Давайте просто разберемся, какие фосфатные связывающие препараты принимают пациенты с заболеваниями почек.

Ваш врач назначил вам препарат под названием «Фосфатные связывающие вещества»? Или вы заметили, что у вас повышен уровень фосфатов в крови? Это название может показаться вам немного странным. Но не волнуйтесь. Этот препарат часто назначают людям с заболеваниями почек. Сегодня мы расскажем о нем очень простым и понятным языком.

Проще говоря, что же это за вещества, связывающие фосфаты?

Всё очень просто. Фосфатные связывающие препараты — это тип лекарств, которые назначаются для снижения уровня фосфатов в организме. Фосфаты — это минерал, необходимый нашему организму. Но, как и в случае с любым другим веществом, их избыток может вызвать проблемы. Именно тогда врач назначает это лекарство.

Хотя некоторые из этих лекарств можно приобрести без рецепта, никогда не следует использовать их без консультации с врачом. Это очень важно.

Зачем нашему организму нужен фосфат?

Фосфат — это электролит в нашем организме. Проще говоря, это минерал, необходимый для нормального функционирования нашего организма. Подумайте сами: фосфат помогает укреплять кости и зубы. Более того, фосфат также необходим для выработки энергии клетками нашего организма, формирования клеточных мембран и образования ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), которая содержит нашу генетическую информацию.

Мы получаем фосфаты из пищи и напитков. Здоровый организм усваивает только необходимое количество, а остальное выводится с мочой и калом. Но по какой-то причине, особенно если почки функционируют неправильно, организм не способен выводить избыток фосфатов таким образом. Именно тогда фосфаты накапливаются в крови и вызывают проблемы.

Кому нужен этот фосфатный связывающий препарат?

Чаще всего врач назначает это лекарство, если уровень фосфатов в крови значительно выше нормы. В медицине это состояние называется гиперфосфатемией .

Это состояние чаще всего встречается у людей с хронической болезнью почек (ХБП) и у тех, кто страдает полной почечной недостаточностью и находится на диализе.

Почему это лекарство назначают пациентам, находящимся на диализе?

При почечной недостаточности в крови происходит нормальное накопление фосфатов. Повышение уровня фосфатов приводит к вытягиванию кальция из костей. Со временем это ослабляет кости и увеличивает риск переломов. Пациентам, находящимся на диализе, назначают препараты, связывающие фосфаты, для профилактики заболеваний костей.

Какой оптимальный уровень фосфатов в крови?

Нормальный уровень фосфатов в крови у здорового взрослого человека составляет от 2,8 до 4,5 миллиграммов на децилитр (мг/дл) . У маленьких детей это значение немного выше и составляет от 4,0 до 7,0 мг/дл .

Какие продукты и напитки содержат наибольшее количество фосфатов?

При заболеваниях почек необходимо особенно тщательно следить за своим питанием и питьём, поскольку, как и при приёме лекарств, контроль за питанием также очень важен.

Как действует это лекарство, называемое фосфатным связывающим препаратом?

Принцип действия просто поразителен. Когда мы едим пищу, содержащиеся в ней фосфаты всасываются в наш организм через среднюю часть тонкой кишки, которую мы называем тощей кишкой .

Когда вы принимаете эту таблетку, связывающую фосфаты, во время еды, она попадает в желудок и «связывается» с избытком фосфатов в пище. Это как магнит. Когда она прилипает, она не может всасываться в кровоток. Затем избыток фосфатов выводится из организма с калом. Довольно просто, не правда ли?

Какие существуют виды фосфатных связывающих препаратов и как их приобрести?

Существует несколько типов препаратов, связывающих фосфаты. В зависимости от вашего состояния, врач выберет наиболее подходящий для вас тип.

• Карбонат кальция (например, Tums®, Alka-Seltzer®)
• Севеламер - (например, Ренвела®, Ренагель®)
• Карбонат лантана (например, Фосренол®)
• Ацетат кальция (например, PhosLo®, Phoslyra®)
• Оксигидроксид сукроферрина (например, Velphoro®)

Какой тип лучше всего подходит?

Часто назначают добавки, содержащие кальций (например, карбонат кальция). Однако некоторые исследования показали, что при длительном приеме этих добавок избыток кальция может накапливаться в кровеносных сосудах. Это называется сосудистой кальцификацией . Это может увеличить риск образования тромбов или инсульта. По этой причине ваш врач иногда может рекомендовать добавку, не содержащую кальций (например, севеламер).

Как мне следует принимать это лекарство?

Это самое важное. Для того чтобы это лекарство подействовало должным образом, очень важно соблюдать время его приема. Строго следуйте инструкциям врача.

• Сообщите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете (включая витамины и растительные препараты), поскольку некоторые лекарства могут взаимодействовать с этим препаратом.
• В зависимости от типа лекарственного препарата, способ его приема может различаться:
• Некоторые из них нужно разжевать и проглотить за 10-15 минут до еды .
• Некоторые из них нужно разжевать и проглотить сразу после начала еды .
• Некоторые из них нужно проглатывать целиком , делая первые два-три глотка во время еды .
• Некоторые выпускаются в виде порошка. Их следует растворить в воде и принимать с первыми двумя-тремя глотками еды .
• Некоторые из них следует разжевать и проглотить сразу после еды .

Есть ли у этого лекарства побочные эффекты?

Как и любые лекарства, этот тип препаратов может вызывать незначительные побочные эффекты, но они проявляются не у всех.

Если эти симптомы вас беспокоят, поговорите со своим врачом. Он может изменить ваше лечение.

Когда следует обратиться к врачу?

При возникновении серьезных побочных эффектов обязательно сообщите об этом врачу. Кроме того, иногда повышение уровня фосфатов в крови может привести к снижению уровня кальция в организме. Это называется гипокальциемией . При появлении следующих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

• Мышечные подергивания
• Проблемы с памятью
• Гнев без причины
• Онемение губ, языка, пальцев или стоп.
• Припадки
• Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Вопросы, которые следует задать врачу

Когда вы придете на следующий прием к врачу, помните об этих вопросах. Задав их, вы сможете лучше понять свое состояние.

• «Какой тип фосфатного связывающего препарата вы мне порекомендуете?»
• «Какие возможные побочные эффекты?»
• «Как следует принимать это лекарство? До или после еды?»
• «Сколько раз в день мне следует его принимать?»
• «Сколько таблеток мне следует принять во время основного приема пищи? Сколько таблеток мне следует принять во время перекуса?»
• «Есть ли другие лекарства, которые мне следует прекратить принимать во время приема этого препарата?»
• «Как долго мне нужно будет принимать это лекарство?»
• «Какие исследования проводятся, чтобы проверить эффективность этого лекарства?»
• «Нужно ли мне обратиться к диетологу?»