылают ложный сигнал в мозг: «У вас кружится голова». Даже если на самом деле головокружения нет, мозг верит этому сигналу, поэтому мы чувствуем головокружение. Вот что происходит при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ).
Итак, как врач может точно диагностировать доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)?
Если у вас такой тип головокружения, при обращении к врачу он должен убедиться, что у вас действительно доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), или что головокружение вызвано чем-то другим, поскольку могут быть и другие причины головокружения.
Основным и наиболее точным методом диагностики доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ), используемым врачами по всему миру, является маневр Дикса-Халлпайка.Это очень простой тест, используемый с 1952 года, и для его проведения не требуются никакие приборы или лекарства.
В ходе этого теста врач осторожно поворачивает вашу голову в ряд определенных положений. Когда вы это делаете, смещенные кристаллы, о которых мы говорили ранее, снова начинают двигаться. В этот момент вы чувствуете головокружение, и ваши глаза начинают двигаться особым образом. Врач наблюдает за этим движением.
Как пошагово выполнить тест Дикса-Холлпайка
Возможно, вас это напугает. « О , вы что, трясете головой, как будто у вас кружится голова?» Но бояться нечего . Врач делает это очень осторожно и полностью контролирует вашу голову. Это занимает всего несколько минут.
| Шаги | Что происходит? |
|---|---|
| Шаг 1: Сесть | Вам предложат сесть прямо на смотровой стол, широко расставив ноги. |
| Шаг 2: Поворот головы | Врач повернет вашу голову примерно на 45 градусов вправо или влево. В этот момент вас попросят не открывать глаза. |
| Шаг 3: Быстро лягте. | Затем, когда ваша голова останется в том же положении, в котором вы ее повернули, врач быстро уложит вас на кушетку, придерживая голову и плечи. При этом ваша голова будет слегка приподнята над кроватью, то есть шея будет слегка согнута. Но поскольку руки врача поддерживают весь вес вашей головы, вы не почувствуете никакого дискомфорта. |
| Шаг 4: Мониторинг | Врач будет удерживать вас в этом положении около 30 секунд и внимательно осматривать ваши глаза. В это время вы можете почувствовать головокружение. Кроме того, если у вас доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), ваши глаза будут быстро двигаться (вперед и назад) неконтролируемым образом. Это называется нистагмом . |
| Шаг 5: Откиньтесь назад и проверьте другую сторону. | Затем вас осторожно снова усаживают. Подождите, пока головокружение пройдет, затем поверните голову в другую сторону и проведите тот же тест, поскольку эти кристаллы могут находиться как в правом, так и в левом ухе. |
Что такое нистагм?
Это главный признак, подтверждающий доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Когда вы запрокидываете голову назад таким образом, кристаллы внутреннего уха смещаются и посылают неправильные сигналы в мозг, и в ответ ваши глаза начинают быстро биться. Это как тиканье часов. Вы не можете это остановить. Если ваш врач увидит это, он может быть почти на 100% уверен, что у вас ДППГ.
Существуют ли какие-либо риски, связанные с этим тестом?
Тест Дикса-Халлпайка, как правило, очень безопасен . Однако, если у вас травма шеи, боли в спине или вы недавно перенесли инсульт, ваш врач может принять решение отказаться от теста или провести его модифицированную версию.
Например, вы можете подложить подушку под плечи и положить голову на кровать. Таким образом, не будет давления на шею. Обязательно сообщите врачу, если вы беременны. Он или она сделает все возможное, чтобы обеспечить максимальную безопасность в вашем случае.
Каковы результаты теста?
Главное преимущество этого теста в том, что результаты можно узнать немедленно. Не нужно ждать несколько дней, пока придет отчет. Результат может быть как «положительным», так и «отрицательным».
Если тест Дикса-Холлпайка окажется положительным...
Это означает, что у вас диагностировано доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) . Это хорошая новость! Потому что ДППГ — это состояние, которое можно практически полностью вылечить без лекарств, с помощью простой программы упражнений.
Если тест положительный, в большинстве случаев врач сразу же начнет лечение. Используемая для этого методика называется маневром Эпли . Она похожа на маневр Дикса-Халлпайка, при котором вы поворачиваете голову в разные положения. Но цель этого маневра — переместить кристаллы, которые попали не туда, обратно на их законное место.
Если тест Дикса-Холлпайка отрицательный...
Это означает, что ваше головокружение не вызвано доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ). Это означает, что может быть другая причина. В этом случае ваш врач направит вас на другие обследования, исходя из ваших симптомов, чтобы попытаться установить точную причину вашего головокружения.
Маневры Дикса-Холлпайка и Эпли — в чем разница между ними?
Многие путают эти два названия. Хотя оба связаны с ДППВ, они выполняют разные функции.
| Характерный | Маневр Дикса-Холлпайка | Маневр Эпли |
|---|---|---|
| Главная цель | Диагностика — определение наличия или отсутствия доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ). | Лечение - Перемещение кристаллов для коррекции доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ). |
| Когда это будет сделано? | При появлении симптомов первое, что нужно сделать, — это выяснить причину. | Тест Дикса-Халлпайка проводится после того, как он окажется «положительным». |
| Результат | Подтверждаю ли я заболевание или нет. | Облегчение симптомов, исчезновение головокружения. |
Очень важно: ни в коем случае не пытайтесь проводить этот тест самостоятельно дома. Это должен делать только квалифицированный врач. Неправильное проведение теста может привести к повреждению шеи и ошибочному диагнозу.
Иногда, после того как врач подтвердит наличие у вас доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ), он может научить вас выполнять маневр Эпли в домашних условиях. Но это следует делать только под наблюдением врача.
Маневр Дикса-Халлпайка — это очень эффективный и простой метод, который используется для диагностики доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) уже более 70 лет. Хотя он не излечивает заболевание, он может помочь определить точную причину вашего головокружения и начать правильное лечение. Поэтому, если у вас есть эти симптомы, не стесняйтесь обратиться к врачу и обсудить это.
Главный вывод
- Наиболее распространенной причиной внезапного головокружения при движении головы может быть доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — это неопасное для жизни состояние, вызванное смещением мелких кристаллов во внутреннем ухе.
- Если ваш врач подозревает у вас доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), основным методом подтверждения диагноза является маневр Дикса-Халлпайка.
- Это очень безопасный тест, который можно провести всего за несколько минут. Во время теста вы можете почувствовать легкое головокружение.
- Если во время теста возникает нистагм (непроизвольные движения глаз), это является веским доказательством доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ).
- Никогда не пытайтесь провести этот тест дома самостоятельно. Его всегда следует проводить под наблюдением врача.
- Лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) включает в себя еще одну простую процедуру, называемую маневром Эпли, которую часто можно выполнить в тот же день, что и обследование.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий