Что нужно знать о почечной недостаточности

Почки — это небольшой, но очень важный орган в нашем организме. Они подобны двум суперфильтрам, которые удаляют продукты жизнедеятельности из нашего тела. Но что происходит, если эти два фильтра перестают работать, постепенно или внезапно? В медицине это называется почечной недостаточностью. Очень важно, чтобы все мы знали об этом состоянии. Потому что, если мы распознаем его на ранней стадии, мы сможем в значительной степени контролировать ущерб, который оно может нанести. Давайте поговорим об этом подробнее.

Проще говоря, какова функция этих почек?

Почки — это два органа бобовидной формы размером примерно с ладонь. Они расположены на спине, чуть ниже ребер. У большинства людей функционируют две почки, но если одна почка работает хорошо, этого достаточно для здоровой жизни.

Почки выполняют множество функций. Самая важная из них — очистка крови . Подобно домашнему фильтру для воды, почки отфильтровывают из крови все нежелательные отходы и токсины и выводят их из организма с мочой .

Представьте, что произойдет, если этот фильтр сломается. Именно это происходит, когда ваши почки работают неправильно. Токсины начинают накапливаться в организме, вместо того чтобы выводиться. Когда это происходит, вы начинаете чувствовать себя плохо, и если это не лечить, это может быть даже опасно для жизни. Но не волнуйтесь, при правильном лечении многие люди могут контролировать это состояние и жить полноценной жизнью.

Каковы пять стадий заболевания почек?

Существует специальный показатель, который врачи используют для оценки тяжести заболевания почек. Он называется eGFR (расчетная скорость клубочковой фильтрации) . Это значение получается из анализа крови. Проще говоря, значение eGFR показывает, насколько хорошо ваши почки фильтруют продукты обмена веществ. У здорового человека значение eGFR выше 90. Чем ниже это значение, тем менее эффективно работают ваши почки.

Заболевания почек можно разделить на пять основных стадий.

Каковы основные признаки почечной недостаточности?

Как уже упоминалось, на ранних стадиях симптомы могут отсутствовать. Однако по мере снижения функции почек у вас могут появиться один или несколько из следующих симптомов:

• Чувство чрезмерной усталости, не позволяющее ничего делать (утомление): это не просто обычная усталость, а ощущение истощения, независимо от того, сколько вы спите.
• Тошнота и рвота: Тошнота и рвота в сочетании с потерей аппетита.
• Замешательство или трудности с концентрацией внимания: Затруднения с концентрацией внимания, забывчивость.
• Отек: Отек, особенно на руках, лодыжках, стопах и лице. При надавливании пальцем ощущается как ямочка.
• Изменение частоты мочеиспускания: Вы можете начать мочиться чаще или реже, чем обычно. Иногда вы можете заметить пену в моче или кровь в моче.
• Мышечные спазмы: Мышечные спазмы в ногах и руках.
• Сухая и зудящая кожа: Когда токсины не выводятся должным образом почками, кожа может стать сухой и невыносимо зудящей.
• Аппетит: Возможно, у вас пропадет желание есть, и вы можете заметить металлический привкус (как у железа) в еде.

Наличие этих симптомов не обязательно означает почечную недостаточность. Однако, если у вас есть один или несколько из этих симптомов, важно немедленно обратиться к врачу за консультацией .

Каковы основные причины почечной недостаточности?

Почечная недостаточность может развиться двумя основными способами. Первый — это хроническая болезнь почек (ХБП), которая развивается медленно с течением времени . Второй — это острое повреждение почек, которое возникает внезапно .

Основные причины хронической болезни почек (ХБП)

Существует две основные причины, по которым у многих людей в нашей стране развиваются заболевания почек.

1. Диабет: Неконтролируемый диабет приводит к поддержанию высокого уровня сахара в крови. Избыток сахара повреждает тонкие кровеносные сосуды в почках, подобно ржавчине, разъедающей труп. Со временем это повреждение снижает способность почек фильтровать кровь.

2. Высокое кровяное давление: Высокое кровяное давление означает, что кровь движется по кровеносным сосудам с чрезмерной силой. Когда эта чрезмерная сила сохраняется, повреждаются чувствительные ткани почек. Это также является одной из основных причин почечной недостаточности.

