Что нужно знать о прижизненном донорстве печени

Вы когда-нибудь задумывались, что можете спасти чью-то жизнь, используя всего один орган из своего тела? И при этом не причинив себе никакого долгосрочного вреда? Печень — один из таких удивительных органов, обладающий уникальной способностью. Печень обладает невероятной способностью к самовосстановлению, то есть даже небольшой её фрагмент может восстановиться до своего полного размера. Именно поэтому здоровый человек может пожертвовать часть своей печени тому, у кого печеночная недостаточность. Удивительно, но после донорства и ваша печень, и пересаженная часть печени в течение нескольких месяцев превращаются в две полноценные, здоровые печени.

Что такое донорство печени от живого донора?

Трансплантация органов обычно проводится людям, которые умерли. Но печень — это особый орган. Как мы уже упоминали, печень — единственный орган, способный к самовосстановлению . Поэтому здоровый живой человек может добровольно пожертвовать часть своей печени нуждающемуся человеку.

Проще говоря, трансплантация печени от живого донора — это две операции, проводимые одновременно. Одна — для человека, который отдает печень (донор), и одна — для человека, который ее получает (реципиент). Если вы жертвуете свою печень, хирург удаляет часть вашей печени (обычно долю). У маленького ребенка она еще меньше. После удаления эта часть пересаживается в тело другого человека. После успешной операции как оставшаяся часть вашей печени, так и часть печени, пересаженная в тело другого человека, восстанавливаются до полного размера в течение нескольких месяцев.

Могу ли я также пожертвовать часть своей печени?

Да, если вы и ваша печень здоровы, вы можете стать живым донором печени и спасти чью-то жизнь. Однако не всегда возможно пожертвовать печень знакомому человеку. Это связано с тем, что ваша группа крови и размер печени должны соответствовать группе крови и размеру печени этого человека.

Но представьте, что ваша группа крови несовместима. Даже в этом случае есть способы помочь. Вы можете пожертвовать свою печень незнакомому человеку. Это уменьшит количество людей в списке ожидания. Следовательно, шансы получить печень от другого донора, подходящего для человека, которому вы хотели помочь, возрастут.

Какие основные требования предъявляются к донорам печени?

Когда вы добровольно соглашаетесь стать донором печени, врачи проведут с вами обследование, чтобы убедиться, что вы полностью пригодны для процедуры и что она безопасна для вас. Для этого существуют некоторые основные требования.

Как происходит процесс становления автором?

Чтобы начать этот процесс, вы можете связаться с трансплантационной больницей в вашем районе. Координатор поговорит с вами, получит основную информацию и ответит на ваши вопросы. Если они сочтут вас подходящим кандидатом, они назначат дату вашего визита в больницу для дальнейших обследований.

В больнице вам предстоит пройти различные медицинские обследования и посетить разных специалистов. Например:

• анестезиолог
• Врач, специализирующийся на заболеваниях печени (гепатолог).
• психиатр или психолог
• Социальный работник
• хирург-трансплантолог

После завершения всех этих тестов и обсуждений две независимые группы рассмотрят вашу заявку. Первая группа оценит вашу безопасность . Если они одобрят вашу кандидатуру, они направят рекомендацию в отборочную комиссию по трансплантации печени. Эта комиссия примет окончательное решение о том, являетесь ли вы подходящим кандидатом для трансплантации печени и кто получит вашу печень.

Кому достанется часть печени, которую я пожертвую?

Вы можете пожертвовать свою печень кому-то из знакомых, например, члену семьи или другу. Это называется «направленное донорство» . Но для этого ваша группа крови и размер печени должны совпадать.

Представьте, что вы не подходите в качестве донора. В этом случае вы можете воспользоваться методом «парного обмена» . Это означает, что вы, человек, которому нужна ваша печень, объединяетесь с другим донором и пациентом, которые не подходят в качестве доноров, и происходит обмен донорами. То есть вы отдаете свою печень другому пациенту, а другой донор отдает вашу печень вашему пациенту.

Кроме того, вы можете пожертвовать свою печень совершенно незнакомому человеку. Это называется «нецелевое донорство». После того, как вас одобрят в качестве донора, больница выберет подходящего донора из списка ожидания. Вы можете сделать это, не раскрывая свою личность. Или, если вы оба согласны, есть возможность встретиться позже.

Как подготовиться к операции?

