Вам иногда трудно понять, что кто-то говорит медленно или шепчет? Вам приходится немного увеличивать громкость телевизора? Когда подобные вещи происходят постепенно, мы можем не обращать на это особого внимания. Однако одной из причин такой постепенной потери слуха является состояние, называемое отосклерозом. Не волнуйтесь, это не опасно. И существует очень эффективное лечение. Именно об этом лечении, а именно о хирургической операции, называемой стапедэктомией, мы и поговорим сегодня в этой статье, очень просто и понятно.
Проще говоря, что такое стапедэктомия?
Стапедэктомия — это хирургическая процедура, направленная на восстановление слуха в ухе. Она проводится специально для устранения повреждений среднего уха, вызванных упомянутым ранее отосклерозом.
Представьте, что внутри наших ушей находится цепочка очень маленьких косточек, которые помогают передавать звук. Последняя из них, самая маленькая, подковообразная косточка, — это стремечко . Подобно дверной петле, именно оно вибрирует, передавая звуковые волны во внутреннее ухо. При отосклерозе это стремечко срастается с окружающей костной тканью, становится жестким и теряет способность двигаться. Тогда звуковые волны не могут нормально распространяться, и наш слух ухудшается.
Таким образом, при стапедэктомии врач аккуратно удаляет застрявшую стремечковидную кость и заменяет ее протезом , выполняющим ту же функцию. После этого звуковые волны снова могут беспрепятственно проходить во внутреннее ухо, и ваш слух снова улучшится.
Есть ли у меня это заболевание? Каковы симптомы отосклероза?
Стапедэктомия необходима только в случае потери слуха, вызванной отосклерозом. Это постепенный процесс, поэтому вы можете не заметить изменений сразу. Проверьте, есть ли у вас какие-либо из перечисленных ниже симптомов.
| Симптом | Какие чувства это у вас вызывает? |
|---|---|
| Неспособность расслышать медленно произнесенные слова | Трудно понять, что говорит человек шепотом или медленно. Низкочастотные звуки тоже трудно расслышать. |
| Хороший слух в шумных местах | Это немного странно. Может показаться, что в людном месте, например, в автобусе, собеседника слышно гораздо лучше, чем в тихой комнате. |
| Слышать собственный голос громче, чем тебе кажется | Из-за этого некоторые люди начинают говорить очень медленно, думая, что их голос слишком громкий и что окружающие услышат его именно так. |
| Головокружение и проблемы с равновесием | Временами у вас может кружиться голова. Некоторым людям также может быть трудно сохранять равновесие при ходьбе. |
| Шум в ушах | Из уха доносится непрерывный звук, похожий на звон или свист. |
Если у вас длительное время наблюдается один или несколько из этих симптомов, лучше всего обратиться к отоларингологу (ЛОР-врачу) для обследования.
Это действительно такая масштабная операция, как вы думаете?
Многие пугаются, услышав слово «операция». Но это не такая уж большая и серьёзная операция, как может показаться. В медицине под «крупной операцией» обычно подразумевают операцию, проводимую под общим наркозом и с подключением к аппарату искусственной вентиляции лёгких, поскольку пациент не может дышать самостоятельно.
Операция по удалению ушной раковины (стапедэктомия) часто проводится под местной анестезией . Это означает, что вы находитесь в сознании, но не чувствуете боли в области уха. В некоторых особых случаях врач может принять решение об использовании общей анестезии. Поэтому эта операция считается относительно простой и низкорисковой.
Что происходит перед операцией?
Перед операцией врач проведет несколько обследований, чтобы убедиться в наличии у вас потери слуха.
- Я прошу вас предоставить подробную информацию:У вас будет собрана медицинская история, включая информацию о том, как долго вы страдаете глухотой, были ли у кого-либо из членов вашей семьи подобные заболевания, головокружение или звон в ушах.
- Физический осмотр: Врач осмотрит ваше ухо, чтобы проверить наличие ушных инфекций и повреждений барабанной перепонки.
- Аудиометрия: это важнейший тест. Вам наденут наушники и проверят, слышите ли вы звуки на разных уровнях громкости и частотах. Это позволит точно оценить степень потери слуха.
- Тест с камертоном: Камертон помещается рядом с ухом и на кость черепа, чтобы вызвать вибрацию и сравнить её со звуком, который вы слышите. Это может дать представление о том, есть ли потеря слуха в среднем ухе или нет.
- Другие обследования: Иногда врач может порекомендовать тимпанометрию для проверки функции барабанной перепонки или компьютерную томографию для более четкого осмотра состояния костей уха.
Что именно происходит во время операции?
Вся процедура занимает всего от полутора до двух часов. В большинстве случаев вы можете отправиться домой в тот же вечер. Этапы процедуры просты:
1. Анестезия: Как мы уже обсуждали ранее, ухо будет обезболено или полностью обезболено, чтобы вы не чувствовали боли.
2. Доступ к барабанной перепонке: Врач использует специальный микроскоп и очень тонкие инструменты (микроинструменты), чтобы добраться до барабанной перепонки изнутри уха. Иногда может быть сделан очень небольшой разрез сзади или спереди уха.
3. Введение в среднее ухо: Затем барабанная перепонка осторожно слегка приподнимается, чтобы не повредить ее, обнажая небольшие косточки среднего уха.
4. Замена стремечка: Затем застрявшее стремечко удаляется, и на его место имплантируется изготовленный на заказ протез.
5. Завершение операции: Наконец, поднятая барабанная перепонка возвращается на место, и внутрь уха помещается небольшой пластырь, который фиксирует ее в этом положении до заживления, завершая операцию.
Что мне следует делать после операции?
После операции вы можете отправиться домой, как только полностью оправитесь от наркоза. Очень важно хорошо отдохнуть в первые несколько дней. Обычно для полного заживления уха требуется около 6 недель. В это время следует помнить о нескольких вещах.
| Что может произойти после операции? | Что вам нужно сделать |
|---|---|
| Выделения из уха с небольшим количеством крови. | Это нормально. Не волнуйтесь. Вставьте чистый ватный шарик в ухо и дайте ему впитать выделения. |
| Важно держать ухо в сухости (это очень важно!). | Не допускайте попадания воды в уши во время купания или мытья волос. Нанесите вазелин на ватный шарик и закройте им ушное отверстие, чтобы вода не попала внутрь. После купания аккуратно протрите область вокруг уха. |
| Избегание давления | Избегайте полетов, пока ваше ухо полностью не заживет (как минимум 4-6 недель). Также избегайте чихания, сморкания и поднятия тяжелых предметов. Такое давление может повредить недавно имплантированное устройство. |
| Ушные капли | Врач назначит антибиотические капли для предотвращения инфекции. Используйте их в соответствии с инструкцией и в течение назначенного периода времени. |
| Наушники и гарнитуры | Не используйте внутриканальные наушники, пока ухо не заживёт. |
Существуют ли какие-либо риски, связанные с этой операцией?
Как и при любой операции, существуют некоторые незначительные риски. Но эта операция имеет показатель успешности от 80% до 90% . Это означает, что если ее проведут на десяти людях, у восьми или девяти будут очень хорошие результаты. Однако важно помнить о крайне редких случаях, которые могут произойти.
- Головокружение: В первые несколько дней после операции вы можете испытывать головокружение. Обычно оно проходит через несколько дней.
- Изменение вкусовых ощущений:Вкусовые ощущения на прооперированной стороне языка могут временно снизиться или измениться. Они также вернутся в норму через несколько месяцев.
- Шум в ушах: У некоторых людей после операции может появиться звон в ушах, или же звон в ушах может усилиться, если он у них уже есть.
- Улучшение слуха отсутствует: У очень небольшого числа людей после операции слух может улучшиться не так сильно, как ожидалось. В крайне редких случаях слух может даже ухудшиться по сравнению с тем, что было до операции.
Если операция окажется неудачной, то есть ваш слух не улучшится, врач может порекомендовать еще одну операцию или посоветовать использовать слуховой аппарат.
В каких случаях следует немедленно обратиться к врачу?
Если после операции, находясь дома, у вас появятся какие-либо из перечисленных ниже симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу .
| Признаки, на которые следует обратить внимание | |
|---|---|
| 🚨 | Невыносимое, сильное головокружение или рвота. |
| 🚨 | Признаки инфекции: к ним относятся сильная боль в ухе, отек или густые выделения из уха с неприятным запахом. |
| 🚨 | Кровотечение, которое не прекращается в течение нескольких часов. |
| 🚨 | Слабость лицевых мышц на стороне операции или ощущение, будто во рту ударили по какому-то шишке. |
Главный вывод
- Отосклероз — это заболевание, вызывающее постепенную потерю слуха из-за затвердевания стремечка в среднем ухе.
- Стапедэктомия — это очень успешная и относительно простая операция по лечению этого состояния. Она включает в себя удаление застрявшей кости и установку протеза.
- Очень важно после операции держать ухо сухим и избегать стрессовых ситуаций, таких как авиаперелеты и поднятие тяжестей.
- Если вы заметили, что ваш слух постепенно ухудшается, не игнорируйте это и обратитесь к врачу за консультацией.
- Если после операции у вас возникнет сильное головокружение, признаки инфекции или слабость лицевых мышц, немедленно обратитесь за медицинской помощью.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий