У вас постоянно болит плечо? Возможно, это синдром импинджмента плеча (тендинит вращательной манжеты плеча)!

Здравствуйте! Вы иногда чувствуете резкую боль в плече? Например, когда пытаетесь поднять руку, что-то взять или повернуться на бок во время сна? Возможно, вы не обращаете на эту боль особого внимания. Но это может быть симптомом состояния, называемого «синдромом импинджмента плеча» , при котором части плечевого сустава смещаются изнутри. Сегодня мы подробно и очень просто поговорим об этом.

Что такое «синдром импинджмента плечевого сустава»?

Проще говоря, синдром импинджмента плеча — это состояние, при котором вращательная манжета плеча, расположенная чуть ниже внешнего края лопатки, раздражается. Врачи иногда называют это синдромом импинджмента. Импинджмент — это трение, защемление или скрежетание частей внутри сустава. Именно это вызывает боль, особенно при движении плеча.

Подумайте сами: ваша вращательная манжета плеча — это группа из четырех основных мышц, соединяющих лопатку и большую кость плеча (плечевую кость). Вы используете эту вращательную манжету, чтобы поднимать руку вверх и вращать ее в сторону и назад.

Вращательная манжета плеча расположена в небольшом пространстве между плечевой костью (плечевой костью) и верхней частью лопатки (акромионом). Именно поэтому вращательная манжета чаще всего застревает между этими двумя костями и подвергается импинджменту. Этот импинджмент называется импинджментом плечевого сустава.

Если у вас болит плечо или вы не можете двигать плечом без боли, обязательно обратитесь к врачу.

Существуют ли разные типы «синдрома импинджмента плечевого сустава»?

Да, врач может классифицировать это состояние, называемое «синдромом сдавления плечевого сустава», как отдельную специфическую проблему. Основные из них:

«Тендинит вращательной манжеты плеча»

Как следует из названия, это состояние называется тендинитом, которое поражает сухожилия вращательной манжеты плеча. Тендинит — это воспаление или отек сухожилия. Вращательная манжета плеча состоит из четырех сухожилий, которые помогают вращательному суставу двигать плечом. Любое повреждение или раздражение этих сухожилий может вызвать их отек. Именно этот отек и приводит к синдрому импинджмента плеча.

Бурсит плечевого сустава

Бурсит — это воспаление синовиальной сумки, небольшого мешочка, заполненного жидкостью. Эта синовиальная сумка расположена вокруг наших суставов и выполняет функцию амортизатора. Также существует синовиальная сумка между сухожилием вращательной манжеты плеча и акромиальной костью, которая помогает уменьшить трение между ними. Однако, если эта синовиальная сумка воспаляется, это также может привести к синдрому импинджмента плеча.

Изменения формы акромиальной кости

Акромион обычно плоский. Однако, если ваш акромион изогнут или имеет форму крючка, он может тереться о вращательную манжету плеча и вызывать синдром сдавления плечевого сустава. Некоторые люди рождаются с такой аномальной формой акромиона. Или, с возрастом, могут развиться костные шпоры.

Насколько распространено это заболевание?

По данным исследователей, синдром сдавления плечевого сустава является причиной примерно 50% случаев болей в плече. Это состояние особенно часто встречается у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Какие симптомы наблюдаются при синдроме импинджмента плечевого сустава?

Главным и наиболее распространенным симптомом синдрома импинджмента плеча является боль в плече .

Эта боль обычно ощущается в передней части плеча. Также:

• При прикосновении к плечу может быть очень больно.
• Боль может иррадиировать от передней части плеча вниз по руке к боку.
• Боль может усиливаться ночью , из-за чего вам будет трудно заснуть или поддерживать сон.

Боль при синдроме импинджмента плеча может усиливаться при определенных движениях или положениях тела. Например:

• Поднимайте руку прямо вверх, над головой.
• Когда вы поднимаете руку и снова опускаете её.
• Когда вы протягиваете руку, чтобы что-то взять.
• Когда спишь на боку, это болит.
• Когда вы закладываете руку за спину (например, засовываете руку в задний карман брюк или поворачиваете руку, чтобы расстегнуть молнию на сумке).

Особенности «тендинита вращательной манжеты плеча»

Симптомы могут немного различаться в зависимости от типа синдрома импинджмента плеча. Например, помимо боли в плече, у человека с тендинитом вращательной манжеты плеча могут наблюдаться также следующие симптомы:

• Ощущение скованности и напряжения в плече.
• Отек .
• Иногда наблюдается изменение цвета кожи или покраснение.
• Слышать "писк" или ощущать что-то подобное, когда вы трясете плечом.

