Что нужно знать о колэктомии

Ваш врач говорил вам о боли в животе или проблемах с кишечником? Возможно, он также рассказывал вам об операции, называемой «колэктомия». Услышав это название, можно немного испугаться. Но если мы точно знаем, что это такое, этот страх можно в значительной степени развеять. Это операция по удалению пораженного участка толстой кишки. Давайте разберемся простыми словами, что это значит, зачем это делается и как с этим справиться.

Проще говоря, что такое колэктомия?

Колэктомия — это хирургическое удаление части или всей толстой кишки (ободочной кишки). Толстая кишка является очень важной частью нашей пищеварительной системы. Однако некоторые заболевания могут повредить эту толстую кишку. В этом случае она перестает нормально функционировать. Именно тогда врачи принимают решение об удалении поврежденной части.

Какие заболевания приводят к этой операции?

Врач порекомендует такую ​​серьезную операцию только при наличии веских причин. Обычно существует несколько основных причин для проведения колэктомии.

Кроме того, у некоторых людей встречаются наследственные заболевания, такие как синдром Линча или семейный аденоматозный полипоз (САП). Эти заболевания повышают риск развития рака толстой кишки в будущем. В таких случаях врачи могут рекомендовать эту операцию в качестве профилактической меры до развития заболевания .

Какие виды колэктомии существуют?

Данная операция подразделяется на несколько типов в зависимости от объема удаляемой части кишечника.

• Полная колэктомия: при этом исследовании удаляется вся толстая кишка.
• Частичная колэктомия: при этом удаляется только часть толстой кишки. Существует несколько других подвидов этой операции.

Как подготовиться к операции?

Поскольку это серьезная операция, она требует тщательной подготовки. Ваш гастроэнтеролог встретится с вами и подробно расскажет обо всех деталях предстоящей операции и о том, как она будет проводиться.

Кроме того, вам предстоит пройти несколько обследований, чтобы определить, сможете ли вы перенести операцию.

• Анализы крови
• Колоноскопия
• ЭКГ (электрокардиограмма) используется для проверки функции сердца.
• Диагностические исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Врач также даст вам инструкции о том, что нужно делать за несколько дней до операции.

1. Кто-то, кто отвезет вас домой: Заранее договоритесь с кем-нибудь, кто отвезет вас домой из больницы после операции.

2. Жидкая диета: В течение нескольких дней до операции вас попросят употреблять только прозрачную жидкую пищу. Например, суп, воду и апельсиновый сок.

3. Очищение кишечника: Перед операцией необходимо полностью опорожнить и очистить кишечник. Вам дадут пить специальную жидкость (для подготовки кишечника). Это может быть немного неприятно, но очень важно для успешного проведения операции.

4. Пост: Вам рекомендуется воздержаться от еды и питья с полуночи дня, предшествующего операции.

Что происходит во время операции?

Во время операции вы ничего не почувствуете, потому что она начнётся после того, как вы полностью погрузитесь в наркоз (общий наркоз) и крепко уснёте.

Проще говоря, происходит следующее:

• Ваш анестезиолог проведет вам общую анестезию.
• Хирург делает один длинный разрез на животе (открытая колэктомия) или несколько небольших разрезов (лапароскопическая колэктомия или роботизированная колэктомия). Восстановление после лапароскопической операции происходит быстрее.
• Затем выявляется и удаляется поврежденный или пораженный участок кишечника.
• Затем два конца оставшейся здоровой кишки соединяются вместе.
• Иногда бывают ситуации, когда эти два конца невозможно соединить. В таких случаях используется другой метод (мы об этом поговорим позже).
• Наконец, разрезы зашиваются.

Вся операция обычно занимает от одного до четырех часов.

Что такое анастомоз и стома? Это очень важно.

После удаления части кишечника очень важно знать, что произойдет с оставшимися двумя частями. Существует два основных метода. Ваш врач выберет тот метод, который лучше всего подходит именно вам.

Вполне нормально испытывать страх и тревогу, когда вам говорят, что вам придется жить со стомой. Но врачи и медперсонал научат вас, как лучше всего к ней привыкнуть, как пользоваться мешком и как вести нормальную жизнь с ней.

Какие возможные риски связаны с этой операцией?

Как и любая серьезная операция, колэктомия сопряжена с определенными рисками, но врачи делают все возможное, чтобы свести эти риски к минимуму.

• Анастомотический свищ: утечка кала в брюшную полость из места соединения кишечника.
• Чрезмерное кровотечение: чрезмерное кровотечение во время или после операции.
• Инфекции: Инфекции в хирургической ране или внутри брюшной полости.
• Повреждение близлежащих органов: Существует небольшой риск повреждения близлежащих органов, таких как мочевой пузырь и тонкий кишечник.

Что происходит после операции?

После операции вам потребуется остаться в больнице на несколько дней, возможно, до недели. В течение этого времени:

• Пока ваш кишечник не начнет функционировать заново, вам сначала будут вводить жидкости внутривенно, затем – перорально, и назначат щадящую диету.
• Медицинский персонал регулярно проверяет, хорошо ли заживает хирургическая рана и нет ли каких-либо признаков инфекции.
• После выписки из больницы вам будут предоставлены подробные инструкции по уходу за раной.
• Если у вас стома, вам проведут специальное обучение по уходу за стомой и замене мешка.
• После возвращения домой вам дадут советы о том, какую пищу следует употреблять, и посоветуют, чем можно заняться (например, погулять).

Сколько времени занимает заживление?

Полное восстановление после выписки из больницы может занять до шести недель. Однако большинство людей могут вернуться к большей части своей обычной деятельности в течение двух недель. Но не стоит торопиться. Прислушивайтесь к своему телу. Если вы чувствуете усталость, отдохните.

Что мне следует есть после операции?

Обычно в течение первого месяца следует употреблять продукты с низким содержанием клетчатки , поскольку они легче перевариваются кишечником. Можно есть белый рис, хорошо приготовленную чечевицу, хорошо приготовленные овощи, рыбу и курицу. Врач посоветует на некоторое время отказаться от продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как листовые зеленые овощи и цельнозерновые продукты.

Когда следует обратиться к врачу?

После выписки из больницы будьте очень осторожны и следите за своим здоровьем. При появлении любых из следующих симптомов немедленно свяжитесь со своим хирургом.

Подобная операция меняет жизнь. Она может облегчить ваши болезненные симптомы, излечить рак или продлить жизнь. Жизнь со стомой может стать серьезным изменением. Но есть много людей, которые могут помочь вам к этому адаптироваться. Поэтому не стесняйтесь задавать вопросы, высказывать свои страхи и опасения своему врачу.