Влияют ли принимаемые вами лекарства друг на друга? (Лекарственное взаимодействие) Давайте разберемся в этом!

В наши дни многие из нас принимают лекарства от нескольких заболеваний. Вы можете принимать одно лекарство от высокого кровяного давления, другое — от холестерина, а третье — от диабета. Вы даже можете купить обезболивающее в аптеке от боли в горле. Но задумывались ли вы когда-нибудь о том, что эти лекарства могут «общаться» друг с другом, а иногда и «бороться» друг с другом? Это то, что мы называем лекарственными взаимодействиями, или просто «лекарственными взаимодействиями». Это очень важная тема, о которой нам всем необходимо знать.

Что такое лекарственное взаимодействие?

Проще говоря, «лекарственное взаимодействие» — это когда принимаемое вами лекарство меняет свою эффективность из-за воздействия чего-либо другого, попавшего в ваш организм (это может быть другое лекарство, пища, напиток, витамин) или другое заболевание. Это как автомобили на дороге. Если каждый автомобиль едет в своем направлении, проблем нет. Но если один автомобиль едет по встречной полосе, может произойти авария, верно? То же самое происходит и с лекарствами.

При подобном взаимодействии могут произойти три основных события:

• Снижение эффективности лекарства: это означает, что лекарство не работает должным образом. Даже если вы принимаете лекарство от артериального давления, если оно плохо усваивается организмом по какой-либо другой причине, артериальное давление не снизится.
• Передозировка: Иногда лекарство начинает действовать слишком сильно, что может принести больше вреда, чем пользы.
• Побочные эффекты или токсичность: Два лекарственных препарата могут взаимодействовать друг с другом и вызывать новые побочные эффекты или токсическое воздействие.

Подумайте только, любое лекарство, которое вы принимаете, может взаимодействовать с такими веществами, как:

• Другое лекарство, которое вы принимаете (это может быть рецепт от врача или безрецептурное лекарство, которое вы покупаете в аптеке).
• Биологически активные добавки, такие как витамины, таблетки железа и растительные препараты.
• Вы можете купить еду или напитки.
• Алкоголь.
• Табак.
• Другие лекарства.

Помимо всего прочего, некоторые лекарства могут вам не подойти из-за других имеющихся у вас заболеваний. Например, лекарство от одного заболевания может усугубить другое.

Но не волнуйтесь. В большинстве случаев эти лекарственные взаимодействия носят временный и контролируемый характер. Ваш врач может изменить дозировку вашего лекарства или посоветовать вам на время отказаться от употребления определенных продуктов. Однако некоторые взаимодействия могут быть очень серьезными и даже угрожающими жизни. Поэтому знание о них и принятие мер по их предотвращению поможет вам получить максимальную пользу от лечения.

Кто подвержен большему риску?

Лекарственные взаимодействия могут произойти у любого человека в любом возрасте, но если вы принимаете несколько лекарств или страдаете от нескольких заболеваний, риск значительно возрастает.

Как правило, с возрастом у нас развивается больше хронических заболеваний. Поэтому количество принимаемых лекарств увеличивается. Подумайте сами: когда в вашем организме одновременно работает так много химических веществ и процессов, вероятность возникновения проблем также возрастает, не так ли?

Это как устраивать вечеринку. Если вы поговорите только с несколькими хорошо знакомыми друзьями, вечеринка получится отличной. Но чем больше гостей вы встретите, тем больше вероятность возникновения разногласий. Как и люди на вечеринке, лекарства могут взаимодействовать друг с другом не самым дружелюбным образом.

Вот почему важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или добавки, а также прежде чем вносить какие-либо изменения в список принимаемых вами лекарств. Ваш врач поможет вам определить, какие лекарства лучше всего подходят именно вам, наиболее полезны и безопасны, а также можно ли их принимать отдельно или в сочетании с другими лекарствами.

Какие основные типы лекарственных взаимодействий существуют?

