Новый метод лечения рака: давайте разберемся в протонной терапии простыми словами.

Когда мы узнаём, что у члена семьи или друга рак, мы испытываем глубокую печаль и потрясение. Но в то же время возникает вопрос: «Какое лечение будет наилучшим?» Когда речь заходит о раке, мы все слышим такие слова, как хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. Сегодня мы поговорим об относительно новом и очень передовом методе лечения в области лучевой терапии. Он называется протонной терапией или протонно-лучевой терапией.

Проще говоря, что такое протонная терапия?

Хорошо, давайте объясним это очень просто. Протонная терапия — это также вид лучевой терапии, используемый для уничтожения раковых клеток. Но обычно в лучевой терапии используются высокоэнергетические рентгеновские лучи или электроны. А протонная терапия, как следует из названия, использует высокоэнергетические положительно заряженные частицы, называемые протонами .

Возможно, вы сейчас задаетесь вопросом: «Что же такого особенного в использовании протонов вместо рентгеновских лучей?» Вот что важно.

Представьте, что вы бросаете камень в воздушный шар, наполненный водой. Камень пробьет шар и переместится на другую сторону, верно? Традиционная лучевая терапия немного похожа на это. Рентгеновский луч проходит через окружающие здоровые ткани по мере приближения к опухоли, и после разрушения опухоли проходит через здоровые ткани на другой стороне. Это называется «выходной дозой». Это может нанести вред не только раковым клеткам, но и окружающим здоровым клеткам.

Но протонная терапия — это как «волшебная пуля». Этот пучок протонов проникает в тело, достигает опухоли, использует всю свою энергию для уничтожения раковых клеток, а затем останавливается на этом. Он не выходит за пределы опухоли. Это означает, что «выходная доза» практически отсутствует. В результате повреждение здоровых тканей вокруг опухоли минимально. Это самое большое и важное преимущество протонной терапии.

Планированием и контролем этого лечения занимается врач, специализирующийся на лучевой терапии. Мы называем его радиоонкологом . Именно он решает, на какую глубину и с какой энергией следует направлять протонный пучок.

Для лечения каких видов рака чаще всего применяется этот метод?

Из-за такой точности протонная терапия применяется не для всех видов рака. В частности, этот метод лечения выбирается для:

• При раке, расположенном вблизи наиболее чувствительных органов тела: например , головного мозга, спинного мозга, глаз, сердца.Когда раковые опухоли расположены вблизи жизненно важных органов, таких как печень, этот метод очень подходит для лечения только рака без повреждения здоровых органов.
• При лечении рака у детей: поскольку организм детей еще находится в стадии развития, радиация может повреждать их здоровые клетки сильнее, чем у взрослых. Поэтому протонная терапия является отличным вариантом для минимизации потенциальных побочных эффектов (например, задержки роста, других видов рака) лучевой терапии, проводимой детям в будущем.

Как подготовиться к лечению?

Перед началом протонной терапии проводится плановая сессия . Это самая важная часть лечения. На этом этапе медицинская команда тщательно все планирует.

1. Определение положения для проведения лечения (принятие нужного положения)

Вас удобно уложат на процедурный стол. В течение всей процедуры вы должны оставаться неподвижными , так как даже миллиметр движения может привести к тому, что протонный пучок попадет не в то место. Поэтому для фиксации вашего положения будет использоваться специальное оборудование (иммобилизирующее устройство).

• Представьте, что вы проходите лечение от рака головы. В этом случае вам может понадобиться специальная маска , идеально подходящая к вашему лицу и голове.
• Если повреждение находится на другой части тела, можно использовать подушку (формованную/мягкую подушку), имеющую форму этой части.

Хотя это может показаться несколько неудобным, это необходимо для обеспечения целенаправленного лечения.

2. Получение изображений для визуализации.

После позиционирования пациента проводится компьютерная томография (КТ) для определения точного размера, формы и местоположения опухоли. Иногда также могут использоваться магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Эти исследования используются для планирования точной траектории протонного пучка с помощью компьютерного программного обеспечения.

В это время медицинская бригада может сделать на вашей коже или на иммобилизационном устройстве небольшие отметки , например, ручкой. Не волнуйтесь, это просто для того, чтобы помочь вам оставаться в одном и том же положении при каждом посещении врача.

Что на самом деле происходит во время лечения?

Лечение проводится в специально отведенном для этого помещении. Вот некоторые из процедур, которые обычно проводятся.

1. Правильное положение: медицинская бригада уложит вас на процедурный стол и подготовит, согласно плану, фиксирующие устройства.

2. Фотографирование:Перед началом лечения будет сделано еще несколько снимков (рентген или КТ), чтобы убедиться, что вы находитесь в правильном положении. Затем медицинская бригада перейдет в отдельную комнату управления.

3. Проведение лечения: Даже если вы находитесь в комнате одни, за вами постоянно наблюдают и слушают через видеокамеры и микрофоны. Вы можете высказаться, если почувствуете дискомфорт. К аппарату, подающему протонный пучок, прикреплена большая механическая часть, похожая на руку, называемая гантри . Эта гантри вращается вокруг вас, направляя протонный пучок на раковые клетки под наиболее подходящими углами. Во время работы аппарата вы можете слышать легкий шум, но боли вы не почувствуете .

Сколько времени занимает это лечение?

Протонный пучок фактически воздействует на ваше тело в течение очень короткого времени, например, нескольких минут . Но на то, чтобы правильно расположить вас, провести сканирование, всё тщательно проверить и подготовить, может потребоваться 20-30 минут или даже больше .

Обычно это лечение проводится пять дней в неделю в течение нескольких недель. Однако этот график может варьироваться от человека к человеку. Ваш врач сообщит вам конкретный график.

Каковы преимущества протонной терапии?

Как мы уже обсуждали ранее, главное преимущество заключается в минимальном повреждении здоровых тканей. Есть и другие преимущества. Давайте рассмотрим их подробнее.

Насколько эффективен этот метод лечения? Какие побочные эффекты?

С точки зрения эффективности, между протонной терапией и традиционной лучевой терапией нет существенной разницы. Оба метода демонстрируют схожие показатели успешности. Однако, как мы уже обсуждали ранее, исследования показали, что протонная терапия дает лучшие результаты в некоторых специфических случаях (например, при опухолях головного мозга у детей).

Что касается побочных эффектов, то сказать «полностью никаких побочных эффектов» невозможно . В конце концов, это мощное лечение. Однако побочные эффекты обычно проявляются постепенно, после нескольких сеансов лечения. Возникающие побочные эффекты зависят от области тела, подвергающейся лечению .

• При лечении головного мозга могут возникнуть головные боли и проблемы с памятью.
• При лечении желудка или пищеварительного тракта могут возникнуть тошнота, боли в животе и диарея.
• При лечении полости рта или горла : могут возникнуть язвы во рту и затруднение глотания.

Что происходит после лечения?

После окончания сеанса лечения войдет медицинская бригада, снимет обездвиживающие устройства и поможет вам встать со стола. Большинство людей могут отправиться домой сразу после лечения. Самое приятное, что из вашего тела не будет выделяться радиация . Поэтому вы можете находиться рядом с другими людьми, даже с маленькими детьми, без страха.

Полное выздоровление может занять несколько недель, после чего вы избавитесь от побочных эффектов и вернетесь к нормальному состоянию. Продолжительность этого периода может варьироваться в зависимости от вашего состояния.

В какое время вы хотели бы поговорить с врачом?

Очень важно поддерживать регулярный контакт со своей медицинской командой во время лечения. Особенно,

• Если побочные эффекты окажутся сильнее , чем вы ожидали.
• Если у вас появятся новые, неожиданные симптомы .

Перед началом лечения спросите у своего врача: «О каких симптомах следует немедленно сообщать, если они возникнут?»

В настоящее время в мире существует лишь ограниченное количество центров, предлагающих протонную терапию. Это связано с высокой стоимостью технологии. Одна из причин заключается в том, что она наиболее эффективна при редких типах рака. Но по мере появления новой информации о преимуществах этой технологии, этот метод лечения, вероятно, станет более распространенным в будущем.