Давайте разберемся, что такое паратиреоидэктомия, простыми словами!

В области шеи, а точнее, позади щитовидной железы, расположены четыре крошечные железы, похожие на кости. Это так называемые «паращитовидные железы». Несмотря на свои небольшие размеры, они выполняют очень важную функцию для нашего организма, контролируя уровень кальция в крови. Иногда одна или несколько из этих желез начинают работать с перегрузкой. В этом случае требуется хирургическое вмешательство для удаления этой железы или желез. Такая операция называется паратиреоидэктомией . Если вас это тоже интересует, давайте поговорим об этом подробнее.

Что такое паратиреоидэктомия?

Проще говоря, паратиреоидэктомия — это хирургическое удаление одной или нескольких паращитовидных желез.

Подумайте сами: кальций необходим нашему организму для поддержания прочности костей, нормального функционирования нервной системы и мышц. Главная функция паращитовидных желез — поддержание необходимого уровня кальция в крови. Эти железы вырабатывают химическое вещество, называемое паратиреоидным гормоном (ПТГ) . Этот гормон контролирует уровень кальция в крови.

Если по какой-либо причине одна или несколько из этих желез становятся гиперактивными, гормон ПТГ вырабатывается в избытке . Тогда уровень кальция в крови неоправданно повышается. В медицине это состояние называется гиперпаратиреозом . Именно в этом случае врачи рекомендуют операцию.

Зачем вам нужна эта операция?

Гиперпаратиреоидизм имеет несколько причин. В зависимости от них принимается решение о необходимости хирургического вмешательства. Рассмотрим основные причины.

Как подготовиться к операции?

Итак, допустим, ваш врач решил провести вам операцию. Перед этим у вас наверняка возникнет множество вопросов, верно? Не волнуйтесь, это нормально. Самое важное — обсудить с врачом все ваши вопросы и сомнения. За день до операции вам выдадут специальный набор инструкций. Но до операции вы можете задать врачу следующие вопросы.

• Нужно ли мне поститься (не есть и не пить) утром в день операции? Обычно вас просят прекратить есть и пить за несколько часов до операции.
• Можно ли принимать мои обычные лекарства и витамины в день операции? Прием некоторых лекарств (например, препаратов, разжижающих кровь) может потребоваться прекратить за несколько дней до операции. Поэтому обязательно уточните этот момент.
• Нужно ли мне, чтобы кто-то отвёз меня домой после операции? Поскольку я буду под наркозом, я, возможно, не смогу сесть за руль в тот же день. Поэтому безопаснее, если меня кто-нибудь отвезёт домой.

Как проводится операция?

Для проведения этой операции хирурги используют несколько методов. Ваш хирург объяснит вам, какой метод наиболее подходит в вашем случае.

• Традиционная хирургия: При этом методе делается небольшой разрез вдоль складки кожи шеи, и удаляются железы. Поскольку разрез делается вдоль складки кожи, шрам после заживления практически незаметен.
• Малоинвазивная хирургия:При этом хирургическое вмешательство проводится через очень маленький разрез, иногда с помощью такого устройства, как камера.
• Бесшовная хирургия: это уникальный метод. При нем не делается разреза на шее. Вместо этого разрез делается внутри рта, на нижней губе. В результате снаружи не остается видимого шрама.

В день операции обычно выполняются следующие действия:

1. Анестезия: Вначале вам будет сделана анестезия, чтобы вы не чувствовали боли и чувствовали себя комфортно во время операции. Часто вас будут вводить в состояние сна (общая анестезия).

2. Выполнение разреза: Затем хирург делает небольшой разрез (либо на шее, либо внутри рта), в зависимости от выбранного метода, чтобы добраться до паращитовидных желез.

3. Удаление железы: Проблемная, гиперактивная паращитовидная железа (или железы) тщательно выявляются и удаляются.

4. Закрытие разреза: В заключение разрез закрывается либо рассасывающимися нитями, либо обычными швами.

Что происходит после операции?

