Давайте в простой форме узнаем о лечении скопления жидкости в легких (торакоцентез).

Вы испытываете затруднения с дыханием и чувствуете стеснение в груди? Иногда это может быть вызвано избыточным скоплением жидкости вокруг легких. В медицинской терминологии мы называем это состояние плевральным выпотом. Сегодня мы поговорим о простом, но очень важном методе лечения этого состояния.

Что такое торакоцентез?

Проще говоря, представьте себе это так. Чтобы дверной замок работал исправно и не заедал, мы заливаем в него масло, верно? Точно так же, когда мы дышим, в пространстве между легкими и грудной стенкой находится небольшое количество жидкости, называемое «плевральной полостью», чтобы наши легкие не прилипали к стенкам грудной клетки и могли легко расширяться и сокращаться.

Однако из-за некоторых заболеваний эта жидкость может накапливаться в избытке. В результате легким не хватает места для нормального раскрытия, и становится трудно дышать. В этом случае используется иглообразный инструмент, вводимый в грудную клетку со стороны спины, для удаления избыточной жидкости, что называется торакоцентезом.

Это серьёзная операция?

Нет, совсем нет. Это не серьезная операция. Это «минимально инвазивная» процедура, что означает отсутствие больших разрезов. Делается лишь небольшое отверстие в коже. Поэтому период восстановления короткий, а риски очень низкие.

По каким причинам проводится торакоцентез?

Данное лечение проводится по двум основным причинам: во-первых, для диагностики заболевания, и во-вторых, для облегчения симптомов.

Что вызывает такое скопление жидкости вокруг легких?

Торакоцентез используется для лечения состояния, называемого плевральным выпотом. Однако существует ряд основных заболеваний, которые могут вызывать это состояние. Некоторые из них включают:

• Застойная сердечная недостаточность
• Рак
• Пневмония или другие инфекции легких (бактериальные, вирусные)
• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка (волчанка/системная красная волчанка).
• Тромб в легких (легочная эмболия)
• Некоторые заболевания, сопровождающиеся повышенным артериальным давлением (легочная гипертензия).
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
• Заболевания почек или печени
• Туберкулез (ТБ)

Наиболее распространенной из них является скопление жидкости вокруг легких из-за заболеваний сердца.

Как к этому можно подготовиться заранее?

Хорошо, допустим, врач назначил вам это лечение. Что же вам следует делать? Врач даст вам конкретные инструкции. И вы также должны сообщить ему об этом.

• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете: это особенно важно, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь .
• Сообщите нам, если у вас есть нарушение свертываемости крови: Очень важно сообщить нам, если у вас есть проблема, препятствующая быстрому свертыванию крови.
• Сообщите нам, если вы беременны или подозреваете, что беременны.
• Сообщите нам, если у вас есть аллергия на какие-либо лекарства, пластыри или латекс.
• Вас также могут попросить привести с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой после лечения.

Что происходит во время торакоцентеза?

Обычно это делается в больнице, и вся процедура занимает около 15 минут. В течение этого времени вы находитесь в сознании.

Перед лечением

Вам проверят артериальное давление и уровень кислорода в крови. Для определения точного местоположения и количества жидкости будут использованы рентген, УЗИ или КТ. Затем вас попросят сесть на стол, положив руки на стол и наклонившись вперед. Это самое удобное положение. Если вы не можете этого сделать, вас попросят лечь на бок.

Во время лечения

1. Сначала место введения иглы на спине будет тщательно обработано антисептическим раствором.

2. Затем в эту область вводится обезболивающее средство. Ощущение такое, будто вас кусает маленький муравей, но затем область онемевает, и вы не чувствуете боли.

3. После того, как область онемеет, врач сделает небольшой надрез, введет иглу между ребрами и отберет излишки жидкости в шприц или пробирку в бутылку. Иглу можно ввести с помощью ультразвукового исследования.

4. При удалении жидкости вы можете почувствовать небольшое давление или дискомфорт, но это не должно быть болезненно. Если вы испытываете боль в груди или затруднение дыхания, немедленно сообщите об этом врачу.

5. После того, как будет взято необходимое количество жидкости, игла извлекается, и накладывается небольшой пластырь.

После лечения

После процедуры вам могут сделать еще один рентгеновский снимок, чтобы проверить состояние ваших легких. Если ваше состояние хорошее, вы сможете отправиться домой в ближайшее время. В течение примерно часа после процедуры у вас может быть кашель. Это нормально, не волнуйтесь. Это происходит потому, что ваши легкие начинают лучше расширяться.

Каковы преимущества и риски этого?

Как и любое медицинское лечение, это имеет свои преимущества и очень незначительные риски.

Сколько времени занимает заживление и когда следует обратиться к врачу?

Заживление происходит быстро. Врач посоветует избегать интенсивных физических нагрузок в течение примерно двух дней. Повязку можно снять через 24 часа.

Однако, если у вас появятся какие-либо из перечисленных ниже симптомов, не откладывайте визит к врачу и немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

• Высокая температура.
• Покраснение, отек или кровотечение в месте введения иглы.
• Боль в груди или боль при глубоком вдохе.
• Откашливание крови (кровохаркание).
• Внезапное затруднение дыхания.