Приступы у ребенка не контролируются лекарствами? Давайте поговорим об операции гемисферектомии.

У вашего малыша часто случаются судороги? Вы, должно быть, очень обеспокоены, потому что не можете их контролировать, несмотря на все лекарства, которые он вам дает. Иногда врачи говорят о серьезной операции, называемой «гемисферектомией». Вполне нормально испытывать сильный страх, услышав это название. Ведь это означает удаление половины мозга. Но не волнуйтесь, сегодня мы расскажем об этом очень просто, так, чтобы вы поняли.

Проще говоря, что такое гемисферектомия?

Гемисферектомия — это хирургическое удаление всего или части головного мозга ребенка (одной стороны) или разрыв его связи с остальной частью мозга. «Геми» означает «половина». Это очень редкая и узкоспециализированная операция.

Эта операция проводится в основном детям с эпилепсией, которую невозможно контролировать с помощью лекарств. У таких детей одна сторона мозга полностью поражена, и именно эта сторона вызывает приступы. Поэтому цель операции — остановить приступы путем удаления или отключения пораженного участка.

Существует два основных типа этой операции.

Существует два основных метода проведения этой операции. Врачи выберут наиболее подходящий метод в зависимости от состояния вашего ребенка.

Каким детям необходима эта операция?

Эта операция проводится не каждому ребенку, у которого случаются припадки. Она выполняется в очень особых случаях. Если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы или состояния, ваш врач может рассмотреть возможность проведения этой операции:

• Приступы эпилепсии, которые не поддаются контролю с помощью лекарств .
• Слабость на одной стороне тела. Например, неспособность использовать одну руку так же эффективно, как другую.
• Потеря периферического зрения.
• МРТ головного мозга выявила аномалию только с одной стороны мозга.
• Частые приступы могут привести к задержке развития и роста ребенка .

Состояния, которые могут вызывать эти симптомы:

• Пороки развития коры головного мозга: определенные дефекты, возникающие в процессе развития коры головного мозга.
• Перинатальный инфаркт (инсульт): инсульт, который происходит в утробе матери или после рождения.
• Гемимегаленцефалия: одна сторона головного мозга аномально больше другой.
• Синдром Штурге-Вебера: состояние, при котором кровеносные сосуды разрастаются аномально. Такие сосуды могут также встречаться в головном мозге.
• Энцефалит Расмуссена: заболевание, поражающее только одно полушарие головного мозга и вызывающее судороги из-за воспаления.

Что происходит до и во время операции?

Подготовка ребенка к такой серьезной операции может стать для вас непростой задачей, но врачи и медсестры в больнице помогут вам, все подробно объяснив.

Перед операцией

За день до операции вас попросят прекратить есть и пить через определенное время. Вам дадут четкие инструкции о том, какие лекарства принимает ваш ребенок, какие следует прекратить принимать, а какие — продолжать. Возможно, вам подстригут или полностью удалят часть волос на той стороне головы ребенка, где будет проводиться операция.

Во время операции

Ребенку вводят общий наркоз , благодаря которому он полностью засыпает и не испытывает боли. Операция длится около 5 часов, иногда дольше. Хирург будет в основном следовать следующим этапам:

1. Удаление небольшой части черепа (это называется краниотомией).

2. Удаление или полное удаление части ткани на пораженной стороне головного мозга.

3. Перерезание волокон, соединяющих два полушария головного мозга (мозолистое тело). (Эта процедура называется «каллозотомия»).

4. Удалённая часть черепа возвращается на место, и кожа зашивается.

Что происходит после операции? И каковы результаты?

После операции ребенка помещают в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и внимательно наблюдают за его состоянием. Через два-три дня его переводят в обычную палату.

Команда специалистов работает над тем, чтобы помочь ребенку выздороветь.

• Физиотерапия: помогает ходить, бегать и сохранять равновесие.
• Эрготерапия: Обучает выполнению повседневных задач, таких как прием пищи и одевание.
• Логопедическая терапия: помогает преодолеть трудности в устной речи и выражении мыслей.

Разве нет рисков и осложнений?

Как и при любой серьезной операции, существуют риски и осложнения, но они встречаются крайне редко.

Когда вам срочно нужно поговорить с врачом

После выписки из больницы следует внимательно следить за состоянием ребенка. При появлении каких-либо из следующих симптомов немедленно позвоните врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

• Проявляются признаки инфекции, такие как лихорадка , отек, покраснение или гной из хирургической раны.
• Частая рвота , сильные головные боли и изменения в поведении (это могут быть признаки гидроцефалии).
• Повторение приступа.

Принять решение об операции родителям непросто. Это большая ответственность. Но помните, врач порекомендует такую ​​операцию только в том случае, если он абсолютно уверен, что других вариантов нет и что она значительно улучшит жизнь ребенка.