Эти взаимодействия можно разделить на четыре основные категории. Давайте посмотрим, какие именно.

1. Лекарственные взаимодействия

Это наиболее распространенный тип, с которым мы сталкиваемся. Один препарат изменяет действие другого. Такое может произойти:

• Разница между двумя лекарствами, назначенными врачом.
• Между двумя лекарствами, которые вы купили в аптеке.
• Разница между лекарством, выписанным врачом, и лекарством, купленным вами в аптеке.

Кроме того, табак, алкоголь или другие наркотики могут взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами и вызывать нежелательные побочные эффекты.

Что может произойти в результате такого взаимодействия:

• Побочные эффекты могут усилиться: Представьте, что вы принимаете одновременно два лекарства с одним и тем же активным веществом. Например, если вы принимаете обезболивающее, содержащее парацетамол, от боли в горле, а затем другое лекарство, также содержащее парацетамол, от простуды, количество парацетамола, попадающего в ваш организм, увеличится. Это может усилить побочные эффекты или даже вызвать токсическое поражение печени.
• Лекарственные препараты могут действовать менее эффективно: некоторые лекарства противодействуют друг другу. Одно может блокировать белок в организме, а другое стимулировать его. В этом случае оба препарата не окажут желаемого эффекта.
• Действие лекарства может меняться: некоторые лекарства влияют на то, насколько хорошо другие лекарства усваиваются организмом. Кроме того, некоторые лекарства изменяют скорость расщепления других лекарств в печени. Это может привести либо к слишком быстрому расщеплению лекарства и снижению его эффективности, либо к его слишком длительному пребыванию в организме и чрезмерной концентрации.

Поэтому, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства (будь то рецептурные или безрецептурные), обязательно проконсультируйтесь с врачом. Расскажите ему или ей обо всех лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время. Если вы употребляете алкоголь, сигареты или другие наркотики, важно для вашей собственной безопасности открыто об этом рассказать.

2. Взаимодействие лекарственных препаратов и пищевых добавок

Мы часто думаем, что раз такие вещи, как витамины и растительные добавки, «натуральные», то они не могут причинить вреда. Это большая ошибка. Некоторые добавки могут снижать или повышать эффективность принимаемых вами лекарств или вызывать опасные побочные эффекты.

Одним из самых опасных из них является зверобой.Это растительное лекарственное средство. Оно взаимодействует со многими лекарствами, иногда вызывая опасные для жизни ситуации. Например, зверобой может вызвать опасное состояние, называемое серотониновым синдромом, при приеме с СИОЗС (селективными ингибиторами обратного захвата серотонина), классом лекарств, используемых для лечения таких состояний, как депрессия.

Вот ещё несколько факторов, которые могут вызвать дополнительные проблемы:

• Экстракты чеснока: это препараты, разжижающие кровь. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как варфарин, или если вы готовитесь к операции, их прием может вызвать чрезмерное кровотечение.
• Золототысячник: Он также влияет на то, как печень расщепляет лекарства, и может вызывать проблемы при приеме многих препаратов.
• Концентрированные добавки на основе зеленого чая: это не тот зеленый чай, который мы пьем, а концентрированные добавки. Они могут взаимодействовать с «псевдоэфедрином», содержащимся в некоторых лекарствах от простуды.

Это лишь несколько примеров. Прежде чем принимать какие-либо добавки, важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в их безопасности для вас. Следует дважды подумать, прежде чем принимать их, особенно если у вас есть какие-либо из следующих заболеваний:

• Если вы принимаете лекарство с узким терапевтическим диапазоном: это означает, что уровень препарата в организме должен быть очень точно выверен. Даже небольшое превышение или недостаточное количество может быть опасно. Некоторые добавки могут нарушить этот баланс. Примеры: карбамазепин, фенитоин и варфарин, которые используются для предотвращения свертывания крови.
• Если вы готовитесь к операции: некоторые добавки могут влиять на действие препаратов, используемых для анестезии, усиливать кровотечение, а также влиять на артериальное давление или частоту сердечных сокращений.

