Давайте узнаем об инъекциях при болях в спине и шее? Все об эпидуральной стероидной инъекции (ЭСИ).

Вы иногда испытываете боль, похожую на электрический разряд, пробегающий по спине и ногам? Или вас давно мучает боль, распространяющаяся от шеи до рук? Наверняка из-за такой боли вы не можете нормально выполнять повседневные дела, не так ли? Сегодня мы поговорим о специальном методе инъекций, который врачи используют для контроля такой боли. Он называется эпидуральной стероидной инъекцией, или сокращенно ЭСИ.

Проще говоря, что такое эпидуральная инъекция стероидов (ЭСИ)?

Это не так уж и страшно, как кажется. Эпидуральная инъекция стероидов (ЭСИ) — это введение лекарственного препарата, называемого стероидом или кортикостероидом, в пространство вокруг нервов в позвоночнике. Этот препарат действует, уменьшая отек воспаленных нервных кореней и тем самым снимая боль.

Представьте свой позвоночник как автомагистраль. Это путь, по которому сигналы от мозга передаются по всему телу. От этой автомагистрали отходят нервы. Иногда межпозвоночный диск может выпячиваться, или по какой-либо другой причине нерв, находящийся по эту сторону дороги, может быть сдавлен или защемлен. Именно тогда возникает невыносимая боль.

Инъекция ESI воздействует непосредственно на защемленный, опухший нерв и вводит лекарственное средство. Это уменьшает отек нерва, снижает давление и уменьшает боль. Облегчение боли может длиться несколько дней у одних людей, а у других — несколько месяцев. Кроме того, иногда эта инъекция помогает определить, какой именно нерв является истинной причиной боли.

При каких заболеваниях вводят вакцину ESI?

Врач, как правило, не порекомендует эту инъекцию сразу. Этот вид инъекции рассматривается только в том случае, если другие методы лечения, такие как физиотерапия и обезболивающие, не помогли облегчить вашу боль.

Вот несколько распространенных ситуаций, в которых эта вакцина полезна:

• Грыжа межпозвоночного диска: Как всем известно, это состояние называется «грыжа межпозвоночного диска». В этом случае межпозвоночный диск выпячивается и давит на нерв.
• Спинальный стеноз: сдавление нерва из-за сужения прохода для спинного мозга внутри позвоночника.
• Костные шпоры позвонков:Костные разрастания (например, шипы) за пределами позвоночника, которые сдавливают нервы.
• Синдром неудачной операции на позвоночнике: состояние, при котором боль сохраняется после операции на позвоночнике.
• Сколиоз: состояние, при котором нервы сдавливаются из-за искривления позвоночника.
• Спондилолиз: боль, вызванная возрастными дегенеративными изменениями позвоночника.
• В случаях, когда спинномозговые нервы были повреждены в результате других несчастных случаев.

Существуют ли различные типы вакцин против ESI?

Да, эти вакцины можно разделить на несколько типов в зависимости от места введения и способа введения иглы. Вам важно это знать.

Виды спинномозговых инъекций в зависимости от места инъекции

Типы инъекционных игл в зависимости от способа введения.

Это немного технический момент, но давайте разберемся в этом по-простому.

• Межслойная эпидуральная инъекция: при этом игла вводится между двумя пластинками, костными структурами на задней поверхности двух позвонков.
• Трансфораминальная эпидуральная инъекция: игла вводится через отверстия (фораминальные отверстия), через которые нервы выходят из позвоночника, и лекарственный препарат вводится непосредственно в болезненный нерв.
• Каудальная ЭСИ:При этом игла вводится через небольшое отверстие (крестцовое отверстие) у основания позвоночника, чуть выше ягодиц, и лекарственный препарат вводится в нервы у основания.

Как мне следует подготовиться к этой вакцине?

Хорошо, допустим, врач решил сделать вам эту инъекцию. Перед этим вам нужно подготовить несколько вещей. Ваш врач даст вам четкие инструкции по этому поводу.

• Если вы беременны или планируете беременность, обязательно сообщите об этом своему врачу.
• Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах (включая витамины и растительные препараты) . Особенно, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь , спросите, нужно ли вам прекратить их прием за несколько дней до инъекции.
• Вас могут попросить воздержаться от приема пищи за несколько часов до инъекции.
• Зачастую для определения точной причины боли назначают МРТ или КТ .
• В день вакцинации вас попросят привезти с собой человека , который отвезет вас домой, так как после вакцинации вам может быть трудно управлять автомобилем.

Что происходит во время вакцинации?

Эта процедура обычно проводится в больнице или амбулаторном отделении. Вся процедура занимает около 15-30 минут.

1. Сначала вам дадут сменную одежду и попросят лечь на живот на стол.

2. Затем место инъекции тщательно очищается и дезинфицируется.

3. Затем, чтобы уменьшить боль от введения большой иглы, для обезболивания в эту область будет использована тонкая игла. Иногда для уменьшения страха может быть введено небольшое количество обезболивающего.

4. После того, как область онемеет, врач использует, например, рентгеновский аппарат (флюороскопию), чтобы убедиться в правильности введения иглы. Очень важно, чтобы вы не двигались в это время.

5. После того как игла достигнет нужного эпидурального пространства, иногда вводят небольшое количество контрастного вещества, чтобы посмотреть, как оно распространяется. Это поможет убедиться, что лекарство попадает в нужный нерв.

6. Наконец, стероидный препарат вводится медленно.

7. После инъекции область инъекции будет слегка подтянута, очищена, и наложен пластырь. Затем вам разрешат отдохнуть от 30 минут до часа, и, убедившись в отсутствии побочных эффектов, вы сможете отправиться домой.

Во время инъекции вы можете почувствовать легкое покалывание, онемение или жжение. Однако, если вы почувствуете невыносимую боль, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Что происходит после инъекции? Есть ли какие-либо побочные эффекты?

После вакцинации и возвращения домой лучше всего отдохнуть в течение дня. В месте инъекции может наблюдаться небольшая болезненность или синяк. Это нормально.

Как и при любом медицинском лечении, существуют потенциальные риски и побочные эффекты. Однако они, как правило, незначительны, а серьезные осложнения встречаются крайне редко.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу в экстренном порядке?

Если после вакцинации и возвращения домой у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

• Сильная головная боль, возникающая при сидении или стоянии и проходящая в положении лежа.
• Высокая температура.
• Неспособность контролировать мочеиспускание или дефекацию.
• Ощущение онемения или слабости в ногах.

Очень важно знать об этих симптомах, поскольку они могут указывать на очень редкие и серьезные заболевания.