Вы сможете отправиться домой в тот же или на следующий день после операции. После выписки позаботьтесь о следующих вещах.

• Приём пищи и питья: Вы можете есть и пить как обычно. Однако вы можете чувствовать небольшую боль в горле. В этом случае лучше всего в течение одного-двух дней есть мягкую, легко проглатываемую пищу, такую ​​как каша, йогурт и суп.
• Физическая активность: Ходьба и выполнение несложных домашних дел допустимы, но следует избегать поднятия тяжестей, физических упражнений и бега до тех пор, пока врач не даст разрешение.
• Прием добавок кальция: Иногда для восстановления нормальной работы оставшихся паращитовидных желез требуется некоторое время. В это время уровень кальция в крови может снизиться. Для поддержания его на должном уровне врач может порекомендовать вам некоторое время принимать добавки кальция.

Каковы преимущества этой операции?

У вас могли быть различные проблемы, связанные с гиперпаратиреозом. После этой операции, когда уровень кальция в крови вернется к норме, качество вашей жизни может значительно улучшиться.

Существуют ли какие-либо риски, связанные с операцией?

Паратиреоидэктомия, как правило, является очень безопасной операцией . Однако, как и при любой операции, существует риск незначительных осложнений. Тем не менее, они часто носят временный характер и поддаются лечению.

Краткосрочные осложнения

• Боль в горле: После операции в течение нескольких дней может болеть горло.
• Охриплость голоса: Поскольку эти железы расположены рядом с голосовыми связками, голос иногда может немного охрипеть. Обычно это проходит через несколько дней или недель.
• Инфекция: Существует небольшой риск инфицирования в месте разреза.
• Гематома: В очень редких случаях кровь может скапливаться под кожей под разрезом.

Долгосрочные осложнения

• Синдром «голодных костей»: это несколько странное название. Суть в том, что кости не получают необходимого им кальция, потому что уровень кальция в крови был высоким до операции. После операции, когда уровень кальция в крови возвращается к норме, кости начинают быстро поглощать кальций, как будто они «голодают». Это может привести к тому, что уровень кальция в крови останется низким. Мы называем это состояние хронической гипокальциемией . Но не волнуйтесь, для этого есть лечение.
• Рецидивирующий гиперпаратиреоз: это состояние может вернуться, если другая железа, которая не была удалена, впоследствии начнет работать с чрезмерной нагрузкой. Однако это случается крайне редко.

Сколько времени требуется для полного выздоровления?

Полное восстановление может занять от одной до трёх недель . Однако вы сможете вернуться к обычной деятельности (за исключением поднятия тяжестей) уже через несколько дней. Успешность операции превосходная – более 95% .Эта операция действительно эффективна. Фактически, это единственная операция, которая обеспечивает постоянный результат лечения гиперпаратиреоза.

Когда следует обратиться к врачу?

После операции, вернувшись домой, следите за появлением этих симптомов. При их появлении немедленно позвоните своему врачу.

• Если у вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту (38,3 градуса по Цельсию).
• Если у вас сильная боль, которая не проходит даже после приема обезболивающих.
• Если у вас возникают трудности с глотанием пищи или напитков.
• Если место разреза покраснело, опухло, стало теплым на ощупь или из него выделяется гнойная жидкость (это признаки инфекции).
• Если вы заметили какие-либо симптомы низкого уровня кальция в крови , например:
• Онемение в руках, ногах или вокруг губ.
• Если вы чувствуете подергивание или судороги в мышцах.
• Если вы чувствуете сильную усталость.

Это серьёзная операция?

Нет, паратиреоидэктомия не считается серьезной операцией. Традиционный разрез на шее обычно небольшой, около 5 сантиметров. Так что не стоит чрезмерно бояться.

В заключение, когда паращитовидные железы вырабатывают слишком много гормонов, это может вызывать различные симптомы. Паратиреоидэктомия — очень эффективная и безопасная операция по лечению этого состояния. Если вы испытываете эти симптомы, лучше всего обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и получить правильное лечение.