Помимо этих двух основных причин, есть и другие:

• Поликистоз почек (ПКП): это генетическое заболевание, передающееся из поколения в поколение. При этом заболевании внутри почек образуются заполненные жидкостью кисты (кисты), которые по мере роста могут повреждать почки.
• Гломерулярные заболевания: это заболевания, поражающие фильтрующие единицы почек.
• Аутоиммунные заболевания: При таких заболеваниях, как волчанка, наша собственная иммунная система атакует и повреждает почки.

Причины внезапной острой почечной недостаточности

Это может произойти внезапно, в течение нескольких часов или дней. Однако в большинстве случаев это состояние носит временный характер и поддается лечению при надлежащей терапии.

• Некоторые лекарственные препараты, особенно длительное применение обезболивающих.
• Сильное обезвоживание: недостаточное поступление воды в организм.
• Обструкция мочевыводящих путей: Затруднение оттока мочи из-за мочевых камней или других причин.
• Другие нелеченные заболевания: тяжелые заболевания, такие как болезни сердца или печени.

Как диагностировать заболевание почек?

Если врач подозревает у вас заболевание почек, он может провести несколько анализов для подтверждения диагноза.

• Анализы крови: В основном они проверяют уровень продуктов обмена веществ, таких как креатинин и мочевина, в крови. При нарушении работы почек их уровень в крови повышается. По результатам этого анализа крови также рассчитывается значение СКФ (скорость клубочковой фильтрации).
• Анализ мочи: Ваша моча будет проверена на наличие белка или крови. Здоровые почки обычно не выводят белок. Наличие белка в моче свидетельствует о повреждении фильтрующей системы почек.
• Диагностические исследования: Ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография почек позволяют оценить размер, форму и наличие закупорок или опухолей.

Какие существуют методы лечения почечной недостаточности?

Почечная недостаточность — неизлечимое, пожизненное заболевание. Но не волнуйтесь. Главная цель лечения — сохранить оставшуюся функцию почек как можно дольше и контролировать прогрессирование заболевания.

Методы лечения различаются в зависимости от причины и тяжести заболевания.

Лечение медикаментозно

В зависимости от причины заболевания ваш врач может назначить такие лекарства:

• Препараты для снижения артериального давления: такие препараты, как ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II.
• Диуретики: препараты, которые помогают выводить избыток воды из организма с мочой.
• Препараты, снижающие уровень холестерина (статины): уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Лекарства от анемии: У пациентов с заболеваниями почек может быть снижено производство красных кровяных клеток. Существуют лекарства, которые помогают в этом случае.
• Витамин D и кальций: укрепляют кости.

Лечение при тяжелой форме заболевания.

Когда заболевание почек достигает конечной стадии (V стадия), для выживания требуется специальное лечение. Существует два основных метода лечения.

1. Диализ:

Этот метод предполагает очистку крови с помощью аппарата, а не почек, которые отказали. Существует два типа диализа:

• Гемодиализ: При этом методе ваша кровь направляется в аппарат, который фильтрует продукты распада и возвращает очищенную кровь в ваш организм. Обычно для этого вам необходимо посещать больницу или диализный центр три или четыре раза в неделю.
• Перитонеальный диализ:В этом случае в брюшную полость вводится трубка (катетер), через которую вводится специальная жидкость. Эта жидкость высасывает продукты распада из крови из брюшной полости. Затем жидкость, содержащая продукты распада, удаляется обратно. Иногда это можно сделать в домашних условиях.

2. Трансплантация почки:

Это наилучший метод лечения терминальной стадии почечной недостаточности. При этом здоровая почка хирургическим путем пересаживается в организм вместо поврежденной. Здоровую почку можно получить от умершего или живого донора. После пересадки почки организму потребуется принимать лекарства до конца жизни, чтобы предотвратить отторжение новой почки.

Можно ли предотвратить и контролировать заболевания почек?

Хотя заболевание почек необратимо, скорость его прогрессирования можно в значительной степени контролировать, ведя здоровый образ жизни и следуя рекомендациям врача.

• Если у вас диабет , поддерживайте уровень сахара в крови в пределах нормы .
• Если у вас высокое кровяное давление , контролируйте его должным образом .
• Полностью откажитесь от курения.
• Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием соли и калия. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом или диетологом.
• Не продолжайте принимать обезболивающие (НПВП) без консультации с врачом.
• Не пропускайте все назначенные врачом анализы и приемы.

Почечная недостаточность, заболевание почек, диализ, трансплантация почки, диабет, высокое кровяное давление, СКФ, креатинин