После того, как вы и ваш реципиент печени будете выбраны, трансплантационная команда поговорит с вами обоими и назначит одну и ту же дату для обеих операций. После того, как дата будет назначена, вы сможете подготовиться по мере необходимости.

• После операции вам придётся остаться в больнице примерно на неделю .
• После возвращения домой вам потребуется отдых в течение примерно шести недель .
• Поэтому вам нужно планировать заранее, например, взять отпуск и найти кого-нибудь, кто позаботится о ваших детях.

Кроме того, вам также потребуется выполнить следующие действия:

• Перед операцией следуйте указаниям врача относительно питания, питья и приема лекарств.
• Для более детального обследования состояния печени следует провести такие исследования, как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Подпишите документы, подтверждающие ваше согласие стать живым донором печени.

Тем временем хирургическая бригада делает трехмерные (3D) снимки вашей печени и тщательно планирует, какую часть следует удалить и как лучше всего провести операцию.

Что происходит во время операции?

Вы и реципиент печени (независимо от того, знакомы вы или нет) будете проходить операцию одновременно. Пока одна хирургическая бригада удаляет часть вашей печени, другая бригада удаляет дисфункциональную печень другого пациента и подготавливает вашу печень к трансплантации.

Операция может быть проведена двумя основными способами:

1. Лапароскопическая хирургия: Эта операция включает в себя выполнение нескольких очень маленьких разрезов на животе и проведение хирургического вмешательства с помощью камеры. Этот метод обеспечивает более короткий период восстановления и менее болезненный.

2. Открытая абдоминальная хирургия: Эта операция выполняется путем длинного разреза на животе, когда лапароскопия невозможна.

Врач аккуратно удаляет ранее определенный участок печени, отделенный от кровеносных сосудов и желчных протоков. После удаления трансплантационная бригада переносит его другому пациенту и начинает процесс соединения с его кровеносными сосудами и желчными протоками. Тем временем ваш врач зашивает разрезы и завершает операцию.

В чём преимущества такого рода пожертвований?

Большое количество людей ожидают пересадки печени. Некоторые госпитализированы с внезапной печеночной недостаточностью. Другие страдают от хронического заболевания печени. Для всех них время бесценно.

Преимущества:

• Для пациента: отсутствие потери времени в очереди, повышение успешности операции благодаря здоровой печени и увеличение продолжительности жизни.
• Для донора (для вас): вы получаете удовлетворение и душевное счастье от спасения жизни другого человека. Многие люди, сделавшие такое пожертвование, говорят, что это значительно повысило их самооценку. Они также говорят, что если бы им пришлось принимать решение снова, они бы поступили так же.

Каковы риски и недостатки данной операции?

Как и при любой хирургической операции, существуют определенные риски. Ваш врач подробно объяснит вам их.

Сколько раз я могу стать донором печени?

Прижизненное донорство печени — это уникальный опыт, который выпадает раз в жизни. Хотя ваша печень может восстановиться, эта операция оказывает на неё огромную нагрузку. После одной трансплантации печень может восстановиться и хорошо функционировать. Однако повторная операция может оказаться недостаточной для печени и подвергнуть вашу жизнь серьёзному риску. Поэтому трансплантологи никогда не рекомендуют второе донорство.

Каков период восстановления после операции?

После операции ваша жизнь постепенно вернется в нормальное русло.

• Первая неделяВам придётся остаться в больнице. Это самая сложная часть вашего выздоровления. Вам будут давать обезболивающие и физраствор, а также трубки, чтобы вы могли ходить и есть.
• Вы сможете снова сесть за руль через 2-3 недели .
• Порезы хорошо заживают в течение 2-6 недель .
• Через 6-8 недель вы можете вернуться к обычной деятельности.
• В течение 2-3 месяцев ваша печень восстановит свой полный размер.
• В течение следующего года вы будете проходить плановые осмотры у своего хирурга.

Донорство печени — одно из самых важных и значимых решений в вашей жизни. Не принимайте это решение в спешке. Внимательно изучите всю полученную информацию, обдумайте все свои чувства. Полностью разберитесь в процедуре, рисках, времени восстановления и возможных результатах. Не стесняйтесь задавать врачу любые вопросы и высказывать свои опасения. Помните, медицинская команда всегда на вашей стороне, заботится о вашей безопасности. Они будут уважать любое ваше решение.