Каковы причины синдрома сдавления плечевого сустава?

Чаще всего синдром импинджмента плеча является следствием перенапряжения . Это означает, что состояние развивается постепенно с течением времени из-за чрезмерного давления на плечевой сустав и вращательную манжету плеча при многократном выполнении одного и того же движения.

Врачи называют это «вращательными движениями над головой». То есть любым повторяющимся движением, включающим удержание руки над головой и вращение плеча. Основными причинами этого являются тренировки в спорте или выполнение одних и тех же движений в течение всего рабочего дня.

Представьте, что боулер в крикете постоянно выкручивает руку одним и тем же способом. Или художник весь день выкручивает руку вверх и вниз. Именно такие действия создают нагрузку на плечо.

У некоторых людей синдром импинджмента плечевого сустава может развиться идиопатически. Он также может возникнуть внезапно в результате травмы, например, падения, автомобильной аварии или спортивной травмы.

Кто подвержен повышенному риску развития этого заболевания? (Факторы риска)

Синдром импинджмента плечевого сустава может возникнуть у любого человека. Однако он чаще встречается у спортсменов и людей, которые много работают . Обычно он не возникает внезапно, а развивается постепенно в течение нескольких недель, иногда месяцев.

Виды спорта, которые могут вызывать синдром сдавления плечевого сустава:

• Плавание
• Крикет (особенно боулеры)
• Волейбол
• Теннис

Это состояние может быть вызвано любой физически тяжелой работой, которая оказывает нагрузку на плечи:

• Строительные работы
• Кисть
• Мойка окон
• Оклейка обоями, отделка гипсокартоном

Как диагностировать синдром импинджмента плечевого сустава?

Врач диагностирует синдром импинджмента плеча на основании физического осмотра . Он или она осмотрит ваше плечо и проверит диапазон движений (насколько далеко вы можете двигать им без боли). Расскажите врачу, чем вы занимались, когда впервые почувствовали боль и другие симптомы. Если вы занимаетесь спортом, хобби или работаете с повторяющимися нагрузками на плечо или руку, обязательно упомяните об этом.

Тесты для диагностики синдрома импинджмента плечевого сустава

Ваш врач также может назначить несколько диагностических исследований для получения изображений плечевого сустава:

• «Рентгеновские лучи»
• МРТ (магнитно-резонансная томография)
• Ультразвуковое исследование

Эти методы визуальной диагностики позволяют врачу получить четкое представление о костях и тканях плечевого сустава. Они также помогают определить точную причину синдрома защемления.

Более того, эти тесты также могут помочь определить другие причины боли в плече. Например:

• «Разрывы вращательной манжеты плеча»
• Травмы сухожилия бицепса
• Артрит плечевого сустава

Как лечить синдром импинджмента плечевого сустава? («Лечение»)

Ваш врач порекомендует методы лечения, которые помогут контролировать симптомы, восстановить плечо и вернуть ему нормальную функцию. Основные методы лечения синдрома импинджмента плеча включают:

• Отдых: Период времени, в течение которого человек не занят напряженной работой, особенно спортом или деятельностью, вызвавшей данное состояние.
• Физиотерапия:Физиотерапевт даст вам упражнения на растяжку и укрепление плеча, а также улучшит диапазон движений. По мере заживления плеча он или она также даст вам упражнения для укрепления мышц вращательной манжеты плеча.
• Прикладывание льда: Заверните кубик льда или пакет со льдом в тонкое полотенце и приложите к плечу. Никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже. Ваш врач скажет вам, как долго нужно прикладывать лед и сколько раз в день.
• Обезболивающие средства: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта , могут помочь уменьшить боль и отек. Однако не принимайте эти препараты более 10 дней подряд без консультации с врачом.
• Кортикостероиды: это лекарства, назначаемые врачом для уменьшения воспаления (отека и зуда). Иногда также может потребоваться инъекция кортизона в плечевой сустав.

Потребуется ли операция при вывихе плеча?

Если другие методы лечения не помогают, ваш врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Хирург может выполнить процедуру, называемую артроскопической декомпрессией плеча. Она включает в себя введение камеры и тонких инструментов через несколько небольших разрезов для удаления небольшого участка акромиальной кости, чтобы создать больше места для вращательной манжеты плеча.

