Вам необходимо заменить митральный клапан в сердце? (Замена митрального клапана) — Давайте обсудим это простыми словами.

Наше сердце — поистине удивительный механизм, не правда ли? Четыре клапана в нём работают как двери, открывающиеся только в одном направлении. Одна из таких важных дверей — митральный клапан. Именно этот клапан позволяет чистой, богатой кислородом крови проходить из одной камеры сердца в другую. Но представьте, что произойдёт, если с этим клапаном что-то пойдёт не так? То есть, если кровь не закрывается должным образом и протекает обратно, или если он не открывается должным образом и блокируется, то сердце испытывает сильное напряжение. Именно тогда врачи принимают решение удалить этот клапан и заменить его, если его невозможно восстановить.

Проще говоря, что такое замена митрального клапана?

Замена митрального клапана — это операция на открытом сердце. Она включает в себя удаление больного, неисправного митрального клапана и замену его совершенно новым клапаном. Новый клапан может быть двух типов.

• Механические клапаны: это искусственные клапаны, изготовленные из таких металлов, как углеродистая сталь и обычная сталь.
• Биологические/биопротезные клапаны: это клапаны, изготовленные из сердечной ткани свиней, коров, а иногда (очень редко) и человеческой ткани.

Несмотря на то, что эта операция является серьезной процедурой, если ваш врач рекомендует ее, это означает, что состояние вашего клапана ухудшается и может привести к серьезным осложнениям, если операцию не провести. Это также означает, что его невозможно восстановить.

Зачем вам нужна эта операция?

Обогащенная кислородом кровь из легких поступает в левое предсердие сердца, а оттуда проходит через митральный клапан в левый желудочек. Этот левый желудочек отвечает за перекачивание крови по всему телу. Однако, если у вас заболевание митрального клапана, этот клапан не открывается и не закрывается должным образом. Это может вызвать две основные проблемы.

1. Митральная регургитация: происходит обратный ток крови, поскольку клапан не закрывается должным образом.

2. Стеноз митрального клапана: клапан не открывается должным образом, препятствуя кровотоку.

Оба этих фактора создают значительную нагрузку на левую сторону сердца. Со временем это может повредить сердце и легкие.

Возможны несколько причин, по которым ремонт не может быть произведен:

• Эндокардит или ревматическое заболевание сердца) причинило серьезный ущерб клапану.
• Обширные отложения кальция или рубцы на клапане.
• Серьезное повреждение сосочковых мышц или хорд , поддерживающих клапан.

Поэтому очень важно обсудить вашу ситуацию с врачом и узнать о доступных вариантах лечения.

Какой тип клапана нам выбрать?

Ваш возраст, образ жизни и другие проблемы со здоровьем будут играть роль в выборе типа клапана, который вам необходимо имплантировать. Давайте рассмотрим различия между двумя типами.

Если вам от 50 до 65 лет, ваш врач порекомендует один из этих двух типов в зависимости от вашего состояния. Самое важное — подробно обсудить это и выбрать тот вариант, который вам больше подходит.

Как подготовиться к операции?

Ваша медицинская команда даст вам четкие инструкции по подготовке к операции. В целом, вам нужно будет быть готовым ко всему этому.

• Прием некоторых лекарств (особенно антикоагулянтов), назначенных врачом, может потребовать прекращения за несколько недель до операции.
• Курение и употребление табака должны быть полностью прекращены.
• Вечером накануне операции вам будет рекомендовано вымыть тело антисептическим мылом .
• Вечером накануне операции вам придется полностью прекратить есть и пить, обычно после полуночи .
• Принимайте назначенные лекарства только утром в день операции.

Также важно обустроить свой дом так, чтобы вы чувствовали себя комфортно после возвращения домой после операции. Например, полезно заранее все спланировать: держать все необходимые вещи под рукой и договориться с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой из больницы.

Что происходит во время операции?

Эта операция — сложная процедура, которая обычно занимает от двух до четырех часов. Но вам не о чем беспокоиться. Опытная медицинская команда позаботится о вас. Вот пошаговое руководство о том, что происходит во время операции.

1. Анестезия: Сначала вас полностью введут в состояние сна. Поэтому вы ничего не почувствуете во время операции и не вспомните о ней, когда проснетесь.

2. Подключение: Вас подключат к мониторам для отслеживания частоты сердечных сокращений и дыхания. Вам будут вводить антибиотики внутривенно для предотвращения инфекции.

3. Аппарат искусственного кровообращения: Затем вас подключат к специальному аппарату. Этот аппарат временно возьмет на себя работу вашего сердца и легких на время операции. В это время ваше сердце не будет биться.

4. Разрез: Хирург сделает разрез на грудной клетке, чтобы получить доступ к сердцу. Чаще всего это делается через стернотомию (разрез посередине грудной кости).

5. Замена клапана: В левом предсердии сердца делается разрез для доступа к митральному клапану. Затем поврежденные части клапана аккуратно удаляются, а новый клапан устанавливается на его место и плотно пришивается.

6. Проверка: Убедитесь, что новый клапан работает исправно и что его заслонки открываются и закрываются должным образом.

7. Завершение операции: Как только все будет в порядке, разрез на вашем сердце будет зашит, и вас медленно отключат от аппарата искусственного кровообращения.

Каковы преимущества и риски этой операции?

Как и любая операция, она имеет свои преимущества и риски, и важно знать о них.

Не бойтесь этих рисков. Ваша медицинская команда обладает высокой квалификацией и способна снизить вероятность возникновения этих состояний, а также оказать необходимую помощь в случае их возникновения.

Что происходит после операции? Сколько времени занимает восстановление?

После операции вам, как правило, придется остаться в больнице примерно на неделю.

• В течение первых одного-двух дней вы будете находиться в отделении интенсивной терапии (ОИТ) , и ваше состояние будет находиться под очень пристальным наблюдением.
• Затем вас переведут в обычную палату.
• После операции часто наблюдается нерегулярное сердцебиение, и в этом случае может потребоваться медикаментозное лечение или даже временный кардиостимулятор .
• Для снижения риска образования тромбов будет назначена терапия препаратами, разжижающими кровь.
• Вам расскажут о программе кардиореабилитации , которая поможет вам быстро восстановиться.

Полное восстановление обычно занимает от 4 до 8 недель . Однако этот срок варьируется от человека к человеку. На него влияют такие факторы, как состояние здоровья до операции и тяжесть заболевания.

Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете возобновить такие виды деятельности, как вождение автомобиля и поднятие тяжестей. Также важно включить в свой образ жизни здоровое питание, отказ от курения и алкоголя, поддержание здорового веса и продолжение физических упражнений.

Какие симптомы требуют немедленного внимания?

В период выздоровления очень важно заботиться о своем здоровье. При появлении каких-либо из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Не игнорируйте это, думая: «Это может быть что-то незначительное». Даже симптом, который кажется незначительным, может быть признаком чего-то серьезного. Поэтому, если у вас есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь обратиться к врачу.