3. Лекарственно-пищевые/пищевые взаимодействия

Да, то, что вы едите и пьете, также может влиять на действие ваших лекарств. Некоторые продукты и напитки:

• Это может препятствовать всасыванию лекарства в организм.
• Метаболизм лекарственного препарата может изменяться, что приводит к повышению или понижению его эффективности.
• Это может замедлить выведение препарата из организма и вызвать токсическое воздействие.

Давайте посмотрим, какие основные продукты и напитки вызывают подобные проблемы.

Именно поэтому некоторые лекарства рекомендуется принимать натощак перед едой, а другие — во время еды. Поэтому строго следуйте указаниям врача.

4. Взаимодействие лекарственных препаратов и заболеваний

В этом случае происходит следующее: лекарство, которое вы принимаете от одной болезни, усугубляет другую вашу болезнь.

Кроме того, обезболивающие препараты (НПВП) (например, ибупрофен, напроксен) и некоторые стероиды также могут повышать артериальное давление. При наличии каких-либо из перечисленных ниже заболеваний следует проявлять особую осторожность при приеме новых лекарств.

• Диабет
• Повышенное артериальное давление
• глаукома
• Увеличенная предстательная железа
• Язва желудка

Как можно избежать подобных лекарственных взаимодействий?

Есть несколько простых, но очень важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы защитить себя от этих опасных ситуаций.

1. Ведите актуальный список всех ваших покупок.

Заведите блокнот или лист бумаги, где будете записывать информацию о каждом принимаемом вами лекарстве, витамине и растительной добавке. Включите в него следующие сведения:

• Полное название лекарственного препарата/добавки.
• Содержащийся в нем активный ингредиент.
• Зачем вы это принимаете?
• Дозировка и время приема.
• Сколько времени это должно занять?
• Особые указания, например, до и после еды.
• Имя врача, выписавшего лекарство.

Постоянно обновляйте этот список. Предоставьте своему семейному врачу, специалисту и всем остальным врачам актуальную копию этого списка. По возможности, покупайте все лекарства в одной и той же аптеке. Таким образом, они также будут в курсе принимаемых вами лекарств. Всегда носите копию этого списка в сумочке.

2. Прежде чем что-либо начинать, проконсультируйтесь с врачом.

Это самое важное. Здесь ключевую роль играет общение.

• Всегда спрашивайте совета, прежде чем принимать новое лекарство, витамин или растительную добавку. Неважно, можно ли это купить в аптеке или вы принимаете это уже много лет. Наш организм и медицинские потребности меняются со временем.
• Если вам что-то непонятно в этом лекарстве, спросите.
• Спросите, что делать, если вы пропустили прием лекарства.
• Сообщите своему врачу, если у вас появятся новые побочные эффекты .
• Сообщите мне, если вам покажется, что лекарство не действует.

Когда врач назначает вам новый препарат, не забудьте задать следующие вопросы:

• Какую дозу мне следует принимать и сколько раз в день?
• Принимать его следует во время еды или натощак?
• Какие продукты и напитки следует избегать во время приема этого лекарства?
• Нужно ли мне прекратить прием каких-либо других лекарств, которые я сейчас принимаю?
• Какие побочные эффекты можно ожидать? О чём следует сообщить, если они возникнут?

3. Поддерживайте порядок.

Также важно принимать лекарства правильно и в нужное время. В этом могут помочь следующие рекомендации:

• Прикрепите календарь с расписанием приема лекарств на видном месте, например, на холодильник.
• Используйте контейнер для таблеток с указанием суточных доз (храните его в недоступном для детей месте).
• Установите напоминания на телефоне.
• Сообщите кому-нибудь из домочадцев о времени приема лекарств.