Ваш хирург подробно объяснит вам, какая операция вам необходима и каким будет период восстановления после нее.

Какое лечение лучше всего подходит для «тендинита вращательной манжеты плеча»?

Лечение тендинита вращательной манжеты плеча часто аналогично лечению других типов синдрома импинджмента плеча. Ваш врач расскажет вам о лучших способах помочь сухожилию вращательной манжеты плеча зажить.

Как скоро я почувствую себя лучше после начала лечения?

Большинство людей начинают чувствовать себя лучше и испытывать меньше боли в течение нескольких недель после начала лечения синдрома сдавления плечевого сустава. Однако, даже если ваши симптомы улучшатся, вам не следует возвращаться к спорту или интенсивным физическим нагрузкам, пока ваш врач не даст вам разрешение.

Сколько времени требуется для заживления синдрома защемления плечевого сустава?

Время восстановления после синдрома импинджмента плечевого сустава зависит от типа импинджмента и степени его тяжести.

Хотя обычно вы начинаете чувствовать себя лучше через несколько недель после начала лечения, полное заживление плеча может занять несколько месяцев . Некоторым людям может потребоваться до года лечения и реабилитации.

Можно ли полностью вылечить тендинит вращательной манжеты плеча?

Да, все виды синдрома импинджмента плеча, включая тендинит вращательной манжеты плеча, хорошо поддаются лечению.Однако не стоит откладывать визит к врачу, как только вы почувствуете боль в плече. Если не лечить, синдром сдавления плечевого сустава может усугубиться, привести к осложнениям или ухудшить состояние при травме.

Обратитесь к врачу, как только у вас появятся такие симптомы, как боль, отек или затруднение движений плеча.

Как предотвратить синдром импинджмента плечевого сустава? (Профилактика)

Лучший способ избежать синдрома защемления плечевого сустава — это избегать чрезмерной нагрузки на плечи .

• Прекратите заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу, как только почувствуете боль. Никогда не играйте и не работайте, превозмогая боль.
• Перед напряженной работой или занятиями спортом хорошо разомнитесь (выполните упражнения для подготовки тела), а после их завершения выполните заминку (выполните упражнения для успокоения тела).
• При занятиях любыми видами спорта и физической активностью используйте соответствующее защитное снаряжение.
• Следуйте подходящему вам плану здорового питания и физических упражнений.
• Обратитесь к врачу, как только почувствуете боль или другие симптомы.

Как мне заботиться о себе, если у меня синдром импинджмента плечевого сустава?

Не возобновляйте интенсивные физические нагрузки, пока врач не даст вам разрешение. Если вы будете оказывать давление на плечо, на вращательную манжету плеча, до того, как она полностью заживет, вы с большей вероятностью снова повредите ее. Это может привести к более серьезным травмам, таким как разрыв вращательной манжеты.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы испытываете новую боль, скованность или отек в плече, особенно если симптомы усиливаются или если вам трудно двигать плечом или рукой или использовать их, немедленно обратитесь к врачу.

Если вы попали в аварию, не можете пошевелить плечом или чувствуете, что у вас вывих плеча, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы. Никогда не пытайтесь самостоятельно вправить плечо.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

• У меня синдром защемления плечевого сустава или другая травма?
• Какой тип «импинджа» у меня имеется?
• Какое лечение мне необходимо?
• Потребуется ли мне операция?
• Как долго мне следует воздерживаться от занятий спортом и интенсивных физических нагрузок?

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Синдром импинджмента плеча может быть вызван любым раздражителем или воспалением вращательной манжеты плеча и тканей плечевого сустава. Независимо от того, страдаете ли вы тендинитом вращательной манжеты, бурситом или структурной проблемой с костями плеча, ваш врач порекомендует комплексное лечение, чтобы облегчить симптомы и восстановить нормальную функцию плеча.

Синдром сдавления плечевого сустава может быть болезненным и неприятным, особенно если он выводит вас из строя на несколько недель, мешая заниматься любимым спортом или повседневной деятельностью. Однако никогда не игнорируйте такие симптомы, как боль, болезненность или затруднение движений плеча.

Чем раньше вы обратитесь к врачу для обследования плеча, тем быстрее сможете безопасно и с удовольствием снова заниматься любимыми делами. Желаем вам скорейшего выздоровления!

Боль в плече , синдром сдавления плечевого сустава, тендинит вращательной манжеты плеча, растяжение плеча, тендинит, заболевания плеча, физиотерапия