Вы не можете ходить из-за боли в большом пальце ноги? Давайте узнаем об операции по замене сустава пальца ноги.

Вы испытываете невыносимую боль в большом пальце ноги при каждом шаге? Вам очень трудно надевать обувь? Возможно, сустав большого пальца ноги изношен или поврежден. В такой ситуации, когда все другие методы лечения не помогли, врачи рекомендуют операцию по замене сустава. Давайте обсудим это просто и понятно.

Проще говоря, что это за операция по замене сустава пальца?

Операция по замене сустава пальца ноги включает в себя хирургическое удаление поврежденного, изношенного сустава пальца и замену его искусственным суставом. Этот искусственный сустав называется «протезом». Они изготавливаются из металла, керамики или пластика и предназначены для функционирования так же, как и здоровый сустав.

Эта операция чаще всего проводится на суставе большого пальца ноги. В медицине он называется плюснефаланговым (ПФ) суставом. Это главный сустав, соединяющий большой палец ноги со стопой. Этот сустав должен сгибаться при каждом шаге. Поэтому представьте, насколько больно было бы ходить, если бы этот сустав был изношен, неподвижен и поврежден.

Зачем вам нужна эта операция?

Эта операция — крайняя мера. То есть врач рассмотрит её только в том случае, если другие методы лечения не смогли купировать боль. Обычно первыми пробуют следующие методы лечения:

• Ношение специальной обуви или ортопедических приспособлений: облегчает ходьбу.
• Изменение режима активности: Снижение нагрузки на сустав.
• Обезболивающие: Для купирования боли в соответствии с назначением врача.
• Физиотерапия: улучшение функции и силы суставов.
• Стероидные инъекции: временно уменьшают боль и отек.

Если все это не поможет, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Операция может стать решением проблемы болей в суставах, вызванных следующими заболеваниями:

В чём разница между заменой сустава и его фиксацией?

Это вопрос, который задают многие. Помимо замены сустава, врачи иногда рекомендуют операцию, называемую «артродез или сращение».

• Сращение костей: Эта процедура включает в себя окончательное сращивание двух костей, составляющих сустав. Это стабилизирует сустав и полностью устраняет боль. Но самое важное — после операции сустав нельзя двигать. Он зафиксирован в одном положении.
• Замена сустава: Поскольку в ходе этой процедуры устанавливается искусственный сустав, вы сможете сгибать и разгибать палец, то есть двигать суставом, даже после операции.

Представьте, что когда ломается петля на двери, вы устанавливаете новую петлю (это как замена). В противном случае вы прибиваете эту часть двери гвоздями и укрепляете её, чтобы она не двигалась (это как пайка). Ваш врач решит, что лучше всего подходит именно вам.

Что происходит перед операцией?

Перед проведением такого рода операции ваш ортопед тщательно вас осмотрит.

• Они спросят о вашем общем состоянии здоровья и о любых других заболеваниях.
• Они спрашивают о боли в пальце, как долго она длится и как влияет на вашу повседневную жизнь.
• Они осматривают палец, оценивая такие параметры, как его силу и диапазон сгибания.
• Рентгеновский снимок стопы обязательно будет сделан, чтобы проверить состояние костей.
• Для определения пригодности к операции могут быть проведены и другие обследования, например, анализы крови.

Что происходит во время операции?

Эта операция обычно проводится в больнице или другом учреждении, имеющем операционную. Она может длиться от двух до трех часов. Вот некоторые этапы, которые проходят во время операции:

1. Сначала вам сделают анестезию. Это значит, что вы будете полностью спать, а вам внутривенно введут препарат.

2. Затем хирург сделает небольшой надрез на тыльной стороне вашего пальца.

3. Через этот разрез удаляются поврежденный сустав, а также изношенные фрагменты хряща и кости.

4. Затем в это место вставляется предварительно измеренный и подготовленный искусственный сустав (протез).

5. Этот искусственный сустав крепится к костям по обеим сторонам пальца с помощью небольших штифтов, винтов или специального цемента, называемого «костным цементом».

6. Убедитесь, что искусственный сустав находится в правильном положении и надежно закреплен.

7. Проверьте, правильно ли сгибается и двигается палец.

8. Окружающие ткани, такие как сухожилия и нервы, возвращаются на место.

9. Наконец, разрез зашивается.

10. Затем, для защиты от микробов, рану обматывают бинтами, а иногда накладывают гипсовую повязку.

Что происходит после операции?

После операции вы проснетесь в палате восстановления. Ваша нога будет обмотана бинтами, и, возможно, на ней будет гипс или специальный ортопедический ботинок. Медицинская бригада будет наблюдать за вами на предмет любых побочных эффектов от анестезии.

Вас оставят в больнице до тех пор, пока вы не сможете безопасно ходить с помощью костылей или ходунков . Перед выпиской домой ваш врач и медперсонал дадут вам инструкции по уходу за пальцем. Эти инструкции могут включать:

• Прикладывание льда к пальцу помогает уменьшить боль и отек.
• Старайтесь как можно дольше держать ноги в приподнятом положении.
• День, когда мне придётся вернуться, чтобы развязать швы.
• По возможности носите обувь с жесткой подошвой.

Каковы преимущества и риски этой операции?

Как и при любой операции, есть преимущества и очень редкие риски. Ваш врач подробно расскажет вам о них.

Сколько времени занимает выздоровление? Как я могу позаботиться о себе дома?

Врач порекомендует вам начать пользоваться новым суставом, то есть ходить, как можно скорее после операции. Физические упражнения — очень важная часть процесса заживления. Хотя поначалу ходьба может быть немного болезненной, со временем она постепенно станет легче.

Вам также может потребоваться физиотерапия. Полная возможность опираться на палец ноги и ходить может занять около 8 недель. Следующие советы помогут вам быстро и безопасно восстановиться:

• Договоритесь с кем-нибудь о помощи по дому: наличие помощника в первые несколько дней после операции очень удобно.
• Уберите препятствия в своем доме: уберите вещи, которые могут стать причиной поскользнуться и упасть, такие как ковры и провода, проложенные по полу.
• Используйте вспомогательные средства: костыли, ходунки или поручни в ванной комнате, чтобы уменьшить нагрузку на палец.

Когда следует немедленно обратиться к врачу?

Очень важно распознавать любые проблемы, которые могут возникнуть после операции. Если